首都医科大学附属北京儿童医院
中医科
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孩子拉肚子、发烧，建议带着孩子到医院，找大夫明确原因，去医院之前，最好带着孩子的大便，到医院以后可以尽快化验大便。如果大便里面带脓、带血，又发烧，孩子可能是痢疾，另外孩子大便查带有轮状病毒，是轮状病毒引起的腹泻和发烧。
如果是细菌性肠炎，按细菌肠炎的办法治疗，如果是轮状病毒肠炎，按照轮状病毒肠炎的办法给孩子治疗，不同原因治疗方法不同。所以一定要准确做出判断，让孩子病恢复的快、好。
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"孩子拉肚子发烧，首先要考虑是肠胃感染、急性肠胃炎所引起的症状。这种情况大多与进食不卫生的食物，或者不熟的肉类食物导致肠胃功能损伤，细菌入侵有关系。这种情况，首先需要注意服用妈咪爱益生菌调理肠道菌群，配合庆大霉素颗粒、利巴韦林颗粒等药物，治疗肠胃感染。腹泻严重的，还需要加服蒙脱石散等药物止泻治疗。腹泻次数多还容易引起脱水，这种情况最好能够去医院，采用静脉输液的办法补充体内所需的水分和电解质。另外，孩子发烧可以给孩子服用对乙酰氨基酚滴剂，或者小柴胡颗粒等药物进行解热退热治疗。患病期间要多喝米汤、面条、鸡蛋羹等清淡容易消化的食物，少食多餐，不要一次吃太多，以免增加胃肠负担。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/17收听(90729)
"孩子发烧时拉肚子，如果精神状态比较好，饮食佳，可以多喝水，有利于汗液排出，能够起到降低体温的作用，能够防止高烧及拉肚子引起的脱水现象。可以口服小儿感冒灵颗粒，能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的发烧症状。可以配合中成药，如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等清热解毒药物。可以配合头孢克肟、阿奇霉素糖浆等抗生素药物，控制感染。若是体温超过38.5℃，可以口服布洛芬混悬液，具有快速退烧的作用。可以口服多潘立酮混悬液，能够促进胃肠道蠕动，改善拉肚子的现象。若是腹泻比较严重，可以口服蒙脱石散，具有固肠收涩的作用。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/18收听(31747)
小孩发热出现腹泻，其实可以跟很多原因有关：1、最直接就是本身发热，肠道的问题出现... 王志新│中日友好医院 2019/08/16播放(59851)
小孩发热出现腹泻，其实可以跟很多原因有关：
1、最直接就是本身发热，肠道的问题出现...
王志新│中日友好医院
2019/08/16播放(59851)
"孩子拉肚子、发烧，多数的情况可能是出现了胃肠道的疾病。比较常见的像胃肠道的病毒感染、如诺如病毒或者是轮状病毒，都可能会引发孩子出现发热、腹泻的现象。一般腹泻容易出现孩子脱水的现象，造成电解质的紊乱，所以如果是病毒性感染造成的胃肠道炎症，一般要注意给孩子补充水电解质，再有适当的进行退热和保护胃肠黏膜的处理，缓解孩子病毒感染的状态。除了病毒以外，孩子细菌性的胃肠道感染也比较常见，因为小孩子可能不注意卫生，有些细菌可能会带入体内，造成孩子出现细菌性的胃肠炎，特别是在夏季的时候，有些孩子可能会出现细菌性痢疾，发热和腹泻也很严重，经常是腹泻的状态是里急后重感，同时可能会有一些脓血便，一定要进行抗炎治疗，只有抗生素控制炎症之后，腹泻、发烧才能够缓解。也会存在一些其他的感染的同时伴有肠道症状的情况，像孩子如果出现呼吸道感染，或者是其他全身的感染，胃肠功能减弱的时候也会出现腹泻的情况，需要根据孩子的实际情况对症进行处理。"
2020/07/20收听(39732)
"孩子发烧、拉肚子一般考虑可能存在急性肠炎的原因，如果孩子腹泻是稀水便，相对可能比较常见的像轮状病毒或者是诺如病毒，都是比较容易引起孩子肠道出现腹泻，同时伴有发热的病毒感染，需要对症的进行处理，一方面要给孩子适当的进行降低体温，另一方面要给孩子保护胃肠黏膜的药物，同时要给孩子适当的补充水电解质，避免出现脱水、电解质紊乱的现象。还有一些孩子的发热、腹泻是跟细菌感染有关，像急性细菌性的痢疾，孩子会出现发热，同时会出现脓血便，孩子拉大便以后会伴有里急后重感，这就需要积极的抗炎治疗，控制细菌状态，发热和拉肚子会有相应的缓解，也要适当的补充益生菌、补充水和电解质，保障孩子水和电解质的平衡，避免出现紊乱。还有一些孩子是因为发烧本身的疾病状态像呼吸道感染或者是全身性的感染造成孩子胃肠功能的紊乱，孩子可能会出现腹泻的现象，主要治疗原发疾病，同时适当的给孩子的胃肠道有辅助的治疗，像给孩子吃益生菌，对孩子的消化不良性腹泻也会有帮助。"
2020/07/20收听(61532)
"孩子发烧伴随拉肚子的症状，主要有两方面的原因：第一方面是病毒性感染造成的腹泻；第二方面是细菌性感染造成的腹泻。这时首先要做的是给孩子检查大便常规，看大便常规中有没有白细胞的升高。如果伴随着白细胞升高，是细菌性感染造成的腹泻。除了止泻的药物之外，还需要给孩子服用抗生素来进行治疗。如果头孢不过敏，可以给孩子服用小儿头孢克肟颗粒来进行治疗。止泻的药物可以选择思密达。如果没有白细胞的升高，还是考虑病毒感染造成的腹泻，需要给孩子服用思密达来进行止泻。另外，还需要服用抗病毒的小儿豉翘清热颗粒来进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/27收听(59611)
孩子发烧是否出现腹泻，主要取决于以下几方面的因素：1、发热病因：如果引起发热的原... 王志新│中日友好医院 2023/04/20播放(95596)
孩子发烧是否出现腹泻，主要取决于以下几方面的因素：
1、发热病因：如果引起发热的原...
2023/04/20播放(95596)
孩子发烧、腹泻，主要可以使用以下几种药物：1、当发烧达到用退烧药用药标准时，可以... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/03播放(55751)
孩子发烧、腹泻，主要可以使用以下几种药物：
1、当发烧达到用退烧药用药标准时，可以...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/03播放(55751)
"孩子拉肚子、发烧常见的原因可能有以下的方面：首先，孩子发烧有可能是因为肠道本身的原发感染引起。需要给孩子化验大便分析以及血分析进一步明确，明确是病毒感染还是细菌感染引起的肠道感染。其次，有可能是呼吸道感染引起的胃肠道的症状，需要注意孩子有无其他呼吸道的伴随症状。呼吸道感染引起的发热，伴随有消化道的腹泻，治疗原则都是一样的，都是对症支持处理。发热体温38.5℃以上的时候可以选择退热药，38.5℃以下的时候可以物理降温、喝水。拉肚子首先可以用蒙脱石散保护肠道黏膜，还可以用益生菌调节肠道的微生态环境。如果化验提示明确的细菌感染，还需要加用抗生素。如果是病毒感染，因为有自限性，没有特效药，所以用前面提到的药物对症处理即可。如果腹泻次数特别多，还需要喝补液盐预防脱水。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2019/01/22收听(54994)
"孩子拉肚子引起发烧，退烧的方法有很多，需要先找到孩子拉肚子的病因，给孩子检查血常规以及大便常规，如果血常规或者大便常规中出现白细胞的升高，说明是细菌性的感染引起的拉肚子，需要给孩子使用抗生素进行消炎治疗，比如头孢类的药物。如果不过敏可以给孩子口服小儿头孢克肟颗粒，或者小儿头孢羟氨苄颗粒进行消炎治疗。针对发烧的情况，如果体温在38.5℃以上，可以口服布洛芬混悬液，或者对乙酰氨基酚混悬液退烧。如果体温在38.5℃以下，可以使用物理降温的方式退烧，比如可以采用稀释的白酒或者酒精对孩子的全身皮肤进行擦拭。如果拉肚子的现象比较严重，每天腹泻的次数大于3-4次，需要给孩子口服思密达进行止泻的治疗。"
2019/06/26收听(59713)
"儿童由于其生理年龄和饮食结构的原因，会经常拉肚子。出现腹泻以后。首先要对症治疗，其次要祛除病因。对症治疗主要是有以下几点：第一、要补充充足的水分。儿童身体小但是代谢很旺盛，腹泻时间较长或很严重时会出现脱水。首先要给予补充水分，同时要补充盐分和电解质。比较大的儿童可以适当给予米汤，添加适当的盐和糖。第二、饮食结构要注意调整。要少喂高营养和刺激性的食物。在出现腹泻以后，不易消化，会加重胃肠负担。第三、要禁忌刺激性食物，容易造成腹胀的食物和促进肠蠕动，高脂、高蛋白的食物摄入，这些食物的摄入会增加胃肠的负担，延长病情。第四、可以适当的给予非抗生素药物。比如调节肠道的益生菌或蒙脱石散。这些药物对儿童的伤害较小，可以适当的应用。儿童腹泻的治疗以物理方法为主，药物为辅。这样才能保证儿童的机体免受药物的损害。"
王辉│锦州市中心医院
2018/06/23收听(46079)
"孩子经常拉肚子要根据具体情况采取措施，要考虑到以下几种可能，首先经常拉肚子要注意孩子是否存在食物过敏，特别是婴幼儿牛奶、鸡蛋过敏，应该去小儿消化专科门诊就诊检查过敏原。查出过敏原避免摄入后，拉肚子的情况就会缓解。其次要注意是否存在肠道微生态系统失衡的情况，尤其是婴幼儿如果出现这种情况，可以补充肠道益生菌，调理肠道微生态系统改善消化功能。再次要注意是否存在乳糖不耐受的情况，因为乳糖在母乳和牛奶中含量特别高，如果不耐受可以给孩子吃乳糖酶或无乳糖奶粉。最后要注意疾病感染因素，比如肠道病毒感染、肠道细菌感染会导致拉肚子，应该就诊检查病因针对病因进行治疗。"
张先华│湖南省人民医院
2019/11/19收听(88290)
"孩子出现拉肚子的情况，需要化验大便常规，看是不是有病毒感染或者细菌感染的情况，如果是有细菌感染的情况，可以口服胃肠黏膜保护剂和益生菌类的药物，比如蒙脱石散，注意多喝水、避免脱水。如果是有细菌感染的情况，需要通过口服抗生素来抗感染治疗。如果有脱水的情况，需要静脉补液来治疗，同时给予抗生素抗感染治疗，注意腹部保暖，可以用小儿止泻贴来辅助治疗。注意饮食清淡、易消化的食物，避免生冷、刺激性的食物。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(87593)
拉肚子是消化系统疾病主要的临床表现之一，也是很多患者来消化科就诊的主要原因之一。尤其到了暑季五... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2020/03/11播放(82325)
拉肚子是消化系统疾病主要的临床表现之一，也是很多患者来消化科就诊的主要原因之一。尤其到了暑季五...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/11播放(82325)
"腹泻俗称拉肚子，腹泻伴有低热是常见的急性肠炎的临床表现。急性肠炎多于夏季及秋季发作，是消化科门诊的常见病。在发病前患者常有进食不当饮食，或不洁食物等诱因，在临床上出现腹泻、腹痛、发热等症状。发病机制主要是致病的细菌、病毒感染所导致的急性感染性腹泻，以及由一些物理、化学的刺激，导致的急性非感染性腹泻。腹泻合并低热时多考虑有上述感染性原因导致，在病毒感染时，多以低热常见，同时伴有四肢酸痛等全身症状。此时患者可尝试口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物止泻，对症治疗。低热时不必做任何处理，可以多饮水。如体温超过38.5℃时，可酌情服用非甾体类解热镇痛药物对症治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/23收听(67982)
"发烧、拉肚子，首先要考虑是急性肠胃炎的症状。是由于饮食不干净、肠胃菌群失调、病菌感染所引起的症状。这种情况可以服用盐酸黄连素片、利巴韦林分散片来治疗肠胃炎，配合复方乳酸菌素颗粒来调节肠道菌群。如果腹泻严重，还需要服用蒙脱石散等药物来止泻治疗。发烧期间可以服用复方氨酚烷胺片，以及贴退热贴来进行退热治疗。发烧、拉肚子期间，要注意保持饮食清淡、有营养，可以多吃枸杞山药粥、小米粥以及清淡的面条，有助于保养肠胃。注意腹部保暖，避免肚脐部位受凉。腹泻期间还需要注意多喝糖盐水，来补充水分和电解质，预防脱水的症状。平时一定要注意保持饮食清淡、卫生，不要吃剩饭、剩菜，饭前一定要洗手以免病从口入。"
2018/09/17收听(44555)
"拉肚子发烧的时候，首先需要进行止泻的治疗，这个时候可以服用的药物就是思密达，也就是蒙脱石散。一般一岁以下的儿童，每天需要服用1袋，1-2岁的孩子每天需要服用1-2袋，2岁以上的每天需要服用2-3袋，均是需要分为3次服用的。成人1次使用1袋，1天需要服用3次。另外还需要监测发烧者的温度，一旦体温超过了38.5℃，是需要服用退烧药来进行治疗的，这个时候可以选择的退烧药就是布洛芬混悬液。另外，还要检查一下大便常规，看看是不是细菌性的肠炎，如果是细菌性的肠炎，还需要加用抗生素来进行治疗，一般选择的抗生素就是头孢克肟。"
2018/09/27收听(39941)
当患者有发热并且有腹泻的症状的时候，这个时候是需要行一系列检查，比如需要了解患者的体温最高有多少度，同时还需要了解患者腹泻的性状，是黄色稀水便还是有粘液脓血便等等。这个时候需要行一系列检查，比如血常规、肝肾功能、大便常规和大便培养等检查，通过以上检查的结果我们可以了解到，患者主要是细菌感染还是病毒性感染。如果是细菌感染，患者的中性粒细胞以及白细胞的总数一般会升高。如果患者是病毒感染，患者的淋巴细胞可能就会升高，同时结合患者大便常规，可以了解到患者大便里面有没有白细胞等等。如果患者有细菌感染，需要用抗生素治疗的。如果是病毒感染的，如果患者的腹泻的症状非常严重，还是可以用止泻以及维持水电解质平衡等药物来治疗的。
王晶│武汉市第四医院
2018/10/01收听(80833)
"发热，并且伴有腹泻，如果事先进食过生冷，或者是不洁的食物，多数情况是急性胃肠炎的表现。由于胃肠道黏膜，受到了沙门菌属，或者是金黄色葡萄球菌感染，所表现出来的急性炎症反应。除此之外，还会有恶心、呕吐、腹泻，腹痛，乏力的症状，甚至是严重的时候，可以出现意识不清。胃肠型的感冒，也可以有这样的表现，它是有克萨奇病毒感染所引起的，以胃肠道的症状为主，初期可以不发热、腹泻、腹痛、呕吐为症状，也不如急性胃肠炎剧烈。两者都需要查大便常规，以及血常规，并且两者的治疗方法类似，都需要卧床休息，饮食清淡，补充足够的水，尤其是糖盐水，以维持电解质的平衡。可以应用一些止痉的药物，如654-2片，还有保护胃肠道黏膜的药物，如蒙脱石散等。如果合并了细菌感染，要联合应用抗生素，可以选用左氧氟沙星等。对于发热，可以应用一些解热的药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。胃肠型感冒的患者，可以选用藿香正气丸，加味保和丸等进行治疗。"
方昆│山东青岛中西医结合医院
2019/07/29收听(59176)
"拉肚子是一种常见的疾病，一旦发生，就要做到早发现、早治疗，不要误了最佳的治疗时机。拉肚子引起的发烧，更值得注意，因为发烧本身就是一个很重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致身体受到更严重的疾病。拉肚子引起的发烧，一定要有合理的饮食调理，也可以采用药物治疗，比如服用阿莫西林胶囊，或者是诺氟沙星胶囊。同时饮食主要是以清淡为主，可以多喝水，多吃水果和蔬菜。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/21收听(48742)
北医三院 王雪梅
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