济南市妇幼保健院
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铁剂在代谢过程中会呈现黑色，所以粪便会带有没被吸收的铁剂。如果含量到一定程度，就发现大便呈黑色，属于正常现象。
几乎所有补铁的孕妇都会有拉黑屎的现象，因为铁剂没有被完全吸收，部分不被吸收的铁剂通过直肠排除体外时，就发现粪便因为有铁元素的存在而变成黑色。
补铁的过程中，铁通过食物和药品的方式被胃肠道吸收，而且由二价铁变成三价铁，才能够完成机体对铁的需要。因此补铁时，经过胃和肠道的转运方式，被人体吸收利用。
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"孕妇排黑便，比较常见的原因有以下几种：1、由于各种原因，比如孕妇随着胎儿长大压迫腹腔，或者运动量过少、进食量过大，导致胃肠蠕动减慢，粪便在肠道内停留过久，会使大便的颜色发深，甚至呈黑色。2、如果孕妇进食了一些使大便发黑的食物，也会导致大便发黑，比如血液制品、黑芝麻等。3、吃一些使大便发黑的药物也会如此，比如补铁的铁剂等。除此之外，还有一些病理性的，比如上消化道少量的出血，可能是由于胃的糜烂、溃疡等原因所导致。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/25收听(35782)
拉黑色大便有两种可能。第一种可能就是进食了特殊的食物或药物而造成的大便黑色，如果停止应用这个食物和药物以后，有一段时间就会恢复正常，这是第一种情况。第二种情况就是存在的疾病，常见的就是胃肠道的消化系统的疾病，上消化道出血引起的柏油样便，这个是最多见的，上消化道出血一般都是在十二指肠以上，包括十二指肠胃出血以后，和胃中的胃酸中和形成咖啡色，经肠道排出形成柏油样便，这是最常见的黑便。一旦出现黑便，如果没有进食特殊的食物或药物，首先考虑到黑便，柏油样便应该就是消化道出血，是上消化道十二指肠以上的消化道出血引起的柏油样便。建议遇到这种情况，一定要认真、仔细的查找病因，查找出血的原因，查找黑便的原因。
张威│衡水市人民医院
2018/04/27收听(73673)
"突然拉黑色大便，需要询问病人在发病前的进食情况，如果在发病前三天内进食了猪血、鸭血等血制品或含铁剂、铋剂高的食物和药物，都会引起大便呈黑色，这种情况是不需要处理的，停止进食这些食物和药物后可以恢复为正常的大便颜色。如果在发病前没有进食这些食物，出现腹部隐痛，要考虑胃和肠道有出血的可能性，需要取大便进行常规检查、隐血试验来明。如果隐血试验呈阳性，多提示胃和肠道里有出血，需要进一步判断腹痛部位，进而针对性做电子胃镜或电子结肠镜，明确出血的原因和部位。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/18收听(65120)
"拉黑屎首先需要明确患者是否存在长期便秘，是否服用铁剂、动物的肝脏与及铋剂，这个时候可以完善大便常规检查，明确大便潜血是否为阳性，如果为阴性，不支持消化道出血。如果为阳性，考虑存在消化道出血的情况，这个时候明确是否存在腹痛、腹胀、恶心、呕吐、呕吐黑水的情况，待病人病情稳定之后，可以完善胃镜检查、结肠镜检查，必要时行腹部CT、血常规检查，进一步明确出血的原因，必要时住院观察。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/18收听(85017)
墨绿色粪便的症状可以分为外源性以及内源性两大原因，外源性原因主要考虑是饮食因素所引起的。日常饮食结构中过量食用富含叶绿素类食物后，容易引起生理性绿便情况发生，如菠菜、猕猴桃、海带等。内源性原因主要与消化系统疾病有关，如肠系膜炎、胃肠神经官能症、溃疡性回肠炎等。因为胃肠道组织发生病理性改变后会造成腺体分泌亢进以及组织液酸碱失衡现象，大量强酸性胃肠液在代谢物的推动作用下会进入下消化道组织，并与排泄物发生混合反应后再从体内排出。所以就造成患者出现大便墨绿、粪便黏稠等症状表现，但是相对于前者，此类病症患者还会伴随腹部疼痛、腹泻、便秘等并发性症状。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(75417)
"正常大便的颜色为黄色或棕褐色，常见造成大便发黑的原因如下：第一、某些食物可以造成大便发黑，比如进食较多的动物内脏以及动物血液等食物后，大便可以呈现为黑色，在停止食用上述食物后，大便颜色可慢慢恢复正常。第二、某些药物可以造成大便发黑，如含有铋制剂及铁制剂的药物，可引起大便呈现灰色或者黑色。在停用药物后，大便颜色可逐渐恢复正常。第三、消化道出血时大便呈现黑色，消化道疾病，如消化性溃疡病、急性糜烂出血性胃炎、消化道肿瘤等疾病，在引起消化道出血后，可出现呕血、黑便等消化道出血的症状。如果大便黑色，同时合并有头晕、心慌、乏力、出汗等失血及贫血症状时，应及时到医院就诊，除外消化道出血。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(45636)
"解黑色大便，考虑以下几方面原因：一、与进食的食物和药物相关：1、如进食的药物中有铋剂、铁剂或者中药，食物中有动物血、动物内脏，都会出现大便颜色发黑；2、进食大量高蛋白的食物，肠道蠕动减慢，也会出现大便颜色发暗。二、要警惕有可能发生了上消化道出血，此时会出现大便颜色呈黑色或者柏油样大便，上消化道出血包括有以下多种原因：1、胃十二指肠溃疡：此病为上消化道出血最常见的原因，约占出血患者的40%-50%；2、食管-胃底静脉曲张破裂：门脉高压症引起的食管-胃底静脉曲张破裂出血，一般出血量比较大、出血比较急，会出现大便发黑，如果出血量很急，会出现红色大便；3、胃癌：约有2%-4%的发生率，多发生于进展期或者晚期的胃癌；4、应激性溃疡：也会诱发消化道出血；5、其他原因：胆道出血以及贲门黏膜撕裂综合征、急性胃扩张等都会引起上消化道出血，当血液下行到肠道会形成黑色大便。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(72656)
小孩拉黑屎具体如下：1、吃深颜色的蔬菜绿色蔬菜，大便可以发黑，吃木耳或者血豆腐后... 魏玲│北京大学第三医院 2020/06/04播放(74350)
小孩拉黑屎具体如下：
1、吃深颜色的蔬菜绿色蔬菜，大便可以发黑，吃木耳或者血豆腐后...
魏玲│北京大学第三医院
2020/06/04播放(74350)
拉黑绿色的屎与过多摄入绿色食物、肠道菌群失衡、消化道出血等因素导致的。大便的颜色会因为饮食方面的问题而出现改变，一旦在饮食上，大量的摄入绿色食物。会因为食物中的叶绿素含量过高，无法被人体吸收，所以会伴随着粪便排出，排出来的粪便颜色就会发绿，在绿色食物摄入过多时，甚至还会形成黑绿色。出现肠道菌群失衡时，一部分的有害细菌会过度滋生，一旦铜绿色单假胞菌过度繁殖，不仅会对肠道功能造成损坏，并且在肠道感染后，还会渗出一些绿色的脓液，伴随着粪便排除，所以这时拉出来的粪便颜色是黑绿色的。出现消化道出血，患者不仅会出现腹部不适症状，同时血液在经过消化道的氧化后，会被氧化为硫酸亚铁，所以排出来的粪便，伴随着黑绿的颜色。
2020/04/13收听(44471)
孩子拉黑屎一般的原因包括以下几个部分：第一个部分就是孩子食用还有高铁的肉类或者蔬菜，或者服用铁剂治腹泻的碳计，大便都可以变为黑色。第二个部分就是血液系统疾病导致消化系统出血也可以引起黑便。第三个是消化系统的疾病，是引起黑便的常见的原因包括肝硬化食管静脉曲张破裂出血或者小孩肠套叠、出血性坏死性小肠炎、息肉、痔疮、肛裂都可以引起。第四个部分就是全身感染性疾病，孩子的败血症、新生儿期间吞入妈妈的产道出血，或者奶头破裂以后吞咽含铁的血液都可以引起大便的黑便。
张武栋│宿迁市人民医院
2019/08/27收听(96159)
"拉肚子、拉黑便，一般要考虑两方面原因。一方面要考虑是否由于最近食用了动物血、肝脏以及黑色食物等导致黑便的产生。也有可能是服用了中药或者是枸橼酸秘钾等铋剂引起黑便，这些因素引起的黑便属于生理性的黑便，一般不需要特殊处理，食物排泄完全或者停药之后就会缓解。另一方面就要考虑，是否由于消化道出血导致的黑便，需要通过大便常规检查明确。如果明确是消化道出血，就要进一步检查肠镜、胃镜明确出血的具体部位以及原因，再进一步治疗，避免长时间出血导致贫血。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/15收听(48285)
"孩子拉黑屎是由于生理性原因导致的，这种情况常常有吃鸭血等其他血制品导致的，出现拉黑屎是不需要特殊处理的，精神状态比较好，也没有明显的腹痛、腹泻等症状。另外，孩子拉黑屎是由于肠道炎症导致，拉黑屎常常导致腹痛、腹泻等症状，要及时进行肠道感染处理，比如应用头孢菌素治疗。再次是由于上消化道出血引起的，会有胃溃疡、十二指肠溃疡等等，出现明显的胃痛、腹部不适，尤其在空腹或者进食后疼痛比较明显，可以及时进行胃镜或者肠镜进一步确诊，如果有，要及时应用奥美拉唑等胃酸抑制剂进行治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/02/12收听(55427)
"拉黑绿色屎，一方面要观察最近进食食物的种类，如果进食了较多的动物内脏、大量的肉以及过绿的青菜等等，会导致大便的颜色改变，出现拉黑绿色的屎。此外，要观察进食者本身最近的肠胃功能状态，如果最近处于消化功能比较弱、消化功能差，也会导致对食物无法完全的消化吸收，会排出黑绿色的大便。再有，当肠道菌群功能失衡的情况下，益生菌减少有害菌增多，也会使得肠道内的细菌对大对食物无法进行有效的分解，产生大便的异常。因此，当我们出现拉黑绿色屎，通过上述的一些原因寻找并且进行饮食控制，之后如果还是无法缓解，建议还是前往医院，由医生进行大便的化验，甚至其他检查以排除是否有其它消化系统等器质性疾病的可能。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/06/22收听(61368)
"肚子痛出现大便发黑，建议到医院进一步检查粪常规及隐血，排除是否是消化道出血。如果隐血阳性可能就是消化道出血，要进一步排查原因。消化道出血可能是由于胃部疾病，也就是上消化道疾病，比如十二指肠溃疡、胃溃疡、胃炎，严重的可能是存在胃癌，或者由于肝硬化、静脉曲张导致的出血。如果大便发黑还要排除是不是下消化道疾病引起，比如结肠的溃疡、结肠的肿瘤。有部分患者可能是由于小肠疾病引起，如果腹痛并有大便发黑，尽早到医院进行进一步检查，明确是否存在消化道出血，并进一步明确出血的原因。"
朱琦│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/04/25收听(91258)
"孩子大便黑色主要的原因如下：一、宝宝吃了深色的蔬菜，或者母乳喂养的宝宝，妈妈吃了过多的深色、绿色蔬菜，宝宝大便会出现发黑。二、宝宝服用了含铁的食物，比如含铁米粉，还有吃了铁剂，比如宝宝有贫血，常常会医生给予铁剂纠正贫血，这些东西摄入后大便都会出现黑色。只要宝宝精神好、玩耍自如，没有呕吐、腹泻，铁剂停止以后大便会变成黄色。三、如果宝宝大便黑色，并且有呕吐、腹痛，然后精神不好，说明消化道有出血，可以把大便拿到医院给予进行检查，尽早的确定诊断。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/21收听(72368)
大便的颜色因为受到了胆红素的影响，因此是以暗黄色为主，但是同时也会受到饮食方面的影响，在饮食上大量的摄入绿色食物、动物肝脏，会因为食物中含有丰富的叶绿素、铁元素，因此排出来的大便会形成黑绿的颜色。肠道中还有大量的菌群，但是有一部分菌群是属于有害菌，比如绿脓杆菌，当肠道受到绿脓杆菌感染时，不仅会对肠壁的功能造成影响，同时绿脓杆菌对肠道造成刺激后渗出的液体，也会显现出黑绿颜色，因此排出来的粪便会以黑绿色为主。在出现消化不良时，由于粪便排出速度比较快，因此胆红色素没有与肠道中的碱性物质发生反应，而在酸性的环境下被氧化为胆绿素，所以粪便颜色是以绿色为主。在出现消化道出血时，血液经过消化道的氧化后，会被氧化为硫酸亚铁，而硫酸亚铁本身就是属于黑色的，所以排出来的粪便会形成黑色。
2020/04/14收听(59295)
拉黑屎是指大便发黑，术语是黑便，拉黑屎是指大便中黑色素增加。如果食物、药物当中黑色素增加，就会... 彭涛│北京大学人民医院 2023/03/28播放(70245)
拉黑屎是指大便发黑，术语是黑便，拉黑屎是指大便中黑色素增加。如果食物、药物当中黑色素增加，就会...
彭涛│北京大学人民医院
2023/03/28播放(70245)
"孕妇如果有缺铁的情况，先是应该吃一些含铁量高的食物。如果缺铁会容易导致缺铁性的贫血，不单影响孕妇身体的健康，还会影响到胎儿的生长发育。严重的时候会导致胎儿宫内窒息、生长发育迟缓、胎儿停育这些问题的出现。在怀孕期间应该适量的多吃些动物的肝脏、牛奶、瘦肉、蛋黄或者多吃点大枣、枸杞，这些食物具有补铁改善缺铁性贫血的作用，如果贫血比较严重，缺铁比较严重的可以口服硫酸亚铁，配合维生素C治疗。维生素C能够促进铁的吸收，改善贫血的症状，平时可以适量的多吃新鲜水果和蔬菜，因为里面含有大量的维生素C。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/08收听(43417)
"头疼和大便颜色黑是两个系统的方面症状，引起头疼的原因有很多，比如功能性的头痛、偏头痛、肌紧张性头痛、神经性头痛，或者是因为感冒发热期间所导致的头痛，或者是神经功能衰弱睡不好觉的情况下有头疼的症状。这种情况如果经常的发作，可以对症的服用止疼药物来缓解。患者大便颜色黑，要考虑可能是存在着胃肠道的出血，比如慢性胃肠道的炎性疾病或者是胃溃疡等问题，建议患者化验大便的常规，检查是否有隐血的问题。如果有则要积极的查找病因，进行对症的处理。还有就是患者大便的颜色黑也有可能是食用一些食物引起，比如患者吃了一些血肠等。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/12收听(46153)
"小孩子拉黑屎的原因，如下：第一、生理性，如果宝宝吃了含铁的米粉，或者吃了含铁的食物，另外还有宝宝吃了预防贫血的药，比如硫酸亚铁，大便就会呈黑色。这种情况是生理性的情况，宝宝没有任何症状，只是大便有点黑，不用担心。第二、病理性的原因，比如宝宝有呕吐、哭闹，另外大便比较稀，大便是黑色，一定要排除胃出血的情况，像这种情况需要及时到医院，需进一步检查，明确诊断再进行积极的治疗。"
2021/05/15收听(29696)
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