儿童会心源性哮喘吗

2020-04-01 17:57播放 :

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心源性哮喘在儿童中非常少见,因儿童本身基础性心脏病比较少。孩子出现哮喘以后通常不考虑心源性哮喘。通常孩子过敏性哮喘占70%。孩子哮喘的诱因多数都是呼吸道感染诱发,和成人不同,成人往往是由于运动或者是过敏原诱发。
因此,孩子的哮喘发作,通常都伴有呼吸道感染,也就是说支气管炎和支气管哮喘并存。在治疗的过程中,需要给予充分的抗感染治疗。因哮喘合并感染后较难治,气道易发生痉挛,痰液分泌物阻塞,抗菌素不容易达到。当然不排除个别的孩子是过敏原诱发,这种情况比较少见。至于心源性哮喘,因孩子没有基础的心血管疾病,几乎没有心源性哮喘发生的情况,也就是哮喘发作要首先考虑感染性的,其次考虑有过敏性的,一般不考虑心源性的。

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什么是心源性哮喘

"心源性哮喘就是指喘憋的症状是由于心脏的原因所造成的,而不是本身的肺脏、支气管的原因所造成的。能够造成心源性哮喘的表现主要是急性左心衰,出现了急性肺水肿或者是慢性心衰的一个急性发作,出现了急性肺水肿,这个时候就使得患者明显的低氧,所以他的喘憋非常明显,呼吸很急促,这种状态下就叫做心源性哮喘。它跟支气管哮喘还不一样,支气管哮喘表现为呼气向的一个延长,呼气困难很明显,但是心源性哮喘是吸气的时候很费劲,它两个表现是不同的。而且心源性哮喘的时候,一般能够听到肺底的啰音,因为他有肺水肿了,可以咳粉红色泡沫痰,而且他的体位基本上都是端坐呼吸,也可以伴有咳嗽,特别是往平卧位放的时候咳嗽就非常明显,也可以伴有各种各样的心律失常,伴有奔马律,心率非常的快。心源性哮喘和支气管哮喘的治疗也是不一样的,心源性哮喘的时候,主要是把病人在变成高枕卧位或者是坐位,然后松解颈部的扣子,让他呼吸更顺畅,让他吸上氧,然后给他平喘,同时加上强心、利尿。如果血压特别高还需要进行扩血管,所以心源性哮喘的时候,强心、利尿的治疗是非常重要的一个治疗手段,当然也需要在喘憋很重的时候进行平喘。"

语音时长02:25''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/03/25收听(94826)

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