腰5-骶1突出压迫硬膜囊是一种核磁共振的描述，不能根据这句话判断病情是否严重，而是要看临床症状。如果是腰5-骶1突出压迫硬膜囊之后，患者出现马尾神经症状，表现为大小便功能异常，比如排便次数增多、排便不净、不能控制大小便等问题，此时就是非常严重的椎间盘突出疾病，患者需要尽早进行减压、椎间融合固定手术才能保留马尾神经的功能，以后大小便功能才不会出现异常。

如果核磁上虽然出现硬膜囊压迫，但没有任何症状，或者只是腰部、臀部有一些疼痛感，这属于不严重的情况，对于比较轻的症状可以保守治疗。保守治疗主要包括减少长期伏案工作或者学习时间，减少腰椎负担，同时可以外敷抗炎镇痛软膏，或者是口服抗炎镇痛药物来控制疼痛。疼痛缓解之后，患者应该注意多进行腰背肌功能锻炼，比如趴在床上练习小燕飞或游泳锻炼腰背肌，通过增强腰背肌来维持腰椎稳定，避免椎间盘突出加重，严重的突出通常会引起马尾神经压迫，或者是到侧后方压迫神经根，出现下肢放射性疼痛。