北京大学人民医院
耳鼻喉科
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鼻息肉分很多类型，大部分鼻息肉经过规范治疗可以很好控制，防止复发，治愈率高达70%甚至80%。但也有其他类型鼻息肉患者合并其他问题，如过敏性鼻炎、哮喘、变异真菌性鼻窦炎、阿司匹林不耐受、骨炎、嗜酸细胞增高等，若有这些合并因素，则复发率非常高。
阿司匹林不耐受三联征患者若既有鼻息肉又有阿司匹林过敏，同时也患有哮喘，该类患者术后复发率非常高，80%的患者术后会复发。对于高复发风险的人群，手术不是治疗结束而是治疗的开始。术后患者需保守治疗，定期随访用药，若不随访或不遵医嘱则极易复发。
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"鼻息肉存在一定复发的可能，主要与以下几个因素有关：第一个，是与患者自身的体质有关，如果这个患者有过敏性体质，那么他鼻息肉复发的几率就比其他的患者高；也与息肉的病理类型相关，如果是嗜酸性粒细胞浸润为主的息肉，它的复发几率也比其他的种类要高。同时术后的定期复查、术腔的清理和术后的规范用药也非常重要，只要做到了定期的复查和规范的用药，才可以使鼻息肉的复发几率减到比较小。"
占小俊│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/09/05收听(57140)
"鼻息肉一般可以治愈的。但是对于早期的鼻息肉，一般建议使用一些鼻腔激素喷剂，比如说辅舒良、内舒拿、雷诺考特等药物治疗。对于比较明显的引起鼻塞、嗅觉下降的鼻息肉，一般建议手术治疗。因为鼻息肉是非常容易复发的疾病，所以在手术之后，一般建议定期去医院清理、检查，早发现、早治疗。若是手术后不能及时去医院检查，一般复发率是非常高的。但是鼻息肉是否复发，也需要根据鼻息肉中嗜酸性粒细胞或者嗜碱性粒细胞占的比例来判断，若是嗜酸性粒细胞占的比例非常高，复发率是非常高的。还需要根据鼻息肉所在的位置：若是单纯性的中鼻道、上颌窦的鼻息肉，复发率比较低；整个筛窦都有鼻息肉，这种复发率就比较高。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/12收听(27553)
"中医上不能彻底的治愈鼻息肉，鼻息肉患者应用一段时间中药之后，患者的鼻塞情况可能会有所好转，但是它并不能从根本上去除息肉、解决息肉。鼻息肉患者一般治疗方法都需要住院全麻手术，在鼻内镜下行鼻息肉摘除术，术前患者需要完善各项检查，包括鼻窦的冠状位CT，明确鼻腔的各组鼻窦和鼻中隔有没有什么病。如果有问题术中需要一起处理，鼻息肉术后依然有一定的复发可能性，术后需要定期的复查。同时也需要配合用药，常用的口服药包括鼻渊通窍颗粒，鼻喷剂包括生理海盐水和布地奈德鼻喷剂等。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/05收听(82044)
鼻息肉是炎症性疾病而非肿瘤性疾病。目前也没有证据显示鼻息肉与鼻腔、鼻窦恶性肿瘤有相关性，因此鼻... 周学军│海南医学院第一附属医院 2019/06/13播放(59061)
鼻息肉是炎症性疾病而非肿瘤性疾病。目前也没有证据显示鼻息肉与鼻腔、鼻窦恶性肿瘤有相关性，因此鼻...
周学军│海南医学院第一附属医院
2019/06/13播放(59061)
"鼻息肉的严重程度，主要取决于鼻息肉的大小以及鼻息肉是否引起鼻窦炎、嗅觉减退、鼻塞等并发症，鼻息肉癌变的可能性不大，但是也要积极治疗。首先，要行鼻窦CT检查，明确鼻息肉的部位、大小以及是否引起鼻窦炎、流脓涕等并发症。鼻息肉治疗的术前、术后，建议鼻腔内应用鼻用激素类喷剂，比如内舒拿、辅舒良或雷诺考特等药物。进行功能性鼻内镜下鼻息肉切除手术，如果手术彻底，术后治愈率能达到85%以上。术后鼻腔内外用激素类喷剂最少两个月，防止术后复发，鼻息肉一旦发现，应积极、早日手术治疗。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/13收听(20802)
"鼻息肉的是耳鼻喉科常见的疾病，主要是鼻腔内白色荔枝样、半透明的新生物，如果是出血性息肉，可能是呈暗红色。鼻息肉会引起鼻塞、鼻涕、嗅觉减退甚至头痛、头晕等症状。鼻息肉通常位于中鼻道，等长大后可到鼻腔、总鼻道或鼻咽部，当长到一定程度，可能会从前鼻孔长出来。我们能看到的息肉，是从前鼻孔长出来的息肉，能看到息肉的情况下，说明鼻息肉已经非常的大。早期的鼻息肉是在中鼻道里面，肉眼从外面是看不见的，需要借助鼻内镜的检查才能发现，鼻息肉治疗，通常需要通过手术治疗。"
王俊│安徽省立医院
2019/06/23收听(75022)
鼻息肉多发于中鼻道，早期较小时无法肉眼发现，若息肉脱至总鼻道甚至前鼻孔，则肉眼可见，常见于老年... 陈艳春│杭州市中医院 2018/05/15播放(85472)
鼻息肉多发于中鼻道，早期较小时无法肉眼发现，若息肉脱至总鼻道甚至前鼻孔，则肉眼可见，常见于老年...
陈艳春│杭州市中医院
2018/05/15播放(85472)
若鼻息肉未得到妥善治疗，会持续增大，使患者的鼻腔增宽而形成蛙鼻，同时会长到前鼻孔，甚至长出前鼻... 王军│北京大学第一医院 2021/07/26播放(74409)
若鼻息肉未得到妥善治疗，会持续增大，使患者的鼻腔增宽而形成蛙鼻，同时会长到前鼻孔，甚至长出前鼻...
王军│北京大学第一医院
2021/07/26播放(74409)
"鼻息肉指的是鼻腔内出现了半透明荔枝肉样的息肉增生物，是耳鼻喉科比较常见的临床疾病。鼻息肉会造成患者出现比较明显的鼻塞症状，如果鼻息肉体积较大，可能会造成鼻道被完全堵塞，鼻腔完全不通气，引起患者出现长时间张口呼吸的表现，严重的影响日常的工作、生活和休息。患者在睡眠中，可能会出现严重的打呼噜症状，同时嗅觉也可能会明显的减退，甚至完全丧失，还可能会进一步引起头痛的症状。因此，患者如果发现了有明显鼻息肉的情况，需要尽早采取手术治疗的处理措施，避免息肉组织的进一步增大，造成更为严重的后果。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/05收听(55153)
"鼻息肉通过鼻内镜检查，能够观察得到，一般都会是白色或粉红色的、半透明荔枝肉状的新生物，表面是光滑的，有的时候表面有明显的血管充盈，同时要结合鼻部的CT检查，来进一步明确病变的范围，以及是否合并有明显的鼻窦炎。当鼻息肉较小时，可以选择药物治疗，以鼻用糖皮质激素为主。如果没有明显的糖尿病，可以适当的短期全身服用醋酸泼尼松，一般都能够得到控制。对于息肉较大或合并有严重鼻窦炎的，手术治疗是最佳的方案。术后一定要定期的复诊和鼻腔用药，才能够预防复发。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/15收听(80442)
鼻息肉是中鼻道、鼻窦黏膜，由于水肿而产生的炎性组织，是多种原因导致的慢性炎症发展过程中的终末产物。我们在临床上观察到鼻息肉的特点是在鼻道、中鼻道内，可以看到像荔枝一样的肿物，我们称之为鼻息肉。鼻息肉的发生多于患者存在有一定的过敏性因素有关，像过敏性鼻炎，常常并伴发有鼻息肉，同时会引起慢性鼻窦炎。鼻息肉的治疗主要是手术切除，当然因为鼻息肉常常伴有慢性鼻窦炎，我们在手术过程中可以将鼻息肉和窦口一并切除，开放使各鼻窦引流，同时术后应用抗过敏药物治疗，可以减轻鼻息肉的发生。
秦贺│北京清华长庚医院
2017/06/20收听(66671)
鼻息肉是鼻腔鼻窦黏膜的慢性炎症，主要表现为高度水肿的炎症组织。鼻息肉的病因包括：... 余志坚│珠海市人民医院 2018/04/14播放(80532)
鼻息肉是鼻腔鼻窦黏膜的慢性炎症，主要表现为高度水肿的炎症组织。
鼻息肉的病因包括：...
余志坚│珠海市人民医院
2018/04/14播放(80532)
鼻息肉指鼻腔、鼻窦凸起的赘生组织，表面光滑，呈淡白色或淡红色，像荔枝肉的高度水肿组织。镜下检查... 熊景鹏│武汉市武昌医院 2018/05/07播放(96806)
鼻息肉指鼻腔、鼻窦凸起的赘生组织，表面光滑，呈淡白色或淡红色，像荔枝肉的高度水肿组织。镜下检查...
熊景鹏│武汉市武昌医院
2018/05/07播放(96806)
"鼻息肉和慢性鼻窦炎是一类疾病，鼻息肉主要是鼻腔、鼻窦的黏膜引起增生、水肿，导致了鼻腔通气引流的障碍。鼻息肉跟鼻腔的过敏变态反应有关。我们很多合并过敏性鼻炎的病人也合并了鼻息肉、鼻窦炎。"
成红政│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(86851)
"鼻息肉长在一侧鼻腔或者两侧鼻腔，总鼻道、中鼻道，或者嗅裂，是灰白色、光滑、半透明，类似荔枝肉的新生物。鼻息肉的患者大部分和过敏性鼻炎相关，过敏性鼻炎的患者反复的鼻腔黏膜苍白、水肿。初期可能是息肉样变，如果病变延续就会造成鼻息肉。往往会同时并发鼻窦炎，会有一侧或者两侧鼻腔的堵塞，有脓鼻涕、嗅觉减退、鼻涕倒流，或者鼻源性头痛等症状，鼻息肉、鼻窦炎的病人是需要手术治疗的。过敏性鼻炎相关的患者要检测过敏原，避免接触过敏原。术后要用鼻喷激素、抗组胺药物，以及抑制白三烯的药物等治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/19收听(81500)
"鼻息肉目前病因还不是很明确，考虑和变态反应有关；还考虑和鼻黏膜纤毛运动障碍等原因有关。鼻息肉是鼻-鼻窦黏膜的慢性炎性疾病，临床上鼻息肉往往和鼻窦炎相伴随。如患者有鼻息肉，会堵塞鼻窦口，影响鼻窦引流，引起鼻窦炎发生。如果慢性鼻窦炎严重，也可以引起鼻窦口阻塞，由于鼻窦黏膜炎症水肿，也可以引起鼻息肉发生。鼻息肉常见症状为持续性鼻塞，进行性加重，鼻腔分泌物多，为脓性或黏脓性或粘液性等；嗅觉障碍或消失；患者说话呈闭塞性鼻音，睡眠时打鼾等症状。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/14收听(11735)
目前临床上已经将鼻息肉划分于鼻窦炎的范畴,称之为伴有鼻息肉型的慢性鼻窦炎，从这一点上看，鼻息肉... 王宝东│山东第一医科大学第一附属医院 2019/08/09播放(95002)
目前临床上已经将鼻息肉划分于鼻窦炎的范畴,称之为伴有鼻息肉型的慢性鼻窦炎，从这一点上看，鼻息肉...
王宝东│山东第一医科大学第一附属医院
2019/08/09播放(95002)
"临床上，鼻息肉的产生大多是由于慢性鼻炎的反复刺激引起的。慢性鼻炎的脓性分泌物长时间的刺激鼻腔黏膜，导致鼻腔黏膜内发生血栓性静脉炎以及淋巴回流障碍，致使鼻黏膜发生水肿，从而逐步形成鼻腔息肉。鼻腔息肉形成以后，对于它的治疗，首先是采用药物治疗。主要的药物是糖皮质激素类药物，可以分为口服和鼻内制剂。口服制剂主要是强的松，鼻内制剂主要是鼻内用糖皮质激素鼻喷剂，包括布地奈德、氟替卡松等鼻喷剂。如果经过药物治疗，鼻腔息肉不能完全消除，需要考虑鼻内镜手术治疗。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/11/20收听(71847)
"鼻息肉是因为鼻腔黏膜的慢性炎症疾病，以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道内形成的息肉。息肉在鼻腔内可以呈一个或多个表面光滑，呈灰白色、淡红色或者淡红色半透明的荔枝肉样肿物，触之比较柔软，一般不易出血。如果是出血坏死性的息肉，触之容易出血。多次手术复发者，鼻息肉的基底部比较宽，不易移动，鼻息肉小者需要收敛鼻腔之后才可以看到。如果鼻息肉比较大，可以突至前鼻孔或者脱垂于鼻咽部、后鼻孔。后鼻孔的息肉可以经蒂由中鼻道向后延伸，巨大的鼻息肉可以使外鼻变形，鼻背部变宽，鼻息肉的治疗大部分需要手术进行切除。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/11/20收听(54059)
"在临床中鼻息肉的患者越来越多见，鼻息肉的形成常与鼻黏膜受到炎症刺激或长时间空气、环境污染刺激有关，也与遗传因素，或者是鼻腔解剖结构异常有一定的关系。临床中发现，尤其是过敏性鼻炎的患者，特别容易并发鼻息肉。鼻息肉患者主要表现为鼻塞、流脓涕、鼻腔有臭味。治疗上一般可以考虑激光或者是手术，激光常在局麻下进行。手术一般考虑全麻下行鼻内窥镜下手术治疗，术后均有一定的复发性，术后需要定期复查鼻腔。"
2019/03/03收听(75730)
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