浙江中医药大学附属第二医院
泌尿外科
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8mm肾结石排出体外概率较小。肾结石能否排出主要取决于结石大小还有位置。肾结石要排出体外,要通过肾盂、输尿管、膀胱、尿道,才能排出体外,输尿管是必经之路。输尿管直径只有6mm,3个狭窄处更窄,只有4-5mm。从解剖角度讲,8mm结石排出的概率不大。输尿管有一定伸缩性,临床上有8mm结石排出来的患者,比较少见。结石是否可以排出还取决于以下因素:
1、结石形状:结石如果很光滑,像鹅卵石一样,比较好排,如果结石有棱有角,就难以排出,8mm就更加难排;
2、尿量:结石通过尿液排出体外,如果大量喝水保证一定尿量,排出概率相对大,如果不喝水,尿量少,同时患者又不运动,结石排出体外概率较低。
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"8mm大小的肾脏结石有可能自行排出,但有可能卡在输尿管内不能排出。它刚好处在临界状态,如果曾经有过肾脏结石排石病史的患者,则8mm大小的结石可以顺利排出。曾经有过输尿管支架管植入的患者,输尿管条件相对比较好、比较宽敞,8mm的结石也可顺利排出。但对于初发的结石或初次患有结石病的患者,8mm大小的结石多卡在输尿管之内不能排出,可能会造成急性的疼痛。对于初发的患者6mm以下的结石可以自行排出,超过6mm的结石则可能排出困难。建议观察,如果在排除过程中结石停留在某处无法排出造成急性的疼痛,则最好使用体外冲击波碎石的方法将结石击碎来促进排出。但如果在观察期间没有明显的疼痛,则定时观察排尿的情况直至结石完全被排出,不需要使用体外冲击波碎石或者药物等治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/06收听(13962)
"8mm的结石一般情况下不能排出来,这种大小的结石相对比较大,一般小于6mm的结石有可能自行排出,而对于超过8mm的结石想要自行排出是比较困难的。针对这种大小的结石,建议最好采用一定的方法促进结石排出,比如可以及时到医院做体外冲击波碎石,将结石击碎之后再联合药物来进行治疗,可以促进结石的排出,常用的药物主要包括排石颗粒或者尿石通颗粒。另外,建议平时要多喝水,多跳动,也有助于结石的排出。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/05/23收听(98608)
8×5mm的肾结石理论上可以自行排出,饮用大量水,服用解痉、排石的药物,结石可能会自行排出。每... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/09/22播放(51565)
8×5mm的肾结石理论上可以自行排出,饮用大量水,服用解痉、排石的药物,结石可能会自行排出。每...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/09/22播放(51565)
8mm的结石排出比较困难。中华医学会泌尿外科分会诊断治疗指南上,关于结石能否用保守治疗方法排出... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/04/24播放(88969)
8mm的结石排出比较困难。中华医学会泌尿外科分会诊断治疗指南上,关于结石能否用保守治疗方法排出...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/04/24播放(88969)
8mm的结石虽然直径略大,但是仍然存在自行排出的可能,具体能不能够排出体外,除了观察结石的直径之外,还要看表面是否光滑,形状是否规则,泌尿系统是否存在梗阻、狭窄、畸形等解剖结构的异常。如果没有这些相关因素,自行排出的可能性还是比较大的。需要配合多饮水、多排尿、进行跳跃运动,可以辅助的口服肾石通颗粒、盐酸坦索罗辛等等。如果结石不能够排出体外,那么就需要进行体外冲击波碎石或者手术碎石取石术,手术的方式主要包括膀胱镜碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等等。
王世平│济南市人民医院
2020/07/10收听(21058)
肾结石8mm是否严重通常要结合具体... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/07播放(61665)
肾结石8mm是否严重通常要结合具体...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/07播放(61665)
"8mm左右的肾脏结石不严重,它属于肾脏的小结石,可以通过药物排石或者体外冲击波碎石等方法将结石排出。如果曾经有过肾结石的病史,并且曾经有过排出结石的病史,有可能将8mm左右的结石排入输尿管或者自行排出体外。但如果是初次患有肾脏结石,则建议进行体外冲击波碎石,再辅助排石药物或者多饮水,多运动以后绝大多数都可以自行将结石排出,极少数结石可能停留在肾脏的狭窄不容易排出,或者结石与周围形成粘连不容易排出,这时需要采用输尿管软镜的方式来清除结石的治疗。综合来讲肾脏内8mm左右的结石体积比较小,通过药物或者体外冲击波碎石,绝大多数都可以排出体外,也不会对肾脏产生损害,但需要进行定期监测,直至结石完全排出才可以停止复查。"
2019/12/08收听(97370)
"肾结石8mm左右的大小,一般不算严重的情况,对于肾脏当中的结石,如果是在6mm以下临床上主要进行保守治疗,因为这个大小的结石可以通过多饮水、运动自行排出的。如果结石直径在8mm左右,这种情况也可以通过保守治疗一段时间,一般是观察两周,如果结石能够从肾脏下降到输尿管,或者是到达膀胱,都可以进行保守治疗将结石排出体外。如果进行保守观察的时候,结石没有明显的移位,或者是继发的泌尿系统感染,应该积极进行对症治疗,经过抗感染之后可以进行体外冲击波碎石。对于8mm左右结石都不属于比较严重的阶段,可以进行一下保守治疗,如果效果不理想或者是有明显的疼痛难以忍受,可以进行积极的碎石治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/11/30收听(68041)
输尿管结石自行排出取决较多因素,比如结石不可以过大等。每个人输尿管条件不同,所以结石自行排出难... 刘凯隆│河北医科大学第二医院 2021/08/26播放(77113)
输尿管结石自行排出取决较多因素,比如结石不可以过大等。每个人输尿管条件不同,所以结石自行排出难...
刘凯隆│河北医科大学第二医院
2021/08/26播放(77113)
对于大多数肾结石而言需要微创治疗来祛除,自然排石仅限于少数结石。肾结石的排石方法具体如下: 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/17播放(54029)
对于大多数肾结石而言需要微创治疗来祛除,自然排石仅限于少数结石。肾结石的排石方法具体如下:
2023/05/17播放(54029)
"肾脏结石排出的通道,只有通过排尿的方式从尿道排出。人体的泌尿系统属于封闭的结构,肾脏内的肾盂向下延续为输尿管,输尿管与膀胱连接,膀胱与患者的尿道连接,尿道与外界相通,所以肾脏结石会从肾脏的肾盂进入输尿管,通过输尿管的全段以后进入膀胱之内,再由尿液的冲刷和携带作用从膀胱进入尿道,再由尿道排除体外。结石就是顺着通道排出体外,但是在排出的过程中,结石可以停留在此距离中任何一段位置,比如停留在肾脏之内就形成肾结石,停留在输尿管之内就称之为输尿管结石,进入膀胱以后则称之为膀胱结石,到达尿道以后则称之为尿道结石。通过多饮水、多排尿,适当多运动以后结石都可以顺利的排出,但是少部分停留,需要进行体外冲击波碎石、药物治疗或者进行手术治疗等,将结石击碎并顺利的取出体外。"
2020/03/10收听(26188)
"肾结石是比较常见的泌尿系统疾病,如果结石比较小,可以通过口服药物的方式将结石排出来,比如口服排石颗粒,再结合多运动、多喝水、多做跳跃的动作,促进结石排出体外,这种保守治疗方法一般是针对0.6厘米以下的结石。如果结石大于0.6厘米,小于2厘米,这时候通过口服药物的方式排出来的可能性比较小。需要先通过体外冲击波碎石法进行碎石,然后再结合口服药物以及多运动、多喝水的方式,促进结石排出。2厘米以上的结石,则需要考虑经手术的方式取石,比如经皮肾镜钬激光碎石法。平时饮食上要避免含钙高以及草酸盐成分的食物摄入,可以减少结石的复发,比如菠菜、牛奶、豆制品、海产品等等。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/06收听(48343)
"肾脏的结石本身就是在肾脏里面形成的,主要是在所谓的集合系统里,包括肾盂、包括肾盏,肾盏可以包括肾大盏、肾小盏,也就是尿液经过肾脏的排泄,从肾乳头排泄到肾盂内,当尿液里面的盐类物质固饱和的时候可以析出结晶,结晶物质越积越多就会形成而肉眼可见的结石,随着时间的延长结石数量逐渐增多、体积逐渐变大。如果引起梗阻症状会引起肾绞痛、血尿、腰痛等等临床症状,对于结石的形成,由于结石成分比较复杂,可以有很多种原因导致结石的形成,比如藻酸钙类的结石、羟基磷灰石结石、尿酸盐结石、胱氨酸结石等等,具体的原因需要根据具体的情况进行区分对待。如果结石能够顺利排出体外的时候,建议收集结石,去医院做结石成分的分析。在一定程度上通过检验科的光谱分析,可以提示结石成分或者是主要的成分,可以在日常生活上,从生活习惯、饮食结构等等各方面,进行针对性的预防。"
宋越│北部战区总医院
2020/06/09收听(34951)
个别病人可以自己排出肾结石,能否排出主要和结石的大小有关,比如石头较小,在0.2-0.3厘米左... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2020/05/03播放(53529)
个别病人可以自己排出肾结石,能否排出主要和结石的大小有关,比如石头较小,在0.2-0.3厘米左...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2020/05/03播放(53529)
"肾结石能否自行排出体外,主要根据结石的大小,结石所在肾脏的位置,以及患者自身的尿路情况等因素而定。一般来说,如果肾结石的体积比较小,比如小于6mm的肾结石,可以通过多饮水、适当运动、口服一些排石药物进行保守治疗。通常情况下,小于6mm的肾结石,大多数患者可以自行排出体外。如果肾结石体积比较大,比如超过1cm的肾结石,自行排出的可能性比较小,一般需要采用外科治疗的方法,比如体外冲击波碎石术或者是输尿管软镜碎石术。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/23收听(33167)
"肾结石是否可以自己排出来,与结石的位置、结石的大小有关。如果结石在肾下盏内,一般不容易排出,如果结石在上组、中组和肾盂内,一般有希望排出。结石如果大于0.5cm,一般自行排出来的可能性不大,小于0.5cm以下的结石,通过多喝水、吃排石药物,有希望自己排出。大于0.5cm以上的结石,推荐行体外震波碎石,通过高能冲击波聚焦将结石击碎,才有希望排出。大于2.5cm以上的结石,就要考虑行经皮肾镜碎石,将结石排出体外。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/19收听(82841)
肾结石是否自行排出,需根据结石大小判断。由于输尿管宽度一般为4-6mm左右,所以<6mm结石,... 杨军│武汉市第三医院 2019/11/19播放(58789)
肾结石是否自行排出,需根据结石大小判断。由于输尿管宽度一般为4-6mm左右,所以<6mm结石,...
杨军│武汉市第三医院
2019/11/19播放(58789)
肾结石是否可以从肾脏排出,应根据肾结石的直径以及输尿管通过的口径进行判断。如果肾结石直径<6m... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/31播放(84647)
肾结石是否可以从肾脏排出,应根据肾结石的直径以及输尿管通过的口径进行判断。如果肾结石直径<6m...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/31播放(84647)
"肾结石是否可以排出来要分情况,如果肾结石比较小可以自行排出来,如果肾结石比较大就不能自行排出,需要到正规医院检查治疗。可以使用以下方法促进肾结石排出:1、多喝水,每天的饮水量不低于2000毫升,有助于稀释尿液,冲刷尿道,有助于比较小的肾结石的排出;2、多做跳跃运动,比如打篮球、跳远、跳高、跳绳等,这些运动可以促进结石向下移动,有助于结石排出体外;3、调整饮食结构,平时要多吃丝瓜、胡萝卜、白菜等蔬菜,主食主要选择大米饭,这些食物中的草酸含量很少,有助于结石的溶解,促进结石的排出;4、服用药物,在医生指导下适当服用促进排石的药物,比如肾石通颗粒、排石颗粒、尿石通颗粒等。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/05/26收听(45581)
肾结石8mm×5mm一般都不严重,对于肾结石是否严重不是单纯性的根据,结石的大小来进行判断。要... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/05/08播放(73517)
肾结石8mm×5mm一般都不严重,对于肾结石是否严重不是单纯性的根据,结石的大小来进行判断。要...
2023/05/08播放(73517)
北京安贞医院 李青
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上海瑞金医院 王先进
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