河北医科大学第二医院
泌尿外科
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输尿管结石自行排出取决较多因素，比如结石不可以过大等。每个人输尿管条件不同，所以结石自行排出难以进行准确判断，比如同样是0.5mm的结石，有些人可以自主排出，有些人不能排出。所以不能仅凭输尿管结石大小，判断是否能够自行排出。
当然，临床也有一些药物能够松弛输尿管肌肉，对输尿管结石的排出可起到一定的辅助作用，能够提高输尿管结石自行排出的机会。但是通常要在医生指导下用药，进行严密随访，因为部分患者输尿管结石自行排出时并没有感觉，所以需要通过检查进行判断。
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"输尿管结石并没有固定的排出时间，需要根据输尿管是否发生了炎症，结石的大小及其停留时间等综合来决定。原则上来讲6mm以下的输尿管结石，绝大多数都可以在2周内排出体外。结石体积越大则排出的时间越缓慢，甚至有可能不排除。输尿管有炎症的患者无论结石大小，都会推迟排出的时间，可能推迟到4周内排出体外。如果炎症长时间都不消退，有可能是炎症导致了结石粘连的输尿管壁上甚至无法排出，需要进行手术的治疗才能排出。结石停留超过4周以上一般不能自行排出，即便经过体外冲击波碎石或者药物排石的治疗，有可能结石还不能排出，最终需要住院手术来治疗。所以输尿管结石是否能排出，需要进行综合的检查、评估来进一步的确定，而并没有固定的时间值。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/26收听(90207)
"输尿管结石进行体外冲击波碎石之后，究竟多长时间可以排出体外，是没有明确的时间规定以及经验可言的。有一些患者可以在短时间内排出，比如输尿管被碎的直径比较小，表面比较光滑的患者，可以在1-2天的时间内排出体外。但是有一些患者时间会比较长，甚至会达到2-4周，也有一部分患者是不能够自行排出体外的，仍然需要借助手术来进行处理。所以说具体能不能够排除体外，还是排出体外需要多长时间，都是因人而异的，差异是比较大的。如果不能够排出体外，可以通过腹腔镜下输尿管切开取石术，以及输尿管镜碎石取石术来进行处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(34071)
16mm的结石相对较大，通常自行排出的可能性较低。正常的输尿管管径为5-6mm，并且输尿管存在... 蒋琪│上海市第一人民医院 2021/07/23播放(67697)
16mm的结石相对较大，通常自行排出的可能性较低。正常的输尿管管径为5-6mm，并且输尿管存在...
蒋琪│上海市第一人民医院
2021/07/23播放(67697)
患者出现0.8cm的输尿管结石后是否能排出，与输尿管的粗细有关，如果结石处于...
王小海│上海市第一人民医院
2021/08/30播放(76055)
"输尿管结石排出来时，大多数人会有不同程度的肾绞痛。结石若在输尿管当中，有可能会引起输尿管平滑肌痉挛，同时结石梗阻引起输尿管上段以及肾脏积水，以上因素都可能会诱发肾绞痛。肾绞痛一般是指腰背部剧烈疼痛，如刀绞一般，可以向下腰部、骶部放射，有时会延小腹向会阴、大腿内侧放射，疼痛时，患者往往会伴有恶心、呕吐以及大汗。当结石掉落到输尿管下段时，很多人也会有尿路刺激症状，比如尿频、尿急、尿不尽感以及排尿困难等。如果是较小的结石，经过上述症状以后很可能就会排出。如果结石较大，又比较粗糙，有可能会停留在输尿管当中，以上症状就可间歇性发作。疼痛剧烈时，有时不能够自行缓解，需要到医院进行镇痛治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10收听(39611)
"输尿管结石1.2cm，一般不能自行排出，需要使用体外冲击波碎石或者使用输尿管镜下钬激光碎石等，将结石击碎再将结石排出或者取出。输尿管结石体积如果大于0.6cm以上，则不能自行排出，需要辅助体外冲击波碎石。如果体积超过1cm以上，则体外冲击波碎石以后排出的概率也非常低，建议进行手术治疗。对于输尿管结石停留超过四周以上的患者，都可能存在有局部的粘连。如果经过体外冲击波碎石治疗两次以上，结石的大小位置没有任何移动，也建议直接进行手术治疗，不要再次进行体外冲击波碎石，以免碎石无效增加医疗负担，可能碎石过程中造成输尿管损伤，引起继发性输尿管狭窄等并发症。输尿管结石很容易引起肾脏积水，建议及早处理，否则可能会导致肾皮质变薄、肾功能不全等并发症。"
2019/11/27收听(17845)
输尿管结石排出的时候，如果结石较小，可以没有感觉。如果是相对较大一点的结石，在排出的过程当中，... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(57021)
输尿管结石排出的时候，如果结石较小，可以没有感觉。如果是相对较大一点的结石，在排出的过程当中，...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26播放(57021)
"泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病，按照结石的部位又可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，理论上输尿管有3个狭窄，直径都小于0.5cm，因此直径0.8cm的输尿管结石，如果不采用外科干预的治疗方法，仅仅通过多饮水，多活动，辅助排石药物，不能自行将结石排出体外，需要体外碎石或者经尿道输尿管硬镜、经尿道输尿管软镜激光碎石将结石打碎，通过多饮水，多排尿，多活动，口服排石颗粒、盐酸坦洛新缓释胶囊等将结石排出体外。"
于忠建│保定市第二医院
2019/11/26收听(39326)
按结石大小、发生部位，及有无尿路并发症决定输尿管结石的治疗方法。直径＜4mm的结石，在没有梗阻... 段启林│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/02播放(90199)
按结石大小、发生部位，及有无尿路并发症决定输尿管结石的治疗方法。直径＜4mm的结石，在没有梗阻...
段启林│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/02播放(90199)
一般＜0.6cm的输尿管结石和部分0.6-1cm的结石，可通过排石治疗排出。输尿管比较通畅，肾... 林伟广│佛山市三水区人民医院 2018/04/02播放(68555)
一般＜0.6cm的输尿管结石和部分0.6-1cm的结石，可通过排石治疗排出。输尿管比较通畅，肾...
林伟广│佛山市三水区人民医院
2018/04/02播放(68555)
在输尿管结石的自行排石治疗当中，1cm以下的结石可自行排出，其中以6mm为佳。对于6mm以下的... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/08播放(77555)
在输尿管结石的自行排石治疗当中，1cm以下的结石可自行排出，其中以6mm为佳。对于6mm以下的...
2021/07/08播放(77555)
输尿管结石发生后，如果结石直径＜6mm，绝大多数可以自行排出。建议患者多喝水，适当运动，再辅以... 刘东亮│航空工业三六三医院 2019/08/11播放(82084)
输尿管结石发生后，如果结石直径＜6mm，绝大多数可以自行排出。建议患者多喝水，适当运动，再辅以...
刘东亮│航空工业三六三医院
2019/08/11播放(82084)
"输尿管结石有少部分是可以自行排出的。一般来讲输尿管结石在4mm以下，从泌尿外科的规范诊疗原则方面，说是可以让患者观察，药物治疗，以便患者有自行排出的时间。如果超过5mm以上，一般是主张及药物或者进行相关的治疗。当然对于每位患者来讲，每个人的排石能力是不一样的，我们在临床工作中可以看见有些患者如果多次排石，他可以排出将近1cm的结石，排石每个人有很大的差异，就跟剖腹产类似，有些孕妇胎儿比较巨大，也可以正常自然分娩。所以输尿管结石的排出具体一般标准是4mm以下是可以去观察，让他自行排出的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
廖晓星│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/06收听(14811)
输尿管结石能否自行排出，不单纯与结石大小有关系。通常情况下，输尿管结石0.4cm，排出的几率约... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/10/28播放(98444)
输尿管结石能否自行排出，不单纯与结石大小有关系。通常情况下，输尿管结石0.4cm，排出的几率约...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2019/10/28播放(98444)
"0.8cm大小的输尿管结石，吃药一般不能排出来，需要辅助体外冲击波碎石，将结石击碎体积减小以后，再服用排石的药物来促进结石排出。但是如果患者曾经有过输尿管结石的病史，并且有过自行排石的经历，则极少数的患者有可能自行排出。或者输尿管曾经有过手术的病史，比如输尿管支架管置入术后，这时输尿管的管径，就比普通人要更宽敞，有可能会排出0.8cm大小的结石。而对于初次患有结石病的患者，则不能通过服药的方式将结石排出，建议到医院进行体外冲击波碎石治疗，再辅助其他的药物，比如对症止痛的药物，解除输尿管痉挛的药物，或者促进输尿管蠕动的药物来促进结石排出。0.8cm大小的输尿管结石，都会引起输尿管不同程度的梗阻，患者都会合并有比较严重的疼痛。"
2019/12/22收听(95033)
8mm肾结石排出体外概率较小。肾结石能否排出主要取决于结石大小还有位置。肾结石要排出体外，要通... 张杰│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/27播放(98791)
8mm肾结石排出体外概率较小。肾结石能否排出主要取决于结石大小还有位置。肾结石要排出体外，要通...
张杰│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/27播放(98791)
8×5mm的肾结石理论上可以自行排出，饮用大量水，服用解痉、排石的药物，结石可能会自行排出。每... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/09/22播放(51565)
8×5mm的肾结石理论上可以自行排出，饮用大量水，服用解痉、排石的药物，结石可能会自行排出。每...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/09/22播放(51565)
"8mm的结石一般情况下不能排出来，这种大小的结石相对比较大，一般小于6mm的结石有可能自行排出，而对于超过8mm的结石想要自行排出是比较困难的。针对这种大小的结石，建议最好采用一定的方法促进结石排出，比如可以及时到医院做体外冲击波碎石，将结石击碎之后再联合药物来进行治疗，可以促进结石的排出，常用的药物主要包括排石颗粒或者尿石通颗粒。另外，建议平时要多喝水，多跳动，也有助于结石的排出。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/05/23收听(98608)
输尿管下段结石0.6cm，排出可能性较大，通常结石能否排出取决于以下因素：1、结... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/30播放(62489)
输尿管下段结石0.6cm，排出可能性较大，通常结石能否排出取决于以下因素：
1、结...
2021/08/30播放(62489)
输尿管结石是泌尿系结石的主要部分，输尿管结石是肾结石掉到输尿管里形成的。输尿管结石会造成患者腰... 马宏│北京医院 2017/10/19播放(67393)
输尿管结石是泌尿系结石的主要部分，输尿管结石是肾结石掉到输尿管里形成的。输尿管结石会造成患者腰...
马宏│北京医院
2017/10/19播放(67393)
北京同仁医院 王伟
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上海华山医院 丁炜宏
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郑大一附院 高宛生
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