输尿管结石微创手术要多久

2021-09-23 17:13播放 :

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输尿管结石微创手术是从尿道内进入输尿管，操作时间一般比较快，通常是1个小时以内。但如果患者输尿管内结石较多，肾脏内也存在结石，硬镜操作下只能观察到输尿管内结石，因此需要更改成输尿管软镜操作。肾脏容积较大，需要不停寻找结石，所以手术可能需要1小时左右。

如果输尿管和膀胱连接部的开口不能顺利进入，如部分患者长期出现结石嵌顿或输尿管开口较小，则输尿管硬镜操作时比较困难。如果患者同时存在输尿管息肉现象，通常不能进行一期碎石手术治疗，需要留置双接管，等到2-4周输尿管扩张后，再进行二期手术治疗。部分老年男性患者前列腺增生明显，也会影响进镜顺畅程度，不能达到一期碎石，同样需要进行二期手术治疗。

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输尿管结石微创手术怎么做

"输尿管结石指位于输尿管部位的结石，多是肾结石掉下来形成。输尿管结石微创手术指经输尿管镜钬激光碎石，具体手术步骤如下：1、常规会阴部消毒，铺巾。2、准备好所用的器械。3、通过尿道放入输尿管镜，先进入膀胱，再进到输尿管，沿着斑马导丝可以找到输尿管结石。小结石用取石钳直接取出；大结石通过钬激光将结石击碎。结石碎屑＜3mm可以自行排出，大结石通过取石钳取出，尽量减少进出输尿管次数。结石处理完毕之后，退出输尿管镜，直视下沿导丝放入双J管，1个月左右拔除。输尿管损伤轻微也可以留置输尿管导管，3-7天之后拔除。最后留置导尿管3-5天拔除。术后建议定期复查。"

语音时长01:52''

刘见辉│合肥市第二人民医院

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输尿管结石微创手术怎么做

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微创输尿管结石手术有什么风险

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宋伟│湖南省人民医院

2018/11/29播放(51781)

输尿管结石微创手术多少钱

"输尿管结石，进行微创手术治疗所需要的具体费用，一般会根据输卵管结石的部位、手术的方式、所应用的一次性卫生材料、医院的等级、收费标准、住院的时间长短等一些因素来决定。对于一般的输尿管结石，如能采用输尿管镜下碎石清石术，费用多在1-2万元。但结石位于输尿管上段时，则需要采用经皮肾镜碎石清石术。由于所需要的卫生材料增加，患者住院的时间也会比较长，所以费用会相应的增加，一般来讲要贵上1万元左右。但是具体的手术费用还要根据当地的收费标准决定，最好到当地的卫生机构进行咨询。"

语音时长01:22''

王帅│锦州市中心医院

2018/11/12收听(18194)

输尿管结石的微创手术方法

"输尿管结石微创手术的具体方法是要按照结石的具体部位来制定的，一般输尿管上端结石，需要做经皮肾镜钬激光碎石治疗。输尿管下端的结石，可以做经尿道的输尿管镜下钬激光碎石手术。两种手术一般都需要一周左右的时间出院。"

语音时长00:49''

曾宪付│随州市中医医院

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输尿管结石微创手术步骤

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崔昕│首都医科大学宣武医院

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输尿管结石的微创手术具体是怎么操作的

"输尿管镜里结石取石手术，分经尿道的，或者经腹腔，或者经肾脏的这三个途径，经尿道输尿管镜取石手术，是用一个比较细的镜子，像圆珠笔笔芯那么粗的镜子，从尿道里面进去，在膀胱里面找到输尿管口，再进到输尿管里面去，在输尿管里面找到结石以后，把它打碎。打碎主要是用激光，或者是用气压弹道，或者用超声这些碎石的工具，把石头打碎以后，可以从输尿管里面把它拿出来，这是一种微创的方式。另外对结石比较大的，像上段的结石，或者石头在1.5cm以上的结石，梗阻比较重，或者肾脏有感染的，可以做腹腔镜下输尿管切开取石，这种手术也是一种微创的方法。另外在上段结石离肾脏比较近的在10cm以内，肾脏有积水，可以经过腰部，打一个洞，一般是像铅笔那么粗细都可以。从洞里面进去以后，镜子从经过肾脏到输尿管，把输尿管的结石打碎取出来。把结石打碎以后冲到肾脏里面去，从肾脏做，是结石打碎以后直接取出来，不会导致结石的残留。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"

语音时长02:12''

段启林│深圳市罗湖区人民医院

2018/05/31收听(96897)

输尿管结石微创手术要怎么做

"输尿管结石微创手术过程如下，麻醉成功后，病人取膀胱结石位，常规消毒、铺巾，然后用输尿管镜在直视下置入膀胱内，观察膀胱三角区，观察两侧输尿管开口位置、大小是否正常。如为右侧输尿管结石，则沿右输尿管口插入超滑导丝，在超滑导丝引导下，置入右侧输尿管镜。在右侧输尿管镜置入过程中，需仔细、轻柔，当向上推进输尿管镜时，可以发现结石。然后在直视下用钬激光光纤将结石彻底打碎，然后用套石篮取出部分结石，然后撤出输尿管镜，置入输尿管、支架管，撤出导丝，尿道留置导尿管，术毕，病人安返病房。"

语音时长01:29''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/14收听(19741)

输尿管结石微创手术怎么做？

"输尿管结石的微创手术方法，要根据输尿管的具体位置来制定。一般输尿管上端结石可以做经皮肾镜钬激光碎石手术治疗，输尿管下端的结石需要做经尿道输尿管镜下钬激光碎石手术。两种手术的路径是不一样的，一个是从腰部做切口，另一个是直接从尿道植入输尿管镜来手术。"

语音时长00:56''

曾宪付│随州市中医医院

2017/10/23收听(62952)

输尿管结石微创手术方法

"现在输尿管结石的微创手术方法主要包括体外碎石、输尿管硬镜手术、输尿管软镜手术、经皮肾镜手术四种方法。对于体外碎石，主要是和新发的输尿管结石，肾积水比较少、没有感染、结石负荷一般在1cm左右。体外碎石是微创的手术，手术费用也不高。输尿管硬镜手术适合于输尿管中下段结石，结石负荷在1cm-2cm之间。输尿管软镜手术适合于输尿管上段结石。经皮肾镜手术适合于输尿管上段、结石负荷较大或结石下方有梗阻严重的病人。总之，输尿管结石的治疗方法很多，建议大家要到医院来就诊，根据不同医院的医疗条件，医生掌握熟悉的治疗方法来决定。\r"

语音时长01:38''

邱智│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/30收听(60207)

输尿管结石微创手术多少钱

"这种手术方式要根据在什么地方，在什么等级的医院，手术费用有差异。一般在三甲医院，在硬膜外麻醉下，行输尿管镜和激光碎石手术，总费用可能需要17000元左右。对于输尿管镜和激光碎石，它有手术指征。对于急性感染期，应该有效地控制炎症后才能进行手术。对于输尿管镜和激光碎石，需要在麻醉的状况下进行，如果患者可以正常的耐受麻醉，心肺功能没有的异常，没有出血的倾向，没有糖尿病，常规的情况下，17000元可以顺利的完成手术。"

语音时长01:19''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/08收听(71318)

输尿管结石微创手术应该怎么做

"输尿管结石进行微创手术，目前多采用经尿道输尿管镜下钬激光碎石、气压弹道碎石，具体做法：1、患者麻醉后需要采取截石位，类似于女性生孩子的体位。两腿需要屈起，驾于两侧的床边，充分暴露会阴区、外生殖器部位。2、将输尿管镜由尿道放置入膀胱中，在电视监视显示器下，让输尿管镜进入患者患有结石的输尿管内，然后在直视下找到结石。3、外接各种能量平台，如激光、气压弹道碎石设备等，在电视监视下、直视下将结石完全击碎或者粉碎，随流水漂出，或者将较大的结石夹取出体外。4、检查没有残留的结石、输尿管没有活动性出血，就可以结束手术。结束手术后，需要在输尿管内放置一根支架管，避免局部因炎症或者损伤等造成粘连狭窄等病变。这样患者就完成了一台输尿管结石的微创手术，它无需开刀，体表没有任何伤口，恢复非常快。"

语音时长01:29''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/05/23收听(99256)

输尿管结石微创手术疼么

"输尿管结石进行微创手术是患者处在全麻的状态下，不会有任何的疼痛感。手术完毕以后会有轻微的疼痛感，取决于手术具体的方式，如采用经皮肾镜钬激光碎石，腰部存在大约1cm左右的通道，所以就会出现有针刺样的疼痛。疼痛持续时间大约为1-3天左右，手术后还会留置肾造瘘管、尿管，所以尿道和腰部都会出现有轻微的疼痛感，但疼痛感往往可以耐受，并不会出现剧烈的疼痛，比较其传统的开刀手术疼痛明显减轻。如果采用输尿管软镜钬激光碎石，在体内不会有任何的切口，体表也不会有任何的创伤，属于没有创伤的手术，术后几乎没有任何的疼痛。但是手术后短期内可能会留置尿管，所以尿道内可有轻微的刺痛感。疼痛比较轻微，患者完全可以耐受，泌尿系统的结石进行微创手术治疗并不会产生明显的疼痛感。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/04/02收听(66579)

输尿管结石微创手术步骤

"输尿管结石微创手术可以采用输尿管镜取石术，首先经尿道插入输尿管镜，在膀胱内找到输尿管口，在安全导丝的引导下进入输尿管，直视下找到结石，可以用取石篮、取石钳将结石取出。如果结石较大，可采用超声、激光或者气压弹道等方法进行碎石，然后再进行取石，适用于中下段输尿管结石。输尿管结石微创手术还有输尿管镜取石，适用于输尿管结石直径＜2cm，一般不作为首选治疗方案。"

语音时长01:14''

赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/06/22收听(24379)

输尿管结石微创手术过后需要休息多久能好

"输尿管结石微创手术后患者具体休息的时间，要根据具体的手术方式来决定，经皮肾脏穿刺进行的微创手术、经尿道的输尿管结石微创手术休息时间不同，具体如下：1、经皮肾脏穿刺进行的微创手术：如果是经皮肾脏穿刺进行的微创手术，需要休息2-4周。因为这种手术需要在肾脏上打一个穿刺通道，对肾脏有直接的损害作用，如果过早活动会增加肾脏出血的概率，所以休息的时间略长。2、经尿道的输尿管结石微创手术：如果是经尿道的输尿管结石微创手术，则休息一周左右即可以进行正常的工作和学习，但是此时仍然不能进行重体力劳动。这种手术是通过人体的自然腔道尿道来进行手术，体表没有任何创伤，对肾脏也没有任何损害，所以休息的时间略短。但是输尿管结石微创手术后体内都会留置一根输尿管支架管，在输尿管支架管没有拔除之前，患者不能从事重体力劳动，可以从事一些轻体力的劳动或者脑力劳动。"

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2021/06/02收听(55379)

02:32

输尿管结石微创手术过后需要休息多久能好

输尿管结石微创手术有多种类型，不同的手术类型，所需要的休息时间不同，具体如下：

1...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/20播放(87964)

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