北京天坛医院
耳鼻喉科
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根据治疗目的不一样,洗耳朵的药水也不一样,具体如下。
1、耳道炎症:如果患者有急慢性化脓性外耳道炎或者中耳炎,导致外耳道有大量脓性分泌物,可以用过氧化氢溶液即双氧水,清洗耳朵。主要目的是把外耳道里面的大量脓性分泌物冲洗干净,同时除掉外耳道里的臭味。只有把脓性分泌物都清干净以后,再点氧氟沙星滴耳液,才能起到作用。如果不去除脓性分泌物,氧氟沙星滴耳液都在脓里,不能跟黏膜结合,用药效果大打折扣;
2、耵聍栓塞:外耳道里面耳屎太多,排不出去,导致耳屎和石头一样取不出来,可以用耵聍水即碳酸氢钠滴耳液。碳酸氢钠滴耳液倒进耳朵里头以后,会产生大量的二氧化碳,使坚硬的耵聍变得松软,甚至变成水一样。即使以前拿镊子都夹不动、耵聍钩都钩不动,但是泡完以后,拿吸引器一吸也很容易吸出来。
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洗耳朵,临床上主要见于耵聍冲洗和化脓性中耳炎清洗这两种。对于耵聍清洗,临床上大多数是建议患者可以用碳酸氢钠滴耳液,或者是左氧氟沙星滴耳液,进行软化耵聍。将耵聍软化之后,大约3-4天之后,然后去医院,医生可以用生理盐水做耵聍的冲洗处理。这种处理比较安全,不会造成鼓膜的损伤,而且患者不会有明显的不舒服。慢性化脓中耳炎清洗耳朵,这种情况下可以用双氧水滴耳液进行耳道的清洗治疗,用吸引器将双氧水清理干净之后,然后可以用左氧氟沙星滴耳液进行耳浴治疗。经过这样处理,能对耳道的敏感的细菌,起到杀菌、灭菌作用,能起到比较好的效果。
石彬│北部战区总医院
2019/06/03收听(41906)
孙强│郑州大学第一附属医院 2023/03/13播放(94058)
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/03/13播放(94058)
在清理耳朵时,由于患者的症状不同,所用的药水也不同。急性外耳道炎或者急性中耳炎的患者会出现发烧... 宋海涛│北京医院 2021/04/29播放(88025)
在清理耳朵时,由于患者的症状不同,所用的药水也不同。急性外耳道炎或者急性中耳炎的患者会出现发烧...
宋海涛│北京医院
2021/04/29播放(88025)
滴药的方法主要有以下方式:必要的时候,患者最好是平躺,将患耳向上暴露,一手将耳廓向上方牵拉(如果是儿童,可以向下牵拉)使耳道变直,然后一只手拿滴耳液滴5-6滴(如果是儿童,可以滴2-3滴)保持患耳向上10-15分钟左右的时间。在此过程之中,可以用手反复按压耳屏,可以使药液进入耳道的深部。如果患者有鼓膜穿孔,临床滴药的时候,药液容易在穿孔的地方形成一个药液膜,阻挡外耳道药液进入中耳,如果给一个压力,药液就能很畅通的进入鼓室内,从而达到治疗的效果。
2019/08/28收听(50948)
"耳朵里面痒,最常见的疾病是外耳湿疹。外耳湿疹可表现为外耳瘙痒,急性期有灼烧感,患者因瘙痒经常挖耳,可有黄色渗出,出现结痂。如果反复发作外耳湿疹,引起慢性外耳湿疹,表现为外耳皮肤粗糙、增厚、皲裂,可有结痂和色素沉着。外耳湿疹考虑与过敏有关,建议去医院检查过敏原,避免接触过敏原。患者发病的时候可用抗过敏药物,外用硼酸酒精滴耳液等。不要挖耳,饮食不要吃辛辣刺激,以及鱼、虾、蟹等食物,可以配合激光等理疗。耳朵瘙痒还可能有中耳炎,中耳炎流脓,刺激耳道、耳廓,引起外耳湿疹,需要积极治疗中耳炎,可以使用抗生素类滴耳液。霉菌性外耳道炎是真菌感染引起的,也会表现为耳部瘙痒,需要使用抗真菌药物。因此建议患者去医院检查,明确病因后治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/26收听(63288)
"耳朵不同的疾病,使用的药水也不同,具体如下:1、单纯的外耳道炎或中耳炎,可以使用泰利必妥滴耳液局部外用,有很好的消炎作用;2、如果是外耳道湿疹或过敏引起的炎症,需要使用含有激素的滴耳液,或眼药水外用,才能达到缓解和治疗的作用。如果炎症感染严重,除了局部用药外,还需要对症使用抗生素口服治疗,有些症状严重的还需要输液治疗;3、如果是化脓性中耳炎引起的,使用泰利必妥滴耳液前还需要使用双氧水清洗,效果会更好。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/25收听(25542)
耳朵里面有炎症,用的药水最多的可能是氧氟沙星滴耳液。可以把患耳朝上,将滴耳液滴到里面去,每次泡... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/18播放(54765)
耳朵里面有炎症,用的药水最多的可能是氧氟沙星滴耳液。可以把患耳朝上,将滴耳液滴到里面去,每次泡...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/18播放(54765)
清洗耳朵用的药水与清理物质有关,常见情况如下:1、炎性分泌物或耵聍:若患者需要清... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/05播放(86506)
清洗耳朵用的药水与清理物质有关,常见情况如下:
1、炎性分泌物或耵聍:若患者需要清...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/05播放(86506)
"洗耳朵首先让患耳朝上,然后将药水通常用双氧水滴入到耳道里面,每次滴6-10滴。滴耳后让药水在耳道里浸泡3-5分钟,也就是保持患耳朝上的位置不动,让药水在耳道里浸泡3-5分钟之后,然后歪头患耳朝下,将耳道内的药水控出、晾干即可。之后就可以耳朵正常滴药,比如抗生素滴耳液正常使用。抗生素滴耳液滴耳后也要进行耳浴,比如滴耳后让药水在耳道里浸泡10分钟,然后可以达到比较好的疗效。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(88534)
"洗纹身的药水对于纹身有一定的去除作用,但是不推荐使用药水洗纹身,原因主要有以下两个:第一,药水一般是强腐蚀性的化学物质,利用腐蚀性将纹身逐渐去除,但是由于纹身也是带有颜色的生物敷料,其颜色也很难去除,药水腐蚀效果不是特别好,一般不会完全去除。第二,由于药水是强腐蚀性的化学物质,对正常组织比如神经、血管或者皮肤都有一定的损伤作用,药水洗纹身的同时把纹身洗掉一部分,同时也会损伤正常组织。纹身不全部洗掉后期可能会发生瘢痕增生或者洗药水之间产生感染,造成局部红、肿、热、痛症状或者由于感染播散全身造成患者发热,可能需要抗生素来治疗,因此不推荐使用药水洗纹身。"
付洋│北部战区总医院
2020/04/02收听(42396)
"清洗伤口消毒选择的药水,主要和伤口的类型以及伤口污染严重程度关系密切:1、如果伤口污染严重,里面有大量毛发、石头、碎屑等物质进入,需要用双氧水和生理盐水交替冲洗伤口,将伤口内的异物彻底冲洗清理后,再用碘伏棉球消毒,外用无菌纱布包扎;2、如果伤口清洁且没有明显的异物进入,可以单纯用碘伏棉球消毒后,用无菌纱布包扎伤口即可。伤口行清创处理后,要每隔2-3天左右换药,以观察伤口愈合情况。如果有伤口红肿,需要及时引流,促进伤口愈合。同时要注意休息,少活动,配合服用抗菌消炎药物以预防感染,促进伤口愈合。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/11收听(79737)
"治疗男性龟头炎的药水主要包括几大类:第一、在药店能够经常买到妇科用的洗液,这些洗液在治疗龟头炎方面是有效果的。常用的方法是早晚各取一点药水来进行龟头清洗,清洗之后用干净的毛巾来擦干,切记不要过度清洁,以防皮肤干裂导致炎症加剧而引起疼痛。第二、医学上能够配到的消毒剂,其中一定要注意不能用酒精来进行龟头消毒,用不含酒精的无痛碘,也就是常用的碘伏来进行消毒也是可以的。第三、常用的软膏,比如医院能够配到的或者药店能配到的软膏都是可以的,起到杀灭细菌、促进炎症恢复的目的。所有的药物最好还是能够在医生看诊之后,结合患者自身情况合理选择,不要自己盲目使用。"
曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/08/28收听(31503)
通常患者洗耳朵时需使用生理盐水,生理盐水温度适宜,一般为37 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/26播放(59985)
2021/08/26播放(59985)
"医院冲洗耳朵是用一个比较大的注射器,抽上温热的生理盐水,记住一定要是温热的生理盐水,然后安上冲洗的针头,这个针头是特制的,是没有尖的。然后水柱一定要对着外耳道的壁去冲,而不能对准鼓膜,因为水压会比较大,这样容易造成鼓膜的穿孔。对于化脓性中耳炎的病人来说,如果脓性分泌物比较多,比较黏稠,可以先用双氧水灌入耳朵,等起了白沫,将这些白沫清理干净之后,再用生理盐水把这些东西都冲出来,如果是比较坚硬的耵聍,需要提前滴药,泡上两天以后再来清洗。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/09/05收听(63421)
"经常耳朵痒只是一个临床症状,没有特异性表现,可以引起的病因较多。常见于以下几种情况:一、真菌性外耳道炎,多和反复掏耳、挖耳有关系,引起真菌交叉感染。需要先将耳道内的分泌物反复清理干净,然后滴入氟康唑滴眼液或者涂抹达克宁霜,同时克服掏耳诱因。二、慢性外耳道炎,也和反复掏耳有关系,表现为耳道皮肤慢性充血及增厚,可以使用盐酸左氧氟沙星滴耳液滴耳。三、外耳道湿疹,可以使用醋酸曲安奈德益康唑乳膏涂抹。上述所有的前提是克服掏耳、挖耳习惯,保持耳道干燥和清洁。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/04收听(55930)
"清洗耳朵的药水要根据患者耳朵病变的性质特点来决定,临床上有以下的类型:第一、耳道内有耵聍堵塞,导致耳道出现听力下降,一般可以用碳酸氢钠滴耳液进行滴耳治疗,可以软化耵聍使耵聍变细、变软之后,医生可以用吸引器,或者用生理盐水进行冲洗出来。第二、化脓性中耳炎,耳道内大量的脓性分泌物,清洗耳朵可以先用双氧水滴耳液进行滴耳治疗,将脓液稀释,并且进行初步的消炎处理,可以用吸引器吸干净之后,在耳道内滴用左氧氟沙星滴耳液来进行清洗耳朵治疗,效果比较好,能达到非常好的效果。第三、外耳道炎,外耳道内分泌物比较多,可以先用左氧氟沙星滴耳液进行滴耳治疗,进行清洗处理,也可以达到治疗的效果。"
2019/09/16收听(81282)
如果耳朵出现发炎的症状,滴耳液可以选择消炎的滴耳液,也可以选择抗真菌的滴耳液,需要看耳朵发炎是什么菌引起的。如果是细菌引起的,可以考虑用氧氟沙星滴耳液或者左氧氟沙星滴耳液作耳浴治疗。如果是真菌感染引起的,可以考虑用硼酸酒精滴耳液等治疗真菌的滴耳液。如果没有明确真菌还是细菌感染,根据气候特点和发病率,在北方大多数先选择用治疗细菌的滴耳液来治疗,如果是在南方大多数用治疗真菌的滴耳液来治疗。如果想明确是什么菌引起的感染,可以先考虑做耳道内分泌物的培养及细菌和真菌的药敏来进一步明确诊断,然后再给予相应的治疗,才能针对性的给予治疗效果才比较好。
林晓昕│沈阳202医院(已变更北部战区总医院)
2019/09/09收听(43628)
滴耳朵的药水在临床上包括很多种,比如盐酸左氧氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液、碳酸氢钠滴耳液、环丙沙星滴耳液等等。患者可以根据病情的不同有选择性的应用,也可以在医生的指导下用药。患者在行耳浴的时候应该是患耳朝上侧卧位,将滴耳液滴在耳道里面之后,之后再使劲儿地拽一拽耳廓,这样有利于滴耳液与耳道的皮肤局部的接触,能够有效的起到抗炎消肿或者软化耵聍的作用。滴耳液每天最好是应用2-3次,每次浸泡在10分钟左右,才能够充分的发挥药效,积极治疗之后,患者的病情应该就会有明显的改善。生活当中应该注意保护好耳朵,避免总是进水,以免导致感染。
刘滢│北部战区总医院
2019/08/26收听(69449)
"临床上的洗耳朵,常用于来治疗外耳道的疾病、清除外耳道的异物,以及栓塞的耵聍等。临床上洗耳朵的时候,要注意清洗液是无菌的。清洗液的温度要适宜,不能过热也不能过冷。过热会损伤皮肤,过冷会刺激鼓膜,造成眩晕的感觉。冲洗的时候,还要注意,比如栓塞的耵聍,必须有缝隙,在冲洗的时候,冲洗液沿着缝隙进入耳内;而且冲洗液不能直接冲到鼓膜的上面,应该冲洗到外耳道壁上面,顺着外耳道壁,流入外耳道壁的深处,这样才能避免鼓膜的损伤。最后,注意冲洗外耳道之后,要进行外耳道的干燥或者除渍,排出外耳道的积液。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/04收听(73313)
"清洗耳朵对患者是有好处的,耳道清洗主要适用于耳道内有耵聍、异物等等情况,强行进行耳道吸引处理患者不耐受不配合,或者难以取干净的情况下可以进行清洗耳朵。经常用生理盐水进行耳道冲洗治疗,是利用水流的压力将耳道内耵聍或者异物冲洗出来的过程,这个过程没有明显的副损伤,大部分患者配合的都挺好,而且冲洗非常干净能够避免耳道二次污染和感染。临床上经常用于耳道耵聍冲洗、耳道异物包括耳道飞虫,还有一些沙子之类都可以进行耳道清洗处理。"
2019/09/12收听(91226)
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