甲状腺结节ⅣA类，其实提示是一个4级A类的结节。对于甲状腺结节的分级来说，主要通过超声等影像学检查的技术手段，对甲状腺结节的性质，从影像学角度做出分级。而分级级别分为1-5级，4级实际上就是有恶性倾向的结节。而4级又分A类、B类和C类三大类，从A到C也预示着可疑的恶性程度也越来越高。

4A类提示结节有一定的恶性倾向，但是是一个低度可疑恶性的结节。对于结节来说，一般已经出现恶性倾向的影像学的分类、分级情况。如果患者对这种结节焦虑，可以尽早进行甲状腺的细针穿刺、细胞学活检进行判断，看能不能找到肿瘤细胞。如果能够找到肿瘤细胞，就尽早手术去切除。如果没有找到肿瘤细胞，就可以按照3类结节去定期的动态随诊、影像学的复查，复查的间隔时间应该缩短，一般3个月-半年就应该复查结节。在复查的过程中，观察其动态变化。如果在短期之内出现结节的快速增长，或者是结节边界的改变，或者内部点状回声的改变，也提示结节可能有更高恶性度的改变，此时也是建议尽快手术切除，所以ⅣA类的结节，可以做活检去进一步诊治，也可以密切观察动态变化。