磁共振下经常会发现多发性腔隙性脑梗死，还有一种是多发性缺血灶，影像学改变不同。二者具体区别如下：

1、多发性腔隙性脑梗死是脑梗死的一种类型，是面积较小的一种脑梗死，它的治疗是按照脑梗死来进行治疗的，包括抗血小板、强化降脂等；

2、脑内多发性缺血灶是中老年人比较常见的一种病变，是大脑中的一种退行性疾病，它的形成与高血压、糖尿病、血脂升高等有关。多发性腔隙性脑梗死的严重程度要重于多发性缺血灶。