患者拔牙以后发烧,有发生危险的可能性,需要关注。拔牙后发烧有两种可能性,一种情况是拔牙的创面有轻微发炎,伴有发热,或者是因为牙髓有炎症引起的发热,经过对症治疗,多数会好转,风险较小。另外一种情况是拔牙以后,患者继发感染性心内膜炎,或者是菌血症,多数是由于拔牙以后,创面较大,细菌通过创面入血,继而出现菌血症,引起发热。
如果比较严重,细菌可能会定植在心内膜上,导致感染性心内膜炎,这时的发热,多数是反复发作,并且持续时间较长,甚至1-2个月。如果患者有拔牙史,需要到医院就诊,来排除感染性心内膜炎,可以做超声心动图检查,或者抽取血培养,注意血象是否有贫血等。如果是感染性心内膜炎,抗炎的疗程,要远大于肺炎疗程。