腹股沟疝不手术肯定不能自愈，因为腹股沟疝的形成原理主要是腹壁出现缺损，小孩在1岁之内还处于发育期，如果不做手术，随着年龄增长，腹壁肌肉发育以及自身发育，缺损区域可逐渐长实、长牢，则可以不做手术。但是一旦超过1岁，必须要手术，不手术不能自愈。
老年人腹股沟疝肯定需要做手术，因为手术是腹股沟疝唯一的治疗办法。市场上有很多腹股沟疝的治疗方法，比如药物，药物不可治愈腹股沟疝；疝气带，在使用过程中可以延缓腹股沟疝的发病时间，减小肿物，但是不能根治腹股沟疝。想要根治腹股沟疝或者完全治愈腹股沟疝，则必须要做手术。