40岁闭经正常吗

2021-07-13 13:48播放 :

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女性40岁闭经过早,属于异常现象,需要鉴别诊断、查找原因,再给予处理。有时是卵巢功能早衰的表现,但有时是多囊卵巢综合征,或者高泌乳素血症等特异内分泌疾病的表现,需要做出鉴别。如果女性40岁突然不来月经,还要检查血尿HCG,除外妊娠可能。除外妊娠后需要检查女性性激素六项和甲状腺功能,以除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。

特异内分泌疾病有各自相应的特异内分泌表达特点,比如高泌乳素血症表现为血泌乳素升高。对于高泌乳素血症需要做头颅核磁检查,以除外垂体瘤。如果有垂体瘤通常需要手术切除,如果没有垂体瘤要给予溴隐亭进行特异药物治疗。如果女性卵泡刺激素(FSH)明显升高,诊断卵巢功能早衰。40岁卵巢功能早衰过早,需要补充雌、孕激素进行周期替代治疗。

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为什么会闭经

"闭经是指没有月经或者月经停止,分为原发性和继发性闭经。原发性闭经是指年龄超过16岁女性的第二性征已经发育,月经还没有来潮,或者14岁的女性没有第二性征发育者。继发性闭经指的是建立了正常月经周期,在正常绝经年龄之前的任何一个时间,月经停止来潮超过六个月,除外妊娠和哺乳,或者按自身原有月经周期计算,停经三个周期以上的叫继发性闭经。引起闭经的原因,原发性闭经和继发性的闭经病因有所不同。原发性闭经的病因通常有四个方面:1、子宫和生殖道发育异常引起的闭经,包括先天性宫颈阴道处女膜闭锁、睾丸女性化综合征等。2、卵巢病变引起的闭经,比如特纳氏综合征、性腺发育不全、先天性肾上腺皮质增生症等。3、垂体病变引起的闭经,常见于原发性垂体促性腺激素缺乏症。4、中枢神经系统和下丘脑病变引起的闭经。继发性闭经原因有五大类:1、子宫和下生殖道病变引起的闭经,包括宫颈子宫内膜粘连症、生殖器官结核、血吸虫病、重度贫血、营养不良。2、卵巢性的病变引起的闭经,常见于卵巢炎症和损伤、卵巢功能早期衰竭、多囊卵巢综合征、卵巢不敏感综合征、卵泡膜细胞增殖综合征、持续黄体综合征、卵巢男性化肿瘤等。3、垂体病变引起的闭经。4、中枢神经系统和下丘脑病变引起的闭经。5、甲状腺、肾上腺异常等引起的闭经。"

语音时长03:07''

王少为北京医院

2020/05/04收听(92856)

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