痣上长毛容易癌变吗_有来医生

吕雪莲
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

皮肤性病科

痣上长毛容易癌变吗

2019-10-31 16:29播放 :

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视频内容

临床上色素痣分为两大类，即先天性色素痣和后天性的色素痣。部分色素痣表面可以看到粗大汗毛，这种类型的色素痣通常是先天性色素痣。从恶变比例上来说，先天性色素痣发生恶变的比例要高于后天性色素痣，但是总体来说，恶变风险非常小，而且是否恶变和局部色素痣表面是否有汗毛没有任何关系。
对于先天性色素痣，如果暂时不做治疗，可以定期做好观察，比如观察色素痣的外观短期内有没有明显增大，形状有没有变得不规则，表面有没有出现破溃、出血、结痂或者局部出现瘙痒、红肿症状，还有的色素痣要看周围有没有出现卫星灶改变，以上都提示色素痣是否发生恶变的临床征象。所以只要做好观察，日常色素痣很稳定，没有上面所说的变化，就不需要过于担心。

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语音时长01:18''

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痣上长毛代表什么

"痣上长毛通常是色素痣的一种表现，色素痣根据痣细胞的分布部位，可分为三种，即交界痣、混合痣、皮内痣，具体如下：1、交界痣：一般在出生时即有，或者是出生后不久发生，通常比较小，一般是平滑、无毛、扁平、略高出平面，颜色呈淡褐色至深褐色。2、混合痔：外观类似交界痣，但可能更高一些，有时有毛发穿出。3、皮内痣：成人比较常见，损害多呈半球状隆起的丘疹、结节，表面光滑或呈乳头状，也可以含有毛发。一般平滑、无毛的颜色较深的色素痣，为交界痣的可能性大一些，而稍高起、有毛的色素痣常为混合痣，半球形的或有蒂的色素痣为皮内痣的可能性较大。如果色素痣有恶变时，局部常有轻度的疼痛、灼热或刺痛感，边缘出现小点，如突然增大、颜色加深，有炎症反应、破溃、出血时的色素痣，应该提高警惕。"

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语音时长01:30''

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痣是一种非常常见的、由痣细胞组成的良性肿瘤，主要是分为交界痣、混合痣、皮内痣，一般能突出于皮肤表面的痣，往往指的是皮内痣或者是混合痔。但其实在临床当中，一般突出表面的痣并不一定会发生癌变，绝大部分色素痣癌变概率较小。而且在临床当中一般发生恶变的情况，主要是见于交界痣，所以并不是突出于皮肤表面，被反复的摩擦，这些痣就一定会有恶变产生，这个理解并不准确。对于突出皮肤表面的痣，如果没有什么明显感觉，只需要密切观察就可以了，并不需要恐慌。

语音时长01:16''

闫素│日照市中医医院

2019/07/12收听(79556)

什么样的痣会癌变

"什么样的痣会癌变，一般要考察多方面的情况，大多数情况从痣的发生部位来看，通常属于容易摩擦部位的色素痣，有恶变的风险，比如手掌或者是脚掌的部位，还有唇胡须的部位，还有比如手腕的部位，还有手腕袖口以及脚后跟的部位，这些部位由于经常摩擦有恶变的风险。当然除此之外如果色素痣突然变大，或者是周边突然变红，有炎症反应或者出现了溃疡等。如果出现这些变化的情况下，也提示有恶变的风险。"

语音时长01:13''

许光仓│镇江市中医院

2018/07/06收听(56637)

什么样的痣容易癌变

"黑素细胞痣恶变有以下特征：一、损害不对称；二、边缘不规则；三、色泽斑驳或暗黑，可呈黑色、褐色，或杂有红色、白色等；四、直径大于0.6cm。除以上四点以外，有人提出结合下列特征，可识别恶黑：1、颜色变化，正常皮肤上出现黑色损害或原有黑痣色素增加；2、大小的变化，色素痣迅速增大；3、原有痣的局部症状，如瘙痒、烧灼感或疼痛；4、扁平损害，高起、增大或出现卫星状痣；5、表面变化，出现溃疡、结痂、出血等。痣即黑素细胞痣，也称为痣细胞痣，是来源于神经嵴的良性黑素细胞肿瘤。根据痣细胞所在的位置不同，分为交界痣、混合痣和皮内痣。黑素细胞痣是人类最常见的良性肿瘤，几乎每人都有，只是数量多少差异。损害初起为斑疹，以后可隆起形成丘疹，乳头瘤样、疣状或带蒂。颜色可呈褐色、棕色、蓝色或黑色，也可表现为肤色或淡红色，皮损大小不一，一般直径不超过6mm，极少大于1cm。边界清楚，边缘整齐，有些皮损表面有粗的黑毛。日久后有的皮损退化，有的脱落，有的长期处于稳定状态，极少转变为恶性。如果患者自觉本身的痣有异常现象，希望到医院的皮肤科，请皮肤科医生进行相关检查，明确诊断。"

语音时长02:29''

汪晨│中日友好医院

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脸上痣长毛可以点痣吗

"脸上的痣如果出现长毛的情况，则不建议求美者选择进行激光点痣的方法来祛除，或者通过药水、冷冻的方法祛除。如果是长毛的黑痣，相对比较深在，所以选择以上方法点掉的可能性不大，如果强行祛除，会非常容易在皮肤上留下凹陷或者突起的瘢痕。对于脸上平整与皮肤表面2mm直径以内的痣，可以考虑通过激光的方法祛除，祛除时并不会在脸上留下任何痕迹，并且可以达到祛除黑痣的效果。如果大于2mm或者突出于皮肤表面，表面仍然有毛发生长，则建议求美者选择手术的方法将其切除，彻底祛除黑痣。"

语音时长01:12''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

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"脸上的痣长毛偶尔拔除问题不大，但是如果经常拔除痣细胞或者是色素痣上的毛发，不可取，毛发主要通过毛囊在真皮层形成，机械性刺激可能会导致基底层局部的痣细胞巢出现变异的反应，所以要尽量避免拔除，这方面需要注意。脸上痣长毛大多数说明是良性色素痣，因为大多良性色素痣出现以后，可能会在色素痣中央出现毛发的长出。"

语音时长01:20''

许光仓│镇江市中医院

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长毛的痣可以点掉吗

"长毛的痣常见于皮内痣、混合痣、毛痣，因为比较大或痣细胞的位置比较深，不可以激光点痣，应该手术切除。长毛的痣属于黑素细胞痣的范畴，黑素细胞痣又称为痣细胞痣，是来源于神经嵴的良性黑素细胞肿瘤。根据痣细胞所在的位置不同，分为交界痣、混合痣和皮内痣。黑素细胞痣是人类最常见的良性肿瘤，几乎每人都有只是数量多少的差异，皮肤损害初起为斑疹，以后可以隆起形成丘疹，乳头瘤样、疣状或带蒂等。皮肤的颜色可呈褐色、棕色、蓝色或黑色，也可以表现为皮肤颜色或淡红色，损害大小不一一般直径不超过6mm，极少大于10mm，边界清楚，边缘整齐。有些皮肤损害，表面有粗的黑毛，日久有以后有的皮损退化，有的脱落，有的长期处于稳定状态，极少转变为恶性。表面有粗毛的常见有皮内痣、混合痣或毛痣，一般黑素细胞痣不予处理，如美容需要可以处理，常采用手术切除和二氧化碳激光治疗。二氧化碳激光治疗只是对于比较浅的交界痣治疗，直径小于2mm，如果痣细胞比较深或痣比较大要手术切除治疗。"

语音时长02:14''

汪晨│中日友好医院

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"皮肤痣是常见的一类良性肿瘤，皮肤痣上长毛可以拔掉，一般情况下没有大的影响，但是皮肤痣容易发生恶变。皮肤痣经常的摩擦刺激，容易恶变成黑色素瘤或者变成基底细胞癌，所以对于身体上比较大的皮肤痣，颜色比较深的黑痣，还有生长速度较快，边界不够清楚，出现溃烂，颜色不够均匀的黑痣，要尽早进行手术切除，做病理诊断，防患于未然，早发现、早诊断、早治疗是防止黑痣恶变的主要方法。"

语音时长01:14''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/26收听(63607)

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