嘴巴张不大临床常见以下原因：

1、颞下颌关节功能紊乱：会临床比较常见的症状，比如张口受限、关节区弹响或张口疼痛等。临床通常会采取局部热敷、关节保养等保守治疗措施，可以起到比较好的缓解效果；

2、口腔黏膜疾病：口腔内颊黏膜出现黏膜病，比如扁平苔藓、口腔白斑等，出现局部糜烂或溃疡后，会导致张口受限；

3、感染性疾病：智齿冠周炎等感染性病变，感染波及到咀嚼肌间隙的情况下，会导致明显的张口受限；

4、肿瘤性疾病：比如发生在颊黏膜上的恶性肿瘤侵犯咀嚼肌，会导致张口受限；

5、其他原因：咀嚼槟榔引起的黏膜下纤维化，会导致张口受限，属于癌前状态，临床应杜绝食用槟榔。

综上所述临床出现张口受限情况，应尽快就诊，对原因进行排查，避免导致严重的后果。