海南省妇女儿童医学中心
耳鼻喉科
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副鼻窦炎有可能会癌变，但不是每个病人都会癌变。因为副鼻窦炎又叫慢性鼻窦炎，有几率会发生癌变，但发生几率不是很大。如果上颌窦长期的慢性炎症刺激，会导致表面的假复层鳞状上皮化生，就会变成其它上皮。
鼻窦炎手术治疗方式不同，恢复时间也不相同。如果是小儿慢性鼻窦炎，大部分建议保守治疗，如果是成年人，经过保守治疗2-3月没有效果，还是建议尽快进行手术治疗。手术治疗是治疗的一部分，但手术以后不是所有问题都解决，慢性鼻窦炎还有可能会复发，所以术后护理和定期随访也比较重要。
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"副鼻窦炎有好几种，有细菌性鼻窦炎，还有真菌性鼻窦炎，不管是细菌性鼻窦炎还是真菌鼻窦炎，一般都是不会出现癌变的，不过也是需要积极治疗的，因为这会比较影响生活质量。如果是细菌性鼻窦炎，可以口服药物结合鼻喷药物治疗，比如可以口服克拉霉素以及桉柠蒎肠溶软胶囊或者通窍鼻炎颗粒。如果是真菌性鼻窦炎，是需要手术治疗的，真菌性鼻窦炎只能手术治疗，药物治疗没有太大效果。"
章林海│浙江萧山医院
2017/10/30收听(27850)
"副鼻窦炎是否会发生癌变？涉及到一些鼻窦的肿瘤，鼻窦的恶性肿瘤，比如上颌窦癌、筛窦癌的发病的原因。上颌窦癌最常见的是鳞癌。在上颌窦癌发病的患者当中，其中有80%具有慢性鼻窦炎反复发作的病史。慢性鼻窦炎反复发作刺激黏膜的增生，黏膜的细胞鳞状上皮化，就有可能向恶性肿瘤的方向的发展。这种情况还是相对少见，并不是所有的慢性鼻窦炎，慢性炎症刺激，都会发展成为癌症。所以，对于副鼻窦炎的治疗，现在都称为鼻窦炎，没有副鼻窦炎的称谓，对于鼻窦炎要积极进行治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(46609)
副鼻窦炎，其实就是鼻窦炎的一个别称。目前在教科书或者权威的医学杂志上面，都没有副鼻窦炎的诊断名... 吴华为│杭州市中医院 2018/05/02播放(97868)
副鼻窦炎，其实就是鼻窦炎的一个别称。目前在教科书或者权威的医学杂志上面，都没有副鼻窦炎的诊断名...
吴华为│杭州市中医院
2018/05/02播放(97868)
"副鼻窦炎也就是鼻窦炎，包括急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，是鼻科常见疾病，慢性鼻窦炎者居多，前组鼻窦较后组鼻窦的发病率高，其中上颌窦最为常见。鼻窦炎可发生于一侧，也可以双侧同时发生，可限于一窦发病，也可以累及多窦发病。常见症状为鼻塞、流脓涕、头疼、痰多、咽喉疼痛、耳鸣以及耳聋，没有传染性，也没有遗传性，主要原因为全身因素，过度劳累、营养不良、维生素缺乏引起全身抵抗力下降，局部因素为鼻腔的因素。如果急慢性鼻炎反复发作，可以引起慢性鼻窦炎。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/04收听(14000)
"副鼻窦是以前传统的叫法，现在按照自然科学名词的叫法都是规定叫做鼻窦。人体有四对鼻窦，上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，每一个都可以发生炎症，最常见的是上颌窦炎和筛窦炎，多继发于上呼吸道感染之后。每个窦都有窦口与鼻腔相通，上呼吸道感染之后，黏膜充血水肿，阻塞窦口，就导致窦内的分泌物不能正常地通过窦口排泄出来。如果积聚在窦腔内，同时自发细菌感染，就导致鼻窦炎的发生。额窦和蝶窦也容易发生。往往鼻窦炎也常伴有其他的病变，比如鼻息肉等。"
2018/05/21收听(58622)
副鼻窦炎是鼻窦内黏膜或黏膜下以及骨质炎症。副鼻窦是位于鼻腔旁的空腔结构组织，包括筛窦、上颌窦、... 楚士东│杭州市红十字会医院 2021/09/05播放(50997)
副鼻窦炎是鼻窦内黏膜或黏膜下以及骨质炎症。副鼻窦是位于鼻腔旁的空腔结构组织，包括筛窦、上颌窦、...
楚士东│杭州市红十字会医院
2021/09/05播放(50997)
副鼻窦炎就是鼻窦炎，副鼻窦炎和鼻窦炎没有区别。为什么叫做副鼻窦炎，是因为鼻窦分为4组，包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦都是双侧，分为左右两侧，一共是8个。就像眼镜，比如一副眼镜，所以就叫副鼻窦炎。如果患有副鼻窦炎，就会有鼻阻、头疼、脓涕的症状。如果症状比较轻，可以保守治疗，用生理性海水清洗鼻腔，还可以吃黏膜促排剂，比如欧龙马、桉柠蒎肠溶软胶囊。如果鼻窦炎很重，鼻阻、头疼的症状影响生活、工作和学习，也可以选择鼻内镜手术治疗。这是一种微创的手术，对治疗慢性鼻窦炎有很好的疗效。
张梦君│中国人民解放军第463医院
2020/03/20收听(83822)
"副鼻窦炎也就是平常说的鼻窦炎，鼻腔分为四组鼻窦，包括额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦，这四组鼻窦某一组鼻窦或者是某单个鼻窦的鼻窦炎，以及多组鼻窦的鼻窦炎都称为鼻窦炎。一般治疗上可以使用药物治疗或手术治疗，药物治疗可以用鼻喷剂以及抗生素类的药物，必要的时候还要加上激素类的药物以及促黏液排出剂。如果药物治疗效果不好或者是频繁的复发，可以通过手术治疗来解决鼻腔解剖异常的结构，以及开放鼻窦的窦口，促进鼻窦引流，一般都能达到比较好的效果。"
王俊│安徽省立医院
2020/07/28收听(21376)
副鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎的症状有发热、乏力、食欲不振、鼻塞、流脓涕、头疼、嗅觉减退、头疼。前组鼻窦炎引起的头疼多在额部和颌面部，后组鼻窦炎引起的头疼多在颅底或者枕部。慢性鼻窦炎有精神不振、容易疲劳、记忆力和注意力减退、流脓鼻涕（大量的黏脓鼻涕）、鼻塞、鼻腔黏膜肿胀，常常出现鼻塞，眼睛、脸颊、鼻子及额头周围出现疼痛，嗅觉减退，多见于成年人，有时也可以伴有味觉减退。
2020/05/04收听(18887)
"副鼻窦炎也叫鼻窦炎或鼻旁窦炎，治疗时要分急性发作期和慢性期，根据不同分期，选择不同治疗，主要分析如下：1、急性发作期：除了解决鼻痒、鼻塞、鼻涕增多症状以外，还要解决急性炎症的问题，也就是使用治疗鼻窦炎常用的减充血剂，比如呋麻滴鼻液、麻黄碱滴鼻液改善鼻塞的程度，还可使用抗组胺药，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定片、依巴斯汀片等解决鼻痒和流涕等症状，之后还要配合使用消炎药物。消炎药物常见的有阿莫西林，属于口服的药物，输液常见的可以使用青霉素。若鼻塞症状或鼻痒、流涕症状是由于鼻腔黏膜水肿所引起，还可以使用糖皮质激素，在急性期建议使用布地奈德鼻喷雾剂。2、慢性期：基本上不再使用消炎药，要使用的是糖皮质激素，该药属于弱效的糖皮质激素，常用的有内舒拿、辅舒良。如果在慢性期，还建议配合物理治疗，也就是鼻腔冲洗。同时根据鼻涕量的多少，可选择是否使用抗组胺药，也就是盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。在鼻腔冲洗完成以后还有一个建议，就是根据鼻腔是否有干燥感，选择外用中成药油剂类药物，常见的有复方薄荷油滴鼻液、十三味辛夷滴鼻剂等。以上就是鼻窦炎急性发作期和慢性期的治疗方法。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/08/20收听(78762)
"副鼻窦炎分为急性和慢性，处于不同时期，治疗的原则是不相同的。急性感染期以药物治疗为主，需要使用敏感类的抗生素，以第二代头孢和大环内酯类为主，比如头孢呋辛，罗红霉素。结合短期的鼻腔血管收缩剂，能够促进鼻腔鼻窦的通气引流，但是用药周期不能超过7天。使用粘液促排剂能够促进鼻腔分泌物的流出，有利于病情的恢复。辅助生理盐水冲洗鼻腔，能够促进分泌物的流出，也有利于粘膜功能恢复。对于慢性鼻窦炎并且是经过药物治疗无效的，尽早的，完善鼻窦CT检查，明确病变的范围以及严重程度，根据检查结果制定个性化的手术方案，手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药，主要是为了清理鼻腔内的干痂，以及消除粘膜的肿胀。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/02收听(65295)
"副鼻窦炎也就是临床说的鼻窦炎，分为两种：一种是急性鼻窦炎；另一种是慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎多来源于上呼吸道感染，也就是感冒，病人的感冒比较严重，累及了感染，蔓延累及了鼻窦。病人通常有发烧、头痛、流黄鼻涕、鼻塞，根据各个鼻窦的特征可能症状会有所不同，通常会给予抗生素的治疗口服，像头孢或阿奇霉素。鼻子也要相应地给予收缩鼻腔的药物，如达芬霖，还有激素类的药物，可以用辅舒良、雷诺考特、内舒拿等，再加上生理盐水冲洗鼻腔。慢性鼻窦炎多数是由于急性鼻窦炎迁延不愈，或者治疗的不彻底形成的慢性鼻窦炎，通过鼻窦内窥镜和鼻CT能够完全确诊，如果有结构的改变，通过鼻腔的微创手术也可以痊愈。"
宋海涛│北京医院
2020/05/03收听(31922)
"副鼻窦炎在静止期基本上没有特殊的症状，所以平时可以不予治疗，但是要注意预防好，平时避免感冒、发烧，避免吃辛辣、刺激的食物，戒烟、酒，辛辣、刺激的食物和烟、酒可以刺激鼻腔及鼻窦黏膜，诱发鼻窦炎的发作。另外多吃易消化、增强抵抗力的食物，增强体质可以减少感冒的次数，也减少鼻窦炎发作的次数。如果抵抗力下降，引起上呼吸道感染，出现急性鼻炎，就会诱发鼻窦炎发作，需要给予口服抗生素，如大环内酯类抗生素，另外需要口服黏液促排剂解决鼻腔流涕的问题，同时口服中成类的药物，如通窍鼻炎胶囊、鼻炎片、藿胆滴丸等可以缓解鼻窦炎引起的头疼问题，用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔的清洁，联合治疗一周以上，症状也可以得到有效的控制。"
2020/05/03收听(48337)
"副鼻窦炎也就是指的鼻窦炎，鼻窦炎包括急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。鼻窦分为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，鼻窦炎根据病变范围可以分为单组鼻窦炎、多组鼻窦炎，还有全组鼻窦炎。在急性鼻窦炎时，要消炎治疗，鼻腔用生理海水冲洗鼻腔，鼻喷激素暂时性用血管收缩剂。慢性鼻窦炎，如果症状比较严重或者炎症病变范围比较大，保守治疗效果也不明显，需要手术治疗。手术治疗是在全身麻醉下、内窥镜下进行功能性手术，将有炎症病变鼻窦进行开放。轻度慢性鼻窦炎，减少感冒、减少急性鼻炎发作，也有可能通过药物治疗、保守治疗而治愈。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/18收听(82831)
"副鼻窦炎就是平时所说的鼻窦炎，只是换一种说法。临床上分为急性和慢性鼻窦炎，也可以根据感染类型分为细菌性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎，根据不同的感染类型以及发病的持续时间，治疗的原则不相同。急性细菌性鼻窦炎治疗时以控制感染、促进鼻腔鼻窦引流为主，一定要治疗的及时彻底，预防发生严重的并发症以及反复发作形成慢性细菌性鼻窦炎。如果经过药物治疗无效的慢性鼻窦炎，先完善鼻窦CT检查，明确病变的范围以及严重程度，根据检查结果制定个性化的手术方案。对于真菌性鼻窦炎在急性感染期时，适当的使用抗生素控制感染，因为有时会合并有细菌感染，在感染控制后尽早的手术，是唯一的治疗方法。"
2019/04/16收听(76321)
副鼻窦炎就是发生在副鼻窦的炎症，一般简称为鼻窦炎，为耳鼻喉科非常常见的一种疾病。耳鼻喉科有四炎... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/15播放(96426)
副鼻窦炎就是发生在副鼻窦的炎症，一般简称为鼻窦炎，为耳鼻喉科非常常见的一种疾病。耳鼻喉科有四炎...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/15播放(96426)
"副鼻窦炎也就是鼻窦炎，分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，大致如下：1、急性鼻窦炎：患者有全身症状和局部症状。全身症状多继发于上呼吸道感染或者急性鼻炎，故原有症状可以加重，出现畏寒、发热、食欲减退、便秘、周身不适等，儿童和体弱老人可以发生呕吐、腹泻、咳嗽等消化道和下呼吸道的症状。局部症状包括鼻塞，多为患侧持续性鼻塞或者双侧持续性鼻塞，大量黏性或黏脓性鼻涕，难以擤尽，脓涕中有时可以带有少血丝，头疼或者局部疼痛为急性鼻窦炎的最常见的症状。部分急性鼻窦炎患者还有嗅觉障碍，有时会出现减退或者消失，而在急性鼻窦炎恢复后嗅觉可以恢复正常，极少数患者会遗留有永久性嗅觉减退。2、慢性鼻窦炎：患者常见的症状主要有双侧交替性、进行性鼻塞，伴有清涕或者黏性鼻涕，部分患者可以有嗅觉减退、头部闷胀感或者沉重感。根据鼻窦炎位置不同也有特点，如下：1、急性上颌窦炎：疼痛多位于面颊部或者同侧上列磨牙，时间规律为晨起轻、午后重。2、急性筛窦炎：疼痛多位于内眦或者鼻根部，也可放射至头顶部，没有明显时间规律。3、急性额窦炎：患者多为前额部周期性、真空性头痛，晨起即感头痛，逐渐加重，午后开始减轻或者消失，次日重复出现。4、急性蝶窦炎：痛常常为颅底或者眼球深部钝痛，可以放射至头顶或者耳后，也可以引起枕部疼痛，早晨轻、午后重。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(69752)
副鼻窦炎一般也是指鼻窦炎，以往经常称为副鼻窦，而现在一般的都简单称为鼻窦，鼻窦有四组、八个鼻窦... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/31播放(72832)
副鼻窦炎一般也是指鼻窦炎，以往经常称为副鼻窦，而现在一般的都简单称为鼻窦，鼻窦有四组、八个鼻窦...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/31播放(72832)
"副鼻窦炎的治疗，可以分为药物治疗或者手术治疗，一般情况下以药物治疗为主，药物治疗无效时可以考虑手术治疗。药物治疗主要是应用鼻内糖皮质激素喷鼻，以减轻鼻腔黏膜的水肿。可以应用鼻内减充血剂，如呋麻滴鼻液滴鼻，以缓解鼻塞。可以应用大环内酯类的抗生素，如红霉素或者罗红霉素。可以口服黏液促排剂，如切诺或者标准桃金娘油，以促进鼻腔黏膜功能的恢复，促进鼻涕的排出。可以行鼻腔冲洗，常用药物为生理盐水或者生理盐水加庆大霉素加地塞米松。可以行上颌窦穿刺冲洗术，冲洗完后，上颌窦内注入替硝唑或者甲硝唑溶液。如果药物治疗无效时，方可以考虑手术治疗。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/12/21收听(90713)
所谓副鼻窦炎其实就是临床所指的鼻窦炎。副鼻窦是既往的一种习惯称法，现在临床已不再使用，而是称作鼻窦。鼻窦是位于头颅骨内的含气窦腔，双侧共有四对八个鼻窦，分别是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。鼻窦炎就是鼻窦窦腔黏膜的所有炎症病变。根据病史是否超过12周，又分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种；根据具体病变位置，又可以分为单发和多发鼻窦炎；根据致病病原体，又可以分为化脓性鼻窦炎和真菌性鼻窦炎等。有的时候因为其它的原因进行CT和核磁共振检查时，偶然会发现窦腔黏膜肥厚，报告单会描述为副鼻窦炎。但是如果没有明显的临床症状，临床不以鼻窦炎进行治疗。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/26收听(29536)
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