中南大学湘雅医院
心脏大血管外科
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新生儿5mm房间隔缺损产生左向右的分流量较小，定期观察即可，少数患儿可能自愈，大多数自愈的可能性较小。因为房间隔缺损和室间隔缺损不同，室间隔缺损特别是位于膜周部或三尖瓣隔半瓣，由于血流冲击、组织粘连，可能出现自愈。对于房间隔缺损来说，房间隔组织较薄弱，所以自愈能力较小。因此，对于新生儿房间隔缺损5mm，可以定期复查心脏超声，如果不能自行闭合，必要时可以等患儿年龄较大时进行介入或手术治疗，以达到临床治愈的目的。
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"房间隔缺损5mm是否能自愈如下：1、如果是房间隔缺损，而缺损只有5mm，在临床上有自愈的可能，因为心房水平的分流、压差比较小，同时如果直径是5mm，房缺也比较小，这种分流比较小、压差比较小、房缺直径比较小的情况，很有可能不经过任何的手术干预而自愈，一般都发生在三岁之前。2、三岁以上的人群，这种房间隔缺损自愈的机会几乎没有，因此如果是三岁以后出现了小的房间隔缺损，如果是在5mm左右，建议每年做个心脏超声观察房间隔缺损的情况，同时观察是否存在肺动脉高压、右心增大等一系列症状。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/10收听(83178)
"房间隔缺损是比较常见的先天性心脏病，女性多见，是由于心脏发育过程中房间隔发育异常导致。本病有一定的自行闭合可能，主要是继发孔型房间隔缺损可自愈，在3月龄以前＜3mm的缺损可以自行闭合，3-8mm的缺损在在1.5岁之前有80%的可能自愈，多数自行闭合的年龄七个月至六岁之间，＞8mm的缺损是无法自行闭合。房间隔缺损发现后要及时根据缺损大小，有无合并其他心脏畸形以及症状、患者年龄等情况选择治疗方案，继发孔型房间隔缺损条件合适，建议在3岁后＞5mm的缺损行介入封堵治疗。如果儿童有症状，＜3岁可以根据情况封堵治疗，如果是原发孔型或者合并其他心脏畸形，建议外科手术治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(63396)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，如果房间隔缺损5mm是不严重的，因为房间隔缺损在5mm以下属于微小缺损，它对人体的血流动力学并没有特别的影响，所以房间隔缺损5mm如果没有症状，可以保守定期的复查。如果出现胸闷、气短甚至活动耐力的降低，需要进行治疗。在治疗的方面，可以进行房间隔缺损介入封堵的治疗，也可以进行外科手术直视修补缺损的治疗，要根据心电图以及心脏彩超的评估，判断房间隔缺损的部位以及分型，决定下一步的治疗方案，两种手术方法都可以达到房间隔缺损根治的目的。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/27收听(71926)
新生儿房间隔缺损可能自愈，但与缺损部位以及大小有关。缺损面积小的新生儿，在1岁以内可能自愈，如... 艾峰│河南省人民医院 2021/09/22播放(95969)
新生儿房间隔缺损可能自愈，但与缺损部位以及大小有关。缺损面积小的新生儿，在1岁以内可能自愈，如...
艾峰│河南省人民医院
2021/09/22播放(95969)
房间隔缺损能否自愈由部位和大小决定：1、中央房间隔缺损在6-8mm之内，可以继续... 陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心 2020/05/04播放(57423)
房间隔缺损能否自愈由部位和大小决定：
1、中央房间隔缺损在6-8mm之内，可以继续...
陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心
2020/05/04播放(57423)
"新生儿房间隔缺损，关键是看房缺的大小，如果房缺在5mm以下，它是有自愈的可能性的。当然也跟孩子本身的症状相关，如果孩子只有2kg，房缺有5mm，有时候这种孩子也会有明显的左向右分流症状，容易发生感染，有时候生长发育都会受到影响，这种情况下要考虑做手术。一般房缺新生期是不考虑做手术的，如果没有明显的症状，可以等到大一点再考虑去做手术。"
高波涛│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/05/10收听(32486)
房间隔缺损是属于先天性心脏病的一种，一旦出现房间隔缺损，需要前往医院进行心电图、心脏彩超的检查，通过这些检查可以明确房间隔缺损的大小、部位以及类型。如果房间隔缺损5mm，有两种的治疗办法：第一、房间隔缺损介入封堵术；第二、房间隔缺损开胸直视修补手术。这两种手术都可以带来病人治愈的目的，只是一个创伤稍微小点，恢复的快点，另一个稍微创伤大点，在术后都需要服用强心利尿的药物，定期复查，根据复查的结果，调整药物的应用剂量。
2018/11/21收听(21370)
"新生儿的房间隔缺损可自愈，但前提是缺损直径不超过8毫米。可自愈不等于任其发展就可以自愈，婴儿的护理有助于缺损的愈合；如果婴儿总是感冒、厌食、营养不良，则使自愈的几率下降；缺损面积小的新生儿在1岁内有自动治愈的可能，在这期间要防寒保暖、帮助婴儿进行适量的运动，增加婴儿的营养，但不可过度。超过1岁者，还未自愈，则自愈的可能性很少，应考虑在3-6岁期间进行介入、开胸修补治疗疾病，此时并发症少、风险低、不会影响日常生活。在做手术前应定期去专科医院进行心脏彩超检查，有利于了解病情发展的情况。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/03收听(32018)
新生儿房间隔缺损3mm可以自愈，自愈时间通常在一岁半以内，房间隔缺损3-8mm在一岁半以内也有... 王建忠│山西省心血管病医院 2020/05/14播放(57725)
新生儿房间隔缺损3mm可以自愈，自愈时间通常在一岁半以内，房间隔缺损3-8mm在一岁半以内也有...
王建忠│山西省心血管病医院
2020/05/14播放(57725)
"房间隔缺损分为原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损。如果是原发孔型房间隔缺损，需要看患儿的心脏是否合并其他畸形，这种情况下需要进行外科手术干预。如果是继发孔型房间隔缺损，缺损5mm，在1.5岁之前3-8mm的缺损有些会自行闭合，一般自行闭合的年龄在7个月到6岁之间。如果无法自行闭合，这也达到了行封堵介入治疗的指征，一般3岁以后缺损大于5mm，小于36mm的患儿，可行房间隔缺损介入封堵治疗。平时注意监测心脏彩超，以发现有无其他心脏畸形。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/15收听(81488)
"房间隔缺损的患者能否自愈，主要看房间隔缺损的大小，一般来说，缺损的面积＞5mm的房间隔缺损，是很难自愈的。如果缺损的面积＜5mm，它在一年左右，基本上是可以闭合的。但是，不管房间隔缺损是否闭合，都应该在发生以后，定期的进行心脏彩超的检查。一旦发现没有闭合的倾向，在患者能够耐受手术的情况下，尽可能的尽早进行手术治疗，这样能够减少肺部的充血，降低肺动脉压力，同时延长患者的寿命。如果患者的缺损确实比较小，是一个卵圆孔大的楔形分离，是可以继续观察的，只要长大以后没有明显的右心系统的扩大，是可以不处理它的。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(96665)
多数5mm以下的房间隔缺损有自愈的可能性，通常于1岁内自愈发生几率较高，1岁后房间隔缺损自愈可... 刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院 2018/07/27播放(59239)
多数5mm以下的房间隔缺损有自愈的可能性，通常于1岁内自愈发生几率较高，1岁后房间隔缺损自愈可...
刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/07/27播放(59239)
"房间隔缺损一般来说是不会自愈的。房间隔缺损是一个先天性的疾病，多在出生后就患有这个疾病了，需要改善心功能治疗，必要的时候需要行手术治疗，行介入封堵或开胸修补手术治疗后是可能痊愈的，但是不行手术治疗是不会痊愈的。房间隔缺损是先天性的心脏，左心房和右心房之间有缺损，如果缺损较小，虽然不能自愈，但是可以通过口服相关药物控制症状，改善预后，对生活基本没有影响，生活质量也是比较好的。如果房间隔缺损比较大，就必须手术治疗了，更没有自愈的可能。"
2019/08/08收听(80359)
"房间隔缺损能自愈吗，要看缺损的大小，一般5mm以下的这些孩子能自愈，就是中央型的这种，一般上腔动脉窦型、原发孔型这种长不上，肯定要做手术。另外，手术的选择，到底是做手术还是做介入。房间隔缺损如果适合做介入，还是应该首选介入治疗，现在技术也比较成型，风险也比较低，效果也很好。如果发现房间隔缺损很大，3-4cm，这种不适合做介入。所以，能不能做需要前来就诊，看看适合哪种，不能因为个人的喜好，给孩子强行选择治疗方法。可以做右腋下小切口，既美观，手术费用也不高，35000元左右，预后也是较好的。房间隔修补或者介入术后，由于房缺的心内分流，对血循环的影响比较小，一般这些孩子做完手术3个月就可以进行简单的体育活动，恢复1年以后就可以正常的生活，半年内还是避免剧烈的体育活动。"
刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/10收听(86775)
1.缺损<5mm的患儿，如果是中央型房间隔缺损有可能自愈；2.卵圆孔型、腔... 刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院 2016/09/14播放(63886)
1.缺损<5mm的患儿，如果是中央型房间隔缺损有可能自愈；
2.卵圆孔型、腔...
2016/09/14播放(63886)
房间隔缺损大多数不能自愈，通过手术或介入治疗，把缺损的房间隔修补或者封堵，可以达到治愈的目的，目前技术成熟，疗效尚好。房间隔缺损属于先天性心脏病，如果房间隔缺损较轻，没有血流动力学紊乱，随着婴幼儿的成长有报道自愈的病例。对于中、重度缺损的患者，不能自愈，建议及时就医。合理、有效的治疗对于改善房间隔缺损患者的预后都非常重要。
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/05收听(85579)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，是左心房和右心房之间出现了一个本不应该有的孔道，造成左心和右心的血液混合，严重的影响人体的血流动力学。在房间隔缺损上，以5mm以下为微小的缺损，微小的缺损有自愈的可能，一般患儿出生至一岁半之前都有自愈的可能。如果患儿一岁半以后甚至长到成年仍然没有愈合的可能，微小缺损也不需要处理，因为对人体血流动力学的影响非常小。如果在5mm以上，患者有胸闷、气短甚至活动耐力减低的症状，需要进行外科手术处理，比如微创介入治疗以及外科开胸直视修补治疗。"
2018/12/21收听(89363)
房间隔缺损能否自愈，与缺损面积大小、患儿年龄有关系，不能一概而论。房间隔缺损属于先天性心脏疾病，如果检查发现房间隔缺损范围在5mm以下，宝宝年龄小于1岁，...
2020/01/16阅读(64285)
房间隔缺损分为原发孔、继发孔缺损，先天发育异常即为原发性，即从心房后壁向下长，长到心内膜垫留有... 李昌│湖北省第三人民医院 2020/08/25播放(92562)
房间隔缺损分为原发孔、继发孔缺损，先天发育异常即为原发性，即从心房后壁向下长，长到心内膜垫留有...
李昌│湖北省第三人民医院
2020/08/25播放(92562)
"房间隔缺损有一定的自愈可能，继发孔型的房间隔缺损如果缺损在3mm以内，3个月之前的小儿可以自行闭合，在1.5岁之前3-8mm的缺损有80%也可以自行闭合，一般中位数的自行闭合年龄在7个月到6岁之间.如果缺损大于8mm，则自行闭合的可能性非常小。一般在3岁以后，缺损在5-36mm之间，可以通过介入封堵进行治疗。如果房间隔缺损为静脉窦型、原发孔型或者合并其他心血管畸形，则需要通过外科手术开胸治疗来进行封堵，建议如果发现房间隔缺损，首先要明确房间隔缺损的类型以及缺损大小，来选择治疗方案。"
2019/06/22收听(24333)
中日医院 孔维萍
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