老年人卧床排不出来痰有多种方法，主要有以下几点：

1、拍背排痰：患者需要经常翻身、拍背的护理，从而有利于痰液排出；

2、给予雾化：主要是盐水和乙酰半胱氨酸，都有较好的稀释痰液的作用，使痰液不再黏稠二容易排出；

3、口服化痰药：给予患者口服化痰药排痰，常用的有沐舒坦、乙酰半胱氨酸，以及止咳化痰的中药，效果都不错；

4、振动排痰机排痰：对于长期卧床、没有力气的患者，从背部振动，有利于痰液排出，与拍背排痰具有类似的效果，但是比拍背排痰效果好。

患者使用上述四种方法之后，绝大多数可以解决问题，个别患者不能解决问题，需要及时到医院就诊。除此之外，痰多患者可能是有气道，或者是肺部感染，因此抗感染也较为重要，具体情况要让医生判断是口服消炎药或抗菌药，或者是应该静脉给药。