心率70-85能不能停比索洛尔

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

心率70-85能不能停比索洛尔

2023-10-31 18:36播放 :

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视频内容

心率70-85次/分的时候不能停比索洛尔。如果患者正在服用比索洛尔，在服药的情况下心率还在70-85次/分，说明心率控制还不是太好，不仅不需要减量、停药，甚至还需要加量。

患者要知道应用比索洛尔的目的，通常使用比索洛尔的目的是用来拮抗交感神经系统的活性，不仅能够保护血管，还能够保护心肌、防止猝死。

通常应用比索洛尔所要达到的心率标准，高血压要在75次/分以下，最好在70次/分以下。冠心病患者心率可以控制在55-65次/分。所以如果使用比索洛尔，就要明确使用的目的，需要把心率控制的目标值。

如果是一个高血压的患者，很显然心率70-85次/分不太理想，如果是一个冠心病的患者，心率70-85次/分更加不理想，所以根本不能够停药。另外，在需要停药的时候，也要逐步停药，从1片、半片、1/4片，直至停用，不能一下全停，否则会导致非常严重的不良反应。

心率70-85能停比索洛尔吗

心率70-85次/分时，不建议停用比索洛尔，因为停用后会导致心跳进一步升高。

范书英│中日友好医院

2023/04/04播放(51186)

01:43

心率多少才可以吃比索洛尔

通常静息心率大约为60次/min时服用比索洛尔较为安全，比索洛尔属于β受体阻滞剂中的一种，是临...

张久亮│中日友好医院

2021/03/25播放(71688)

心率失常必须吃比索洛尔吗

"治疗心律失常并不一定需要吃比索洛尔，首先要查明导致心律失常的原发病，通过治疗原发病来控制心律失常，例如患者是因为生理因素，在精神紧、张焦虑等情况下或者大量的吸烟、饮酒，这种情况只需要积极的控制原发病即可控制心律失常。如果患者是继发于内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能亢进引起的心律失常，通过服用赛治等药物来治疗甲亢，也能够控制心律失常。另外，还可以通过服用盐酸美西律等药物来调节心律失常，中药也有控制心律失常的作用，例如可以服用中药稳心颗粒等等。最后，严重的心律失常还可以服用胺碘酮、维拉帕米、地尔硫卓等药物，都能够进行控制。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/13收听(41305)

01:40

心率多少不能吃富马酸比索洛尔片

通常心率<60次/分时，不建议使用富马酸比索洛尔，因为富马酸比索洛尔有降低心率的作用。如...

范书英│中日友好医院

2021/08/01播放(65754)

比索洛尔的作用

"富马酸比索洛尔主要用于治疗高血压病以及冠心病、心绞痛，同时对于伴有左心室收缩功能减退的慢性稳定性的心力衰竭，也有一定的治疗作用。使用比索洛尔的时候需要遵医嘱，接受ACEI抑制剂以及利尿剂和选择性的使用强心苷类药物进行治疗。比索洛尔是一种高选择性的β1-肾上腺素受体阻滞剂，在治疗剂量范围内未见内在拟交感活性和膜稳定性活动。比索洛尔在超出治疗剂量时，也可以抑制支气管和血管平滑肌上的β2-肾上腺素受体，因此为了维持对心脏的高选择性，通常在使用时要使用最低有效剂量，这个非常的重要。在使用比索洛尔治疗慢性稳定性心衰的时候必须先从特殊的剂量滴定期开始，同时应进行定期的监测。患者在使用比索洛尔时出现任何不适症状或不良反应，需要及时咨询医师或药师。"

语音时长01:32''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/11/13收听(69594)

比索洛尔的副作用

比索洛尔为β受体阻断剂，为一线长效的降压药物，服用过程中有些患者可能会出现头晕、头痛、疲乏、睡眠障碍。还有的患者可会出现低血压、心动过缓等不良反应。对于存在慢性阻塞性肺疾病或者气道痉挛的患者，服用此药可能会加重气道痉挛，所以支气管哮喘或者慢阻肺的患者不建议服用此药。而且此药在服用的过程中可能影响糖以及脂代谢，但它比其他类型的β受体阻断剂对糖脂代谢的影响更小。因此像比索洛尔这类药物，其不良反应比较少。

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/29收听(60977)

01:57

比索洛尔的副作用

比索洛尔主要用于冠心病以及高血压的患者，此药物在使用时，其副作用可能会出现在以下几方面：

陈頔│北京医院

2021/02/22播放(57194)

比索洛尔片一吃就不能停吗

"比索洛尔片一吃不能停是否定的，没有任何一种药物一吃下去就不能停，能不能停药要根据当时的情况，要根据血压、心率的情况来决定。如果血压心、率降低的过低，比如血压低于90\/ 60mmHg，甚至更低，心率低于50次\/分，甚至更低，就应该将比索洛尔减量，甚至停用。首先应该将比索洛尔片减到一半，观察血压、心率情况，如果血压、心率维持稳定，就可以维持。如果血压、心率仍偏低，就应该停用。任何药物服用都要因人而异，不应该一成不变，不服药以及服药后就不停用都是同样有害的。 "

语音时长01:21''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/09/30收听(35860)

02:38

吃比索洛尔心率46以下还能吃吗

吃比索洛尔心率到了46次/分以下，便应该停药或者至少是应该减量。心动过缓46次/分算是严重的心...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/08播放(95344)

心率快可以吃富马酸比索洛尔吗

"富马酸比索洛尔属于β受体阻滞剂，能够有效的抑制交感神经兴奋引起的心率增快。引起心率增快的原因，可以见于植物神经功能紊乱引起的心率过快，由于长期心动过快，影响生活质量，可以选用β受体阻滞剂，如富马酸比索洛尔，进行短期治疗。由于器质性心脏病引起的心率过快，在医生的指导下治疗原发疾病的同时，可以用富马酸比索洛尔减慢心率，减轻心脏负担。用药期间注意观察血压、心率的变化，随时调整药物的剂量。"

语音时长01:09''

张月美│济宁市中医院

2019/08/16收听(86991)

心率快可以吃富马酸比索洛尔吗

心率快的患者可以服用富马酸比索洛尔，这个药物属于β受体阻滞剂，有助于减慢心率，同时还可以降低血压。对于血压低或者伴随有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及高度房室传导阻滞的患者，是不建议服用的。对于不适合服用富马酸比索洛尔的患者，可以选择服用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，比如维拉帕米或者地尔硫卓。如果也不适合服用这类药物，那么患者为窦性心动过速，可以选择服用伊伐布雷定。这个药物相对而言比较贵，主要还是用于心力衰竭，单纯服用β受体阻滞剂控制不佳时可以联合应用。对于能够选择应用富马酸比索洛尔药物的患者，尽量还是选择这类药物，这类药物在减慢心率的同时，还可以减少心肌耗氧量，同时预防以及减少心绞痛发作，还可以预防左室重构，是冠心病、心绞痛、心力衰竭的二级预防用药。

语音时长01:15''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/11/20收听(90405)

比索洛尔片价格

"比索洛尔属于β受体阻断剂，药物的价格在十几块到二十几块不等，分为进口和国产的。国产的相对便宜，价格大概在十到二十块左右。进口价格大概二十多块，不同的医院、不同的地区，药品价格也存在差异。比索洛尔在临床当中，主要用于治疗高血压及心力衰竭，是心绞痛、心衰患者的二级预防用药。如果用于治疗高血压，起始剂量在2.5mg左右，根据患者对此药的耐受情况，调整口服的剂量。有些患者在服用此药的过程中，可能会出现心动过缓、头晕、头痛、疲乏等不适感觉。"

语音时长01:07''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/31收听(71295)

比索洛尔的作用与功效

比索洛尔属于β1受体阻滞剂，主要通过减慢心率，减弱心肌收缩力来达到降低血压、抗心绞痛的作用。临床上通常用于高血压、冠心病以及心律失常、心力衰竭的治疗，是比较常用的一个心血管领域的药物。降压方面，主要通过减弱心肌收缩力达到降低血压的目的。在冠心病应用中，主要通过减弱心肌收缩力减慢心率，达到降低心肌氧的消耗，缓解心肌缺血的目的。同时也可以用于心肌梗死后抗缺血治疗，也可以抑制恶性心律失常的发生，对于心梗后心脏重构也有帮助。同时比索洛尔作为β1受体阻滞剂，可以用于心力衰竭稳定期治疗。通过抑制心脏重构来维护心脏的功能，延缓心力衰竭的速度，所以β受体阻滞剂比索洛尔在临床上是应用非常广泛的药物。

语音时长01:39''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/11收听(79626)

比索洛尔片的作用

"比索洛尔是属于β受体阻滞剂，选择性作用于心脏的β1受体，达到减慢心率、减弱心肌收缩力的作用，主要用于高血压、冠心病、心律失常和心力衰竭等各种心脏疾病的治疗。在高血压方面，主要通过减弱心肌收缩力达到降低血压的目的。冠心病方面，通过减慢心率、减弱心肌收缩力达到减少心肌氧的消耗，缓解心肌缺，治疗冠心病心绞痛的目的。心律失常方面，通过减慢心率降低心室率，达到控制心律失常的目的。心力衰竭方面，由于各种心脏疾病使心功能受损，由于心脏疾病和交感神经作用，使心脏不断扩大，叫做心室重构。β受体阻滞剂对稳定期心力衰竭患者应用，可以减弱心脏的心室重构，抑制交感神经的兴奋，达到治疗心力衰竭的目的，所以比索洛尔是常见的心血管药物。"

语音时长01:40''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/11收听(55853)

比索洛尔片的作用

"比索洛尔片主要可以用于高血压和冠心病的治疗，比索洛尔片属于一种高选择性的β1肾上腺素受体阻滞剂，对心脏具有比较高的选择性，可以作用于血管平滑肌，起到扩张血管的作用，从而降低血压。对于冠心病心绞痛方面，可以降低心脏负荷，使心肌耗氧量降低，引起心率减慢，从而改善冠心病心绞痛的情况。在临床上，比索洛尔主要基于药理作用，用于高血压和冠心病心绞痛的治疗，也适合用于慢性稳定性心力衰竭的治疗。"

语音时长01:14''

陈頔│北京医院

2020/07/30收听(17314)

富马酸比索洛尔的作用

富马酸比索洛尔是β受体阻断剂，为一线长效的降压药物，在临床当中应用的非常广泛，不但可以用于治疗高血压，同时也可以治疗心绞痛以及心力衰竭，也有着二级预防的作用，可以延缓心衰和心绞痛病情的进展。除此之外，有一些患者有比如神经衰弱或心脏神经症，相对而言交感神经比较兴奋，服用此类药物有助于抑制交感神经的兴奋性，从而缓解患者自觉心慌、心悸的症状。有一些患者可能存在甲状腺功能的亢进，在服用甲巯咪唑的同时，也可以联合应用富马酸比索洛尔来进一步改善病情。

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/19收听(69312)

01:48

美托洛尔与比索洛尔的区别

美托洛尔和比索洛尔，都属于β肾上腺素受体阻滞剂，两种药物的区别，主要表现在以下几方面：

...

陈頔│北京医院

2021/09/30播放(93036)

富马酸比索洛尔片说明

富马酸比索洛尔片是心脏科常用药物，主要用于治疗高血压病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常。通过降低心率，减少心律失常的发作次数，减低心脏收缩力，减轻心肌耗氧量，抑制交感神经对心脏的过度刺激，能降低血压，减少心绞痛发作次数减低，心脏重构，延缓心衰进展，预防猝死。富马酸比索洛尔的使用剂量通常为2.5-10mg，每日一次，清晨起床立即口服，使用期间需要监测血压以及心率的变化，心率应该维持在每分钟55次以上。同时，对于已经发生哮喘、严重心动过缓人士，禁止使用富马酸比索洛尔。

语音时长01:16''

孟娜│哈尔滨市第四医院

2019/02/27收听(38024)

富马酸比索洛尔片怎么样

"富马酸比索洛尔是一种老药，药效非常的明确，药用价值非常的高，当然有它的适应症，主要是用来控制心率。再就是治疗心律失常，同时有治疗冠心病、心力衰竭的作用。所以富马酸比索洛尔是非常好的药，应用上，它有它的指症，有它的适应症。但是在应用的时候，它也有它的禁忌症，最主要的禁忌症一定要注意。心率缓慢，如果说心室率低于50次/分，也就是基础的心室率低于50次/分。这种情况，富马酸比索洛尔是不能够应用的，如果有潜在的心率减慢，心率失常，比如房室传导阻滞，尤其是二度Ⅱ型房室传导阻滞，甚至是3度的房室传导阻滞，这种情况，富马酸比索洛尔肯定是不能够用的。"

语音时长01:22''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/22收听(83147)

富马酸比索洛尔的作用与功效

富马酸比索洛尔是一种降压药，它是一种选择性的β1肾上腺素受体阻滞剂，在治疗范围内没有明显的膜稳定作用或内在拟交感作用，在高剂量时，即>20mg，可以抑制β2肾上腺素能受体，所以对于支气管哮喘的患者是禁用的。另外，对于本品过敏的患者也禁用，还有心源性休克的患者、低血压的患者、具有明显心功能不全的患者，以及病态窦房结综合征和明确的窦性心动过缓的患者，以及二度或三度房室传导阻滞患者也禁用本品。另外，对于肝、肾功能损害患者要注意调整本品的使用剂量。如果突然停用本品或者其他类的β受体阻滞剂，可能会引起心绞痛恶化和心肌梗死或室性心律失常。所以如需停药，应该在医生的建议情况下缓慢、谨慎地停止本品。

语音时长01:30''

马葵芬│浙江大学医学院附属第一医院

2020/04/16收听(77850)

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