4个月宝宝突然发狠、使劲，原因包括以下方面：

1、自主排尿、排便：婴儿期宝宝神经发育及肛门括约肌发育不完善，无法进行自主排尿、排便训练。随年龄增长至4个月时已经有自主排尿、排便意识，当宝宝有尿、有便时，可能会出现自主排尿、排便情况，表现为浑身使劲。家长可给宝宝做抚触，以肚脐为中心顺时针方向按摩，有利于大、小便排出；

2、情绪因素：宝宝突然使劲、发狠，也可能为高兴表现。宝宝在3-4个月时会有笑声，被逗时会发出"咯咯"声，此时宝宝发狠可能在与家长进行交流。因此，家长要及时与宝宝互动、进行安抚；

3、腹部不适：检查宝宝是否存在腹胀或腹部包块等情况，注意宝宝表情，如果表情痛苦，则需及时就诊。