肝静脉变细通常与肝脏的破坏以及肝脏的纤维化和硬化有非常密切的关系，当肝脏受到病原体侵害以后，由于病理性的因素，如病毒性的肝炎，酒精药物的肝损害，或者胆结石引起的梗阻性黄疸，反复的诱发胆管炎，这些因素都可以导致肝细胞的坏死，以及肝纤维增生、肝脏硬化。

当肝脏出现纤维化、硬化以后，对肝静脉的压迫，以及门脉高压产生以后，对回肝血流的影响就会导致肝静脉变细。肝静脉变细需要针对肝脏功能的支持保护，以及肝脏本身病因的治疗，使纤维化的程度和硬化的程度减缓。

肝脏硬化一般很难通过治疗恢复到正常，但是可以使肝脏功能不再恶化，如抗病毒治疗，停止使用肝脏损害的药物，包括手术取净结石等，可以使肝脏得到一定程度的缓解和恢复，肝脏纤维化、硬化的过程也可以得到延缓，肝静脉变细的情况也可以在一定程度上得到缓解。