上海市第十人民医院
妇产科
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子宫肌瘤引起的贫血是子宫肌瘤患者需要接受手术治疗的明确手术指征，如果病人存在2-3cm的内膜下肌瘤，术前通过影像学评估，可以进行宫腔镜手术。经过自然腔道可减小手术创伤，有经验的医生可以对病人进行宫腔镜下的黏膜下子宫肌瘤切除。
还有一类患者因为肌瘤比较大，子宫体积增大容易引起贫血症状，对于大的肌壁间肌瘤甚至是浆膜下肌瘤，可以进行腹腔镜微创手术。如果是生育年龄女性，主要通过将切除肌瘤和保留子宫的方式进行治疗。如果肌瘤包膜比较完整，手术比较成功和彻底，患者在术后贫血情况也会得到很大的改善。
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子宫肌瘤的病人出现贫血，主要是由于失血所造成的。这种情况可以口服硫酸亚铁，并且口服叶酸进行治疗，建议在饮食上也要加强营养，多吃补血的含铁蔬菜或者肉类，比如猪肝、瘦肉、红枣还有菠菜，有利于贫血的尽快纠正和恢复。如果是因为子宫肌瘤造成贫血状态，主要是由于月经过多或者出现不规则的阴道流血所导致的。这种情况绝大部分是黏膜下子宫肌瘤，或者由于肌壁间较大的子宫肌瘤影响子宫收缩所造成的，建议给予手术治疗，不然每次来月经的月经量都很多，会加重贫血状态。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/02收听(18955)
子宫肌瘤贫血的治疗方法因人而异，与肌瘤生长部位密切相关，具体情况如下：1、黏膜下... 郑嘉丽│包头市第四医院 2018/07/31播放(93269)
子宫肌瘤贫血的治疗方法因人而异，与肌瘤生长部位密切相关，具体情况如下：
1、黏膜下...
郑嘉丽│包头市第四医院
2018/07/31播放(93269)
"子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤，它的主要症状就是能造成月经周期缩短，月经期延长，出血量比较多，容易发生贫血。如果子宫肌瘤出现了严重的贫血症状要及时治疗，包括：1、肌瘤剔除，能够引起贫血的子宫肌瘤体积已经比较大了，除了贫血还有其它的症状，比如腰痛、尿频等，需要通过手术的方法才能够得到根治，手术的方式要根据情况选择开腹手术和微创手术。2、使用治疗贫血的药物，可以使用蔗糖铁、右旋糖酐铁、硫酸亚铁、补血口服液等药物治疗贫血。3、通过食物治疗贫血，要多吃含铁和蛋白质丰富的食物，比如动物内脏、瘦肉、大枣等，通过食物来保证身体有足够的营养。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/23收听(32992)
子宫肌瘤贫血严重不能做手术，有很多办法，可以先用一些药物，让子宫肌瘤停止 翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/10播放(84646)
翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/10播放(84646)
子宫肌瘤是常见病、多发病，会引起月经改变、月经量增加、经期延长，月经量多最终会导致贫血。子宫肌... 范红燕│山西省中西医结合医院 2020/12/05播放(78717)
子宫肌瘤是常见病、多发病，会引起月经改变、月经量增加、经期延长，月经量多最终会导致贫血。子宫肌...
范红燕│山西省中西医结合医院
2020/12/05播放(78717)
"对于子宫肌瘤的患者，有的人因为月经量特别多，可能会达到贫血的程度。如果伴有贫血，可以口服补血的药物，比如硫酸亚铁缓释片或者多糖铁复合物等补血药物治疗贫血。如果是特别严重的贫血，可能需要住院进行输血治疗。如果想彻底治疗贫血，还要解除根本性的原因。如果是黏膜下子宫肌瘤，会引起明显的月经量增多，导致贫血。这种情况建议尽早手术，切除黏膜下子宫肌瘤，使月经量恢复正常，从而缓解贫血的症状，包括比较大的肌层的子宫肌瘤，也会影响月经量，这种情况也建议将子宫肌瘤核除，从而解除引起贫血的原因，才能彻底治愈贫血。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/12/06收听(44921)
子宫肌瘤在临床上会导致月经量增多，或者是不规则的阴道流血，往往会造成病人贫血的状况。这种情况除了建议给予手术治疗之外，临床上也要给予食补的方法进行治疗，比如可以多吃红枣、菠菜、猪肝、瘦肉，都有利于治疗由于子宫肌瘤所引起的贫血症状。但是临床上要注意的是，如果病人本身有地中海贫血，这种情况引起的贫血，在临床上不可以补铁剂来治疗。如果贫血严重，在临床上要成分输血才能给予相应的治疗。对于子宫肌瘤的病人也要定期给复查，每半年做一次B超检查。
2019/02/09收听(92458)
子宫肌瘤患者一旦出现贫血，不是要考虑吃什么好，而是应该先处理原发病。治疗子宫肌瘤，将病根去除以... 张军│河北医科大学第四医院 2020/04/01播放(62209)
子宫肌瘤患者一旦出现贫血，不是要考虑吃什么好，而是应该先处理原发病。治疗子宫肌瘤，将病根去除以...
张军│河北医科大学第四医院
2020/04/01播放(62209)
"子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的一种良性肿瘤，子宫肌瘤有可能引起贫血，当子宫肌瘤位于肌壁间或者黏膜下时有可能引起贫血，这是由于：一、肌壁间肌瘤或者黏膜下肌瘤增加了宫腔、子宫内膜表面积，从而引起月经量过多继发贫血。二、子宫肌瘤引起子宫收缩不协调，子宫收缩乏力，导致月经量增多继发贫血。三、子宫肌瘤压迫子宫内膜的血管，对提供营养的动脉影响不大，而静脉回流受阻导致月经量增多。四、月经量增多继发贫血，贫血时相关凝血因子减少，进一步导致月经量增多，如此恶性循环。当子宫肌瘤引起月经量过多继发贫血时要积极处理，结合患者年龄，有无生育要求，瘤体位置、大小及患者意愿给予纠正贫血，除去瘤体等治疗。"
程节春│铜陵市人民医院
2019/11/30收听(76367)
"子宫肌瘤的病人，尤其是黏膜下子宫肌瘤，由于肌瘤向宫腔内生长，则影响子宫收缩，同时也使子宫内膜的面积相对增大，在临床上往往会引起月经过多、阴道不规则出血，则会造成贫血的可能性。对于这种病人，建议手术治疗。如果是接近于绝经期的女性，不愿意做手术治疗，如果血色素低于6g，一定要输血治疗。如果血色素没有低于6g，建议给予补血治疗，比如在饮食上多吃猪肝、菠菜、红枣，另外可以用药物给予治疗，可以口服硫酸亚铁。但是，在下次再来月经的时候，很可能又会造成贫血的状态，可以用丙酸睾丸酮对抗雌性激素进行治疗。"
2019/01/27收听(91996)
"如果有子宫肌瘤且造成了贫血，可以补血治疗，在饮食上可以多吃红枣，多吃瘦肉、猪肝、菠菜、樱桃，这些都具有补血的功效，经常食用可以辅助治疗贫血的症状。如果有子宫肌瘤出现贫血，绝大部分是由于黏膜下子宫肌瘤导致月经量增多，或者肌壁间较大的子宫肌瘤影响子宫收缩，也会导致月经量增多，都会引起贫血，最好采取手术治疗或者在宫腔镜下将黏膜下的肌瘤剔除，或者通过腹腔镜将肌瘤剔除，都会改善贫血的症状。如果没有生育要求，也建议把子宫次全切除。"
2020/02/17收听(32349)
"子宫肌瘤有可能引起贫血的，当子宫肌瘤生长在宫腔内，黏膜下的子宫肌瘤会增加子宫内膜的面积，月经期间可能会出现月经量增多，甚至大出血，也有可能导致月经周期缩短，或者平时出现淋漓不尽的流血，就会引起贫血，甚至重度贫血。如果子宫肌瘤的体积比较大，超过5cm存在于肌壁间，会使整个子宫体积增大，也会出现月经血增多或者不规则阴道流血，就会引起贫血等。有的患者甚至重度贫血才来医院就诊，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、心慌，甚至全身的浮肿的状态，就需要在补血治疗下再手术切除子宫肌瘤治愈。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/12/06收听(50514)
女性患者由于子宫肌瘤会引起月经紊乱、月经量明显增多，导致慢性失血而引起血铁性贫血。这种患者应该到血液科完善血常规、网织红细胞、血清铁铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度等相关检查，明确诊断为缺铁性贫血后，需要立即给予补充铁剂和维生素C治疗。临床上常使用的铁剂包括硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等。另外建议患者到妇产科就诊来治疗子宫肌瘤，必要时行手术剜除子宫肌瘤或者行子宫切除术，减少月经引起的失血。
陈亮│内蒙古包钢医院
2020/09/03收听(31735)
"子宫肌瘤引起贫血，得看是贫血到什么程度。如果是黏膜下肌瘤，月经改变很明显，引起出血量比较多，导致贫血了。一般建议手术。手术之前先调整贫血，把贫血纠正到正常以后，一通过输血的方法，或者是口服补血药来调整贫血。贫血血色素纠正到正常以后，这个时候的子宫肌瘤还是考虑做子宫肌瘤手术的。如果肌瘤是黏膜下肌瘤，并且年龄比较大，宫颈条件不好，一般建议做子宫全切术。如果是有生育要求，就是单纯的子宫肌瘤，一般是建议做子宫肌瘤和出手术。再有子宫肌瘤单个的也可以考虑做子宫肌瘤和出手术。如果子宫肌瘤多发，并且贫血症状很明显，没有生育要求。一般是做子宫全切术会更好一些。所以子宫肌瘤要是有贫血了，绝大多数是手术的可能性非常大。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/12收听(51856)
"临床上如血色素低于6g/L就诊断重度贫血，低于8g/L就诊断为中度贫血，低于10g/L就诊断轻度贫血。子宫肌瘤会造成月经过多或者阴道流血量增多，引起贫血。如因为子宫肌瘤引起月经过多，而造成重度贫血，建议手术治疗，不要再保守治疗，以免危险到生命。如轻度贫血，可以口服补铁药物来治疗，并且在饮食上吃菠菜、大枣、鸡蛋这些含有高铁食物，并且积极治疗阴道出血，另外动物肝脏也有补血的作用。"
2018/05/23收听(73347)
子宫肌瘤经常合并有贫血，这是因为子宫肌瘤生长位置不一样，可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌... 黄利辉│长沙市妇幼保健院 2019/07/19播放(59764)
子宫肌瘤经常合并有贫血，这是因为子宫肌瘤生长位置不一样，可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌...
黄利辉│长沙市妇幼保健院
2019/07/19播放(59764)
"子宫肌瘤的患者如果出现了严重的贫血，月经量增多的情况，需要考虑手术治疗。子宫肌瘤会影响子宫收缩，有些女性因为肌瘤的位置长的比较特殊，导致子宫收缩不良，引起月经量的明显增多，如果流血量增多会引起贫血，贫血特别严重对患者的身体有影响，因此肌瘤的患者如果合并了严重的贫血以及月经量增多，建议手术治疗。但并不是所有的肌瘤的患者，只要有贫血就要做手术，如果只有轻微的贫血，月经的量在正常的范围内，可以继续观察。一边吃铁剂补血，一边观察肌瘤的大小以及临床的症状变化，如果病情稳定还是可以继续观察，如果真正需要做手术就及时去做，术后还要定期复查。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/12/03收听(91655)
子宫肌瘤引起的贫血，主要由于月经量的增多、经期延长而引起，一般属于缺铁性贫血，因此补血要吃含铁... 商素洁│河北医科大学第三医院 2021/10/08播放(66572)
子宫肌瘤引起的贫血，主要由于月经量的增多、经期延长而引起，一般属于缺铁性贫血，因此补血要吃含铁...
商素洁│河北医科大学第三医院
2021/10/08播放(66572)
"子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤之一。子宫肌瘤可分为浆膜下、肌壁间、黏膜下的肌瘤。其中浆膜下的肌瘤，往往不会引起月经的改变，一般感觉不到有贫血的症状，但是肌壁间和黏膜下，尤其是黏膜下的子宫肌瘤，往往有明显的月经改变，可以表现为经期的显著延长，或者是月经量的明显增多。若不加治疗，可以在短时间内导致继发性的贫血，有严重者甚至血色素也就是20g\/L-30g\/L，严重危及生命。对于子宫肌瘤导致继发性贫血，首先要建议饮食治疗，多吃营养的、高蛋白的食物，也可以服用中药，比如阿胶来配合纠正贫血。其次，要查明导致贫血的原因，若是黏膜下的子宫肌瘤，可以去医院行手术治疗.若是肌壁间的肌瘤，同样可以做手术。手术可以根据年龄、生育要求，以及肌瘤的性质来决定具体的手术范围。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/28收听(69303)
"子宫肌瘤是否能引起贫血，主要得看子宫肌瘤的类型。如果是浆膜下的子宫肌瘤，因为没有侵犯到子宫内膜层，所以不会影响到月经量，从而也不会导致贫血。但如果是肌层的子宫肌瘤，或者是黏膜下的子宫肌瘤，会侵犯到子宫内膜层影响到月经，会使经量明显增加、经期延长，尤其是黏膜下的子宫肌瘤，月经改变更为明显，从而引起贫血的症状。所以具体得看是哪种类型的子宫肌瘤，尤其是黏膜下的子宫肌瘤，特别容易达到贫血的程度，所以一旦发现建议尽早手术治疗，这样会减少对机体的损伤。"
2019/12/04收听(26381)
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