首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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肌酸激酶偏高的原因,可以分为肌肉疾病、神经肌肉病变和心脏疾病等,具体如下:
1、肌肉疾病:因为肌酸激酶主要存在于肌肉内,本身肌肉疾病,比如各种肌炎,包括感染性肌炎和非感染性肌炎,肌肉本身发炎,肌肉细胞出现变性、坏死,肌酸激酶可能出现不同程度升高。此时肌酶升高可能达到横纹肌溶解的程度,即血内所检查的肌酸激酶可能>10000U/L,甚至>100000U/L;
2、神经肌肉病:如进行性肌营养不良或者脊肌萎缩、线粒体疾病,肌肉细胞基因突变,可能会出现肌纤维肥大,但是肌肉功能不良,在完善血生化时会发现肌酸激酶会升高;
3、心脏疾病:如心肌损伤或者重症心肌炎,心肌细胞受损可以出现肌酸激酶升高,但此时一般以肌酸激酶的同工酶升高为明显表现。
肌酶升高的危害,特别高的肌酸激酶在血液内,可能会对肾脏造成损伤,有些人可能出现急性的肾功能不全,甚至可能出现电解质紊乱。还有比如神经肌肉病所导致肌酸肌酶的升高,本身肌肉会无力,如果影响到骨骼肌,会出现行走障碍或困难。如果影响到呼吸肌,严重者会出现呼吸衰竭。如果影响到心肌,可能会出现不同程度的心脏扩大,甚至心力衰竭,严重时甚至会发生心源性猝死,而出现生命危险。
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"引起肌酸激酶偏高的原因有:一、各种类型的肌营养不良。二、肌肉的创伤。三、强烈的运动、手术和肌肉注射都可能引起肌酸激酶活性升高。四、脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能低下也可使肌酸激酶的活力升高。五、急性和风湿性心肌炎,会使肌酸激酶的活性达到正常时的五倍。六、急性心肌梗时,早期的阳性检查率高,特异性强,肌酸肌酶的活力上升程度和疾病的严重程度相一致。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/30收听(18761)
"肌酸激酶是由骨骼肌、平滑肌或者心肌受损伤或者活动过后,引起增高的一种酶。肌酸激酶的增高首先要排除是不是运动过后引起的肌酸激酶增高,人体在剧烈运动的时候,会引起骨骼肌释放乳酸过多,而出现肌酸激酶增高,经过休息,慢慢可以改善,并且下降,多数在2-3周以后可以下降。但是如果伴随有肌酸激酶同工酶的增高,这样就需要进一步考虑是否有心肌缺血的可能性。因为肌酸激酶同工酶升高是心肌受损的标志,所以,出现肌酸激酶偏高的现象,要进一步检查。肌酸激酶同工酶也排除有没有心肌缺血的可能。"
彭淼云│茂名市人民医院
2018/04/25收听(26171)
我们知道肌酸激酶正常值参考值是在18-198U/L。什么情况下增高引起什么样的疾病,我们要清楚这些疾病它的危害是有哪些,比如有心肌梗死、病毒性心肌炎、脑血管意外、心包炎、皮肌炎、肌营养不良。如果肌酸激酶明显偏高,还有肌酐蛋白,还有肌酸激酶、同工酶都同时增高,说明会出现心肌梗死的症状,情况也是比较危险的,要及时采取治疗抢救。如果单独肌酸激酶偏高,它的说服力就不强,它的指标敏感性不是很高。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/17收听(82612)
肌酸激酶偏高多见于肌肉受损,常见肌肉受损以及心肌受损。对于肌酸激酶偏高可造成肌肉损伤,蛋白从尿液滤过而造成肾脏损害,出现蛋白尿等情况。肌酸激酶偏高可见于冠心病、心肌梗死的患者,其危害往往与原发疾病相关。对于冠心病、心肌梗死的危害,是患者可出现心功能不全、恶性心律失常,乃至猝死。对于肌肉损伤,如上呼吸道感染,以及进食小龙虾等食物造成的肌肉酸痛现象,出现肌酸激酶的升高,往往会造成进一步的肾脏损害,建议给予碱化尿液等相关治疗。
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/06收听(29006)
肌酸激酶偏高,本身不会带来太多的损害,但是很多肌酸激酶高是因为疾病造成,如果肌酸激酶很高时同时... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2019/11/11播放(98404)
肌酸激酶偏高,本身不会带来太多的损害,但是很多肌酸激酶高是因为疾病造成,如果肌酸激酶很高时同时...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2019/11/11播放(98404)
肌酸激酶也称为肌酸磷酸激酶,即CPK。CK主要存在于骨骼肌、心肌及脑组织。当骨骼肌、心肌、脑组... 陈丽峰│武汉市肺科医院 2018/07/16播放(84974)
肌酸激酶也称为肌酸磷酸激酶,即CPK。CK主要存在于骨骼肌、心肌及脑组织。当骨骼肌、心肌、脑组...
陈丽峰│武汉市肺科医院
2018/07/16播放(84974)
"磷酸肌酸激酶升高往往提示肌肉有损伤、劳损之后释放到血里面,肌肉的酶指标才会升高,也要结合其他血清酶学是否同步升高,看疾病的严重度和危险程度。所以第一个问题的原因就是肌肉损伤,如果进行长跑等剧烈的肌肉运动,肌肉酸疼的情况下,磷酸肌酸激酶往往也升高。同时也见于其他疾病,比如原发性疾病,还有肌炎等等,这种情况要去神经内科排查。如果除了磷酸肌酸升高之外,还有肌酸激酶同工酶同步升高,这个时候就要考虑有心肌的损伤,有可能多见的是心肌炎、心肌梗塞等等,这些都要及时就医,如果是这些情况,往往危害比较大。因此,磷酸肌酸激酶偏高也要看是正常运动引起的,还是一些原发性疾病引起的,正常运动引起的危害不高,如果是肌肉的一些疾病,比如肌炎或心肌炎、心肌梗塞,这些都比较危险,需要及时就医。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/27收听(81334)
"肌酸激酶也称为肌酸磷酸激酶。肌酸激酶以骨骼肌、心肌、平滑肌的含量最多,其次是脑组织、胃肠道,肺和肾内的含量很少。肌酸激酶主要存在于细胞质和线粒体中,是一个与细胞内能量的运转、肌肉的收缩、ATP再生有直接关系的重要的肌酶。肌酸肌酶的增高,它主要分为生理性的增高和病理性的增高。生理性的增高主要见于:一、运动后可导致肌酸激酶明显的增高。二、分娩者和新生儿血清的肌酸激酶活性高于正常值。三、治疗和诊断措施,如安装了人工心脏起搏器、电休克放射治疗、心脏按压、心导管检查以及泌尿系的检查,可使血清的肌酸激酶活性增高。四、男性的肌肉容量大,血清肌酸激酶活性也较女性高。五、肌肉注射某些药物的时候,也可以导致血清肌酸激酶活性的增高。六、口服了某些药物,如氯贝丁酯,使血清肌酸激酶活性的增高,病理性的增高常见与心肌梗死、病毒性的心肌炎、皮肌炎、肌营养不良以及心包炎和脑血管意外等。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/22收听(18921)
"肌酸激酶的偏高,一般是出现心肌损伤的时候,可以出现偏高的情况,比如急性心肌梗死、急性心肌炎、急性心包炎和心脏破裂等。通过积极的治疗,应该是能够控制的,但是也可能会有心脏方面的后遗症,比如心动过速、心律失常、心功能减退等等。平时除了吃药之外,应该好好的休息,每天保持充足的睡眠、良好的心情,多吃水果,多喝开水,不能饮酒,不能疲劳,有时间多在外面晒晒太阳,呼吸些新鲜的空气,对于疾病的恢复来是大有好处的。另外如果是肌酸激酶偏高,一定要注意定期的来复查,复查的时候同时也要观察心电图的变化,看有没有动态演变,如果心电图有动态演变,心肌酶有进行性的升高,这样的情况下是不能排除心肌梗死的,一定要到医院进行常规的心脏方面的详细检查和及时的治疗,以免延误了病情。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/28收听(76737)
肌酸激酶也叫CK,主要存在于骨骼肌、脑和心肌组织中。在正常情况下,绝大多数肌酸激酶位于肌细胞中,血液中的肌酸激酶升高,一般提示已有肌肉损害或正在发生肌肉损害。肌酸激酶升高可见于多种疾患,而不是一个独立的疾病。肌酸激酶同工酶CKMB,常用于急性心肌梗死的早期诊断,常在急性发病时2-4小时开始上升,12-48小时达到高峰,2-4日恢复正常。各种肌肉疾病,比如说进行性肌营养不良发作期、多发性肌炎、严重肌肉损伤,或手术后 CK水平明显增高,病毒性心肌炎 CK水平也会升高。脑血管疾病、急性脑外伤、酒精中毒、惊厥、癫痫发作,血清CK水平也会增高。甲状腺功能减退出现黏液性水肿,CK水平也会增高。如果在体检前熬夜、过度疲劳,或者剧烈运动,也会使肌酸激酶升高。有一些药物,比如说秋水仙碱、安理申等,也会造成肌酸激酶增高。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/23收听(14974)
由于肌酸激酶主要存在于人体的心脏和骨骼肌中。肌酸激酶与谷草转氨酶、乳酸脱氢酶组成心肌酶谱。当心... 何树光│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/07播放(55102)
由于肌酸激酶主要存在于人体的心脏和骨骼肌中。肌酸激酶与谷草转氨酶、乳酸脱氢酶组成心肌酶谱。当心...
何树光│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/07播放(55102)
"磷酸肌酸偏高有哪些原因?首先要了解磷酸肌酸是什么。磷酸肌酸中文名字简称为CPK,它主要存在于心脏的心肌和肌肉系统的骨骼肌里面,在我们脑组织里也存在一部分磷酸肌酸,它是参与能量代谢的一种酶,第一,在临床上磷酸肌酸增高一个是见于心肌的损坏,磷酸肌酸酶释放出来,比如心肌梗死,心肌缺血,特别是心肌梗塞后2-4个小时,血液中的磷酸肌酸酶明显的升高。第二,磷酸肌酸酶存在于骨骼肌,如果骨骼肌溶解的时候,也会出现磷酸肌酸酶的增高。第三,脑组织,如果脑组织出现一系列的问题,也会出现磷酸肌酸酶的增高,这就是磷酸肌酸酶增高的一些原因。另外,也有不明原因的情况下出现磷酸肌酸酶的增高,它可能与我们身体的某些代谢性疾病有关。"
向娟娟│郴州市第一人民医院
2018/05/03收听(70575)
肌酸激酶升高的病人常来心内科就诊,主要是两方面的原因,担心心肌损伤导致肌酸激酶升高,如果心肌损... 吴彦│北京大学人民医院 2019/05/24播放(76264)
肌酸激酶升高的病人常来心内科就诊,主要是两方面的原因,担心心肌损伤导致肌酸激酶升高,如果心肌损...
吴彦│北京大学人民医院
2019/05/24播放(76264)
肌酸激酶含在肌肉里面,肌酸激酶升高主要是不同肌肉发生病变引起。肌酸激酶包括两种亚型,M亚型和B... 赵勇│北京中医药大学东直门医院 2020/01/19播放(58219)
肌酸激酶含在肌肉里面,肌酸激酶升高主要是不同肌肉发生病变引起。肌酸激酶包括两种亚型,M亚型和B...
赵勇│北京中医药大学东直门医院
2020/01/19播放(58219)
"肌酸激酶偏高有生理性增高也有病理性增高,人在活动过后情绪激动过后或者做剧烈运动后都会有所增高,女性在分娩时肌酸激酶是增高的,因为要用能量消耗。男性由于肌肉比较丰厚、容量比较大,相对于女性肌酸激酶也是增高的,服用或者肌肉注射药物后也会有肌酸激酶的增高都是生理性的增高。病理性的肌酸激酶增高主要见于心肌病,由于肌酸激酶主要存在于骨骼肌、心肌、平滑肌,增高时会导致心肌供血不足、心肌梗死、肌肉萎缩、肌营养不良或者心肌炎等疾病。肌酸激酶是诊断心肌病的一个指标,属于心肌酶的一种,如果有异常说明心肌有受损是要引起重视的。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/17收听(49627)
磷酸肌酸激酶偏高通常无较大危害,多数不是因为指标会给身体带来损害,而是引起指...
张妮│北京医院
2021/07/21播放(62199)
肌酸激酶增高应该是肌肉细胞受到损伤,肌细胞膜不完整受到破坏导致。正常的情况下肌酸激酶是位于肌肉的细胞内,血中维持一个正常状态。当肌肉的细胞膜不完整的时候,肌酸激酶大量释放到血液里,就会导致肌酸激酶增高。肌细胞膜不完整会导致肌肉萎缩,引发肌肉萎缩的原因有很多,比如运动损伤,以前这个人从来没有什么剧烈运动,突然间大量的剧烈运动会导致横纹肌溶解。这时候肌酸激酶增高,经过治疗肌肉萎缩是可以恢复。但是有一些疾病,比如肌营养不良性的疾病,这是由于基因异常导致,这种情况下是不可能恢复。
国红│北京医院
2020/05/22收听(59986)
肌酸激酶的增高常代表着机体的肌肉受损,常见情况如下:1、非器质性疾病:如果肌酸激... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/10/27播放(85296)
肌酸激酶的增高常代表着机体的肌肉受损,常见情况如下:
1、非器质性疾病:如果肌酸激...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/10/27播放(85296)
"小孩肌酸激酶偏高的原因主要有心肌炎、营养不良、大量运动、乙肝等情况,儿童时期出现肌酸激酶偏高,最主要的原因是由于心肌内含有较多的肌酸激酶引起。当患者出现心肌炎之后到医院进行检查,会出现肌酸激酶偏高的现象。孩子在幼儿时期容易出现厌食、挑食等一些情况,会导致人体出现营养不良,长期的营养不良,其中还包括假肥大型的肌营养不良,这种情况会使肌酸激酶增高显著。另外,长期大量运动的人,如滑雪、跑马拉松、骑自行车等一些运动,会促使人体的肌酸激酶增高。除此以外,乙肝如引起其他的并发症出现,会导致乙肝患者出现肌酶偏高,出现这种情况应引起重视,患儿应及时到医院进行检查。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(41443)
儿童肌酸激酶增高的原因,临床上常见的原因见于以下几个方面:1、肌肉细胞受损:肌酸... 肖娟│北京协和医院 2021/04/12播放(99554)
儿童肌酸激酶增高的原因,临床上常见的原因见于以下几个方面:
1、肌肉细胞受损:肌酸...
肖娟│北京协和医院
2021/04/12播放(99554)
北医三院 王雪梅
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