北京协和医院
泌尿外科
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首先确认结婚在一起性生活有足够的时间，这个时间一般是一年左右，另外这个一年的时间应该是夫妇住在一起、同居，而且没有采用任何避孕措施的规律性生活。有时候夫妻双方两地分居性生活频率特别低，比如一周都没有一两次性生活，怀孕率肯定就降低。
还要看男性不育的病人性功能如何，有的患者可能存在各种各样的性功能障碍，比如勃起功能障碍、早泄或者前列腺炎，都可能会对怀孕、精液质量造成不好的影响。
另外是否是男性不育还要看精液的质量是否正常，如果检查精液常规发现完全都正常，这种情况不能够诊断是男性不育。
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男性不育自测方法，主要包括用手摸和观察，具体分析如下：1、用手摸：要摸一摸睾丸的... 张祥生│河南省人民医院 2023/03/20播放(72131)
男性不育自测方法，主要包括用手摸和观察，具体分析如下：
1、用手摸：要摸一摸睾丸的...
张祥生│河南省人民医院
2023/03/20播放(72131)
男性不育是女方检查正常的情况下没有采取避孕措施，夫妇在一起1年没有孕育孩子，称为男性不育。 何学酉│中国人民解放军总医院 2019/09/03播放(98834)
男性不育是女方检查正常的情况下没有采取避孕措施，夫妇在一起1年没有孕育孩子，称为男性不育。
何学酉│中国人民解放军总医院
2019/09/03播放(98834)
男性首先需要明确自身是否为不孕不育，临床对不育症的定义为夫妻正常性生活，且不采取任何避孕措施的... 郭海彬│河南省人民医院 2023/04/26播放(75834)
男性首先需要明确自身是否为不孕不育，临床对不育症的定义为夫妻正常性生活，且不采取任何避孕措施的...
郭海彬│河南省人民医院
2023/04/26播放(75834)
男性不育它其实是一个多病因、多因素引起的共同的症状。绝对不育和相对不育的问题。绝对不育就是说你生不了孩子。第二个相对不育就是说你的生育能力下降，可以生孩子。诊断需要慎重的，需要医生经过一些比较严格的检查。绝对不育包括哪一些病人？第一，先天性的无睾丸，虽然从理论上说可以从睾丸里找到很少很少的精子，实际上可能性是很小的，而睾丸就花生豆大，是很难找到精子的，可以说绝对的一种不育；相对的不育，我们大多数人可能是一种相对的不育，经过一年左右的同居，在没有避孕措施的情况下不生孩子，我们经过检查，发现精液的质量有问题、精子数减少、精子的活力降低，只要有精子排出来，就是一种相对的不育。在这种情况下，我们自身的要做一个评估，到底能不能生孩子，到底是药物治疗或者观察等待，还是尽快的去选择试管，或者干脆你放弃生育，我想自己也要了解，做一个初步的判断；第二点，很重要一点就是女方的年龄，这是很重要的一个判断因素。男方的年龄相对来说放的宽一些，你看现在有的老夫少妻的很多的，男性的年龄也很大，但是他照样生孩子，但是女性自然怀孕，一旦停经以后怀孕的几率几乎是零。怎么判断？一般的以25岁作为一个标准，25岁生育的能力100分，到35岁分数只降到50分了，再过3年38岁只有25分，40岁只有五分，40岁，说明40岁以后的女性她有怀孕的可能，有生育的可能，但是可能性极低。所以作为男性不育，如果说你一年或两年没有生孩子，一定要考虑对方的年龄因素，不能单纯的以自身的生育能力，自身的化验来盲目的进行治疗。
张国喜│北京大学人民医院
2017/07/10收听(76073)
男性不育是夫妻未采取避孕措施，规律性生活，但超过一年未正常生育。根据统计学检查、分析，国际上不... 苏新军│武汉大学中南医院 2018/07/12播放(81641)
男性不育是夫妻未采取避孕措施，规律性生活，但超过一年未正常生育。根据统计学检查、分析，国际上不...
苏新军│武汉大学中南医院
2018/07/12播放(81641)
"引起男性不育的病因较多，症状也不相同。1、可无任何自觉症状，为免疫原性因素导致的弱精、死精或者抗精子抗体增多等，都可以导致不育，这时患者没有任何尿频、尿急或者自觉症状的存在。2、存在阴囊空虚，如先天性隐睾或者先天性无睾，这时无局部疼痛的症状，但是阴囊内触摸不到正常的睾丸组织，所以无法正常产生精子，不会有生育的能力。3、造成阴囊局部的疼痛或者肿胀，如睾丸炎、附睾炎、睾丸结节、附睾结节等，都可能会导致睾丸生精功能障碍或者造成输精管梗阻，出现不育的情况。4、发育迟缓，如促性腺激素分泌不足，睾丸或者外生殖器未发育，这时可以造成不育，患者表现为生殖器短小或者睾丸体积较小、睾丸萎缩。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/06收听(95589)
"绝大多数男性不育的患者是没有临床症状的，他们来医院看病主要就是因为夫妻双方尝试怀孕以后，一段时间并没有达到怀孕的目的，来医院就诊检查精液质量，发现男性的精子质量明显的减退，这种情况下是导致男性不育患者就医最主要的原因。"
刘保兴│中日友好医院
2017/07/27收听(36958)
"这个男性不育实际上讲，它是没有什么具体的临床症状的，不像别的病有什么疼、难受等症状，男性不育表现的其实就是怀不上孕，在医学上讲的就是一年怀不上孕，就称为男性不育。当然，要排除女性有异常的情况。就是很多男性不育的患者，实际上没有任何临床症状的，只是因为长时间怀不上孕，来医院检查发现精子有问题，才发现患有不育症。"
柯明辉│中日友好医院
2017/08/15收听(24812)
男性不育是指男女双方同居，一年之内没有采取任何避孕措施，女方没有怀孕，叫做不育症。所以在不育症... 王传航│中日友好医院 2019/12/17播放(65884)
男性不育是指男女双方同居，一年之内没有采取任何避孕措施，女方没有怀孕，叫做不育症。所以在不育症...
王传航│中日友好医院
2019/12/17播放(65884)
男性不育有绝对不育和相对不育之分。绝对不育的病人有无睾丸者，克氏综合征患者，先天性的睾丸神经功... 张国喜│北京大学人民医院 2016/09/01播放(74133)
男性不育有绝对不育和相对不育之分。绝对不育的病人有无睾丸者，克氏综合征患者，先天性的睾丸神经功...
2016/09/01播放(74133)
男性不育一般来说是没有症状的，大部分人是在孕检，就是男方的这种孕前检查或者生育之前的检查中发现精液质量有问题，或者是夫妻双方结婚了很久，没有怀孕，这才到医院来检查，发现男性精液质量有问题，一般来说质量有问题，有几种原因可以导致，一方面就是性腺功能障碍，就是说生精和发育精子成熟的这些器官出现问题，比如睾丸功能的问题，睾丸生精功能障碍。还有一个就是精囊腺的缺如、缺失都可能造成这种无精症。第二个先天遗传，克氏综合征之类是可以导致无精的情况出现，但是这些病人都没有明显的症状。
聂欢│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/27收听(57857)
"男性不育，是指夫妻双方在没有采取避孕措施下，男方在一年以上不能使女方自然受孕，可分为原发性不育和继发性不育。原发性不孕一般没有任何症状，原因不明，没有尿频、尿急、性功能障碍、腰痛等感染性疾病，或者其他占位性疾病的病变。继发性不孕，男性曾有过让女性受孕的病史，但现在无法让女性自然受孕，可能存在精索的外伤手术，而导致输精管阻塞，则有明确的外伤史；也可能因附睾结核、附睾炎症、炎性结节等造成输精道阻塞，患者可能有阴囊内的肿块、阴囊坠痛不适；也可能因精索静脉曲张，导致精液质量下降，患者可能有阴囊的坠胀不适，用手触摸可以摸到阴囊内曲张的精索血管等，但通常没有特异性的症状。"
2019/03/26收听(99308)
"男性的不育主要是夫妻之间能够完成正常性生活，能完成阴道内射精，在一年之内妻子没有怀孕，就认为是男性不育。男性不育主要的症状为精液异常，比如精液量少、精子数量少、精子活力低下，以及精子的畸形率偏高，还有一部分人表现为无精子症。无精子症主要分为以下两个方面：1、梗阻性无精子症，梗阻性无精子症主要原因分为附睾性的梗阻、射精管的梗阻，以及精道的梗阻，这种梗阻可以通过显微再通手术或者附睾、睾丸穿刺做试管，均能让男性生育。2、非梗阻性无精子症，如果非梗阻性无精子症患者的AMH和FSH不是异常的特别明显，可以考虑穿刺取精完成试管，或者显微镜下取精完成试管婴儿的治疗。如果显微镜下仍然没有找到精子，可以考虑供精试管治疗。"
谢金龙│潍坊市人民医院
2020/01/21收听(64342)
"男性不育没有明显自发的症状，多是夫妻结婚一年左右没有生育，去检查发现的。大多数是通过精液分析检查以及男科体检得到的一些结论。比较常见的是弱精症、少精症，一般是精子活力低下或者精子密度减少。通过体检可以看出睾丸发育是否正常，是否有精索静脉曲张，也会有一些精子活力减少或者密度减少的症状。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/07收听(67673)
如果结婚后，夫妻双方有正常性生活，没有避孕，超过1年时间没有妊娠，通常为不孕不育，可以进行自我... 高玉平│上海市第十人民医院 2023/08/28播放(89764)
如果结婚后，夫妻双方有正常性生活，没有避孕，超过1年时间没有妊娠，通常为不孕不育，可以进行自我...
高玉平│上海市第十人民医院
2023/08/28播放(89764)
"男性不育症的患者往往是通过进行精液常规检测，来发现精子的相关指标没有在正常的范围内，并且没有使配偶怀孕。一般患有男性不育的患者，中医认为可能是由于肾虚、血瘀、气虚、湿热，肝郁等原因所引起。一般来说，患有男性不育的临床表现，除了实验室检测精子质量低下以外，常常也会有肾虚等表现，比如腰膝酸软、乏力、性欲低下，甚至出现阳痿和早泄。另外，肝郁状的患者也常是男性不育症的表现之一，表现有两胁肋部位胀痛、情绪易怒、急躁，平时容易失眠或者是焦虑等。总之，不同证型的患者会有不同的表现，需要到正规医院的男科或者是泌尿生殖科进行就诊。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09收听(86742)
"男性不育在临床上也是比较常见的疾病。一般可以通过精液的检查看有没有异常.如果精液有异常，会影响生育。如果精液有异常，这个时候需要看有没有精索静脉曲张，也是一种比较常见的疾病。它会影响精液的质量，导致影响生育。还有前列腺炎可以引起前列腺液的异常，导致精液不液化，也会影响生育。如果是精索静脉曲张引起的精液异常，这可以通过腹腔镜的微创手术治疗。如果是前列腺炎，可以采取相应的治疗，比如中药、抗生素，以及生活习惯的注意事项，比如不吃辛辣刺激食物，不要久坐，不要着凉，多活动，睡前可以温水坐浴来帮助缓解。同时，可以服用生精片，以提高精液的质量。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/25收听(86061)
"不孕不育的男性可能出现的症状，主要表现为头晕、乏力、精神不振、消瘦、腰膝酸软、性功能障碍以及小便过于频繁等等，这些情况属于肾虚的表现。肾主生殖，如果出现了肾虚的情况，势必会影响到男性的生殖功能。当然，有相当一部分的男性不育患者没有任何症状，只能通过相关的检查手段来发现。医学上夫妻双方有正常的同居生活，备孕一年以上没有怀孕，就应该进行不孕症的相关检查。其中对于男性的精液进行分析，能够帮助查找到导致不孕的具体原因。如果精液出现了明显的异常，则会引起女性不孕。在不孕不育的所有病因中，男性因素导致的不孕大约占40%左右，查找到原因之后可以对症治疗，最常用的治疗方法是口服药物治疗。治疗期间男性一定要优化生活方式，首先要增加营养，多吃富含蛋白质的食物，同时还要适当补充各种维生素和微量元素。另外，要做到劳逸结合，避免熬夜、劳累、剧烈活动等。同时还要保持良好的心情，避免情绪紧张、焦虑。"
张贺玲│石家庄市第四医院
2021/08/27收听(45439)
"导致男性不育症的症状有许多，主要包括以下几种：一、如果是由于精索静脉曲张而导致的男性不育症，男性患者会出现阴囊有坠胀感，时常伴有胀痛的感觉，特别是男性患者经过久站或者活动之后感觉更加明显。二、性腺功能低下而导致的男性不育症，会出现男性的睾丸比较小，阴茎发育也比较小或者会出现没有阴毛的症状。三、如果是由于输精管精囊发育不良而引起的男性不育症会出现男性射精量少或者没有精液的情况。四、如果因为泌尿系统炎症而导致的男性不育症，男性患者可能会出现尿痛、尿急、射精痛以及血精等。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/01/20收听(22999)
"男性不孕不育，一般在临床上是没有什么症状的，一般都是因为不怀孕，在临床上查精子，才能分辨出来原因。精子异常包括无精症、少精症、弱精症、死精症，也就是有的精子成活率低下，当性功能障碍引起不孕的时候，有的出现早泄、阳痿、勃起功能障碍、性欲减退以及不射精等这情况。所以不同情况、不同原因，表现也不一样，所以建议正常性生活一年以上，没有采取避孕措施，还没有怀孕的时候，一定要去医院检查精子的情况。检查精液要3-7天不同房，晚上睡眠好一些，第二天去医院检查，根据精液的分析是否少精、弱精或者是死精来进行治疗。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/08/12收听(14791)
北京中医医院 刘薇
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武汉协和医院 吴星火
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