一个月来三次大姨妈，通常属于异常阴道出血，为月经紊乱较严重的形式，通常需要考虑以下几种可能：
1、妊娠相关：需要检查血尿HCG，除外妊娠、宫外孕、流产、胚胎停育等妊娠相关情况。妊娠不仅表现为停经，有时也表现为月经异常；
2、宫颈病变：可检查宫颈TCT(液基薄层细胞检测)和HPV(人乳头瘤病毒)，以除外宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变甚至宫颈癌出血；
3、子宫病变：可做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等可能。必要时还需要行宫腔镜检查、甲状腺功能八项检查，以除外子宫内膜增生甚至宫内膜癌可能；
4、内分泌疾病：可通过女性性激素六项检查和甲状腺功能检查，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等可能。
