红胎记危害_有来医生

闫言
主任医师

中国医学科学院整形外科医院

皮肤科

红胎记危害

2019-12-22 19:14播放 :

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视频内容

红胎记是由新生毛细血管畸形或血管内皮细胞增生引起的皮损。常见的类型像鲜红斑痣、草莓状血管瘤或海绵状血管瘤。以鲜红斑痣为例，初期可能是淡红色，随着年龄增长变成紫红色，再随着年龄增长可能变成增生性的皮损，即使是淡红色或者浅红色的皮损，如果累及眼部视网膜或颅内脑脊膜，出现血管畸形，称为SW综合征。患者可能有难治性的青光眼，或合并癫痫等系统问题。
所以对于鲜红斑痣这类表面上血管畸形的皮损，如果累及头面部，如累及眼睛，也要进行颅内检查和测眼压等眼科检查来除外是否具有系统性受累。对于海绵状的血管瘤，如累及下肢时，有一种综合征叫先天性骨肥大静脉曲张综合征，会累及骨骼生长，尤其在发育期之后，可能会出现两腿粗细不等的情况，伴有骨肥大。这种情况会累及了系统损害。

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"胎记是出生的时候皮肤色素会留下一些皮疹，这些色素可能会包括褐青色的斑，还有可能会是一些脑血管的血管瘤或者血管畸形，还有是色素痣。实际上不管前面两种面积有多么大，褐青斑或者是色素痣面积有多大，多数情况下它是没有危害的。有一种情况是表皮痣，表皮痣面积非常的大，可能在我们的脊柱的周围，有一部分孩子可能会有生长发育的异常，一定要带孩子到医院去做检查，排除这样子问题。还有就是血管的畸形，血管的畸形最开始表现可能就是一些红色的，或者是淡粉红色的一些斑片。可能在两岁之内，它会有自然的消退，也有可能伴发其他的器官出现血管的畸形。如果碰到这种情况，一定要带小朋友到皮肤科去就诊，请医生的帮忙开具一些检查来明确。如果合并有其他脏器的一些血管畸形，可能相应的要做一些处理，而且要随时观察比较长一段时间。"

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胎记的危害

"胎记分为两种如：1、血管畸形为主的红胎记；2、色素增加的黑胎记。胎记对身体健康没有危害，只是有一些特殊的胎记或者特殊部位的胎记，对身体的健康有一定影响，比如红色的胎记血管瘤，如果血管瘤长在耳部，随着血管瘤的增长会影响耳部的发育导致外耳畸形。如果长在眼眶部位，可能会挤压眼球造成视力的损害。如果在嘴唇部位，可以造成嘴唇部的严重畸形从而影响美观。如果长在乳头部位，随着血管瘤的增长会挤压乳腺的发育特别是女童，对于乳腺的发育有一定的影响。黑色胎记危害比较大的就是黑色素痣，有恶变的可能。另外，黑毛痣的恶变程度是比较高的，所以碰到黑毛痣还是尽早切除，其他的胎记对身体健康的影响不太大。"

语音时长01:46''

郭建辉│河北省沧州中西医结合医院

2019/11/19收听(32701)

红胎记的治疗

"红胎痣（记）也就是平时说的鲜红斑痣，也有草莓状的血管瘤。如果是红胎痣长到后脑勺，多数自行都可以恢复，出现这种情况一般不需要特殊治疗。如果是长到面部，就需要治疗，目前选用的还是激光性治疗，如染料激光，治疗几次以后基本上都可以消退。早期也可以口服糖皮质激素类药，包括现在用的β受体阻滞剂，如普萘洛尔这类都可以选用，但是必须在临床医生的指导下或者在医院治疗，切忌盲目性的自己选用治疗方法。"

语音时长01:18''

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红胎记怎么治

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红胎记如何治疗

"红色的胎记在临床上是指先天性的血管瘤。而血管瘤可以分为海绵状血管瘤、单纯型血管瘤、鲜红斑痣和混合性血管瘤，根据不同的类型可以选择不同的治疗方案。手术切除适用于较大的血管瘤或内脏血管瘤。激光治疗一般选用脉冲染料激光，对鲜红斑痣和毛细血管瘤有较好的效果。放射治疗，用浅层X线照射，对毛细血管瘤治疗有效。冷冻治疗，可根据皮损的大小和形态选择适当的方法，但此法可以留疤痕。硬化剂注射常用的有5%的鱼肝油酸钠，注射于血管瘤底部，每周或隔周一次，常数周后见效。还有外用噻吗洛尔滴眼液和卡替洛尔滴眼液，治疗局限性的轻度血管瘤。"

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新生儿为什么有红胎记

"一般新生儿出现红胎记，可能因遗传因素、基因变异引起，具体如下：1、遗传因素，新生儿父亲或者母亲等直系亲属也有红色胎记比较多的现象，属于家族体质遗传引起，跟基因情况遗传有关系。这种情况属于家族聚集的，无需特殊的担心。如果没有出现头颅内部的胎记或血管瘤，家长可以继续观察。有些红色胎记随着年龄的增加，会慢慢的减退和消失；2、基因变异，新生儿直系亲属没有红色胎记，只有新生儿自己出现红色胎记。这种情况家长需要及时的密切观察胎记的变化，如果胎记出现明显增大，并且颜色变深，需要及时的进行激光手术治疗。"

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红胎记是怎么回事？

"红胎记又叫鲜红斑痣，毛细血管样扩张或葡萄酒样痣，而血管瘤是先天性的血管畸形，两者的区别在于红胎记好发生在人的面部、颈部，而血管瘤可以发生在人体的任何部位。红胎记一般是皮肤病变不高出于皮肤表面，而是在皮肤的真皮层内蔓延状的毛细血管扩张，而血管瘤往往是血管畸形高出于皮肤，可以发生在皮肤的任何部位。两者的最大区别在于红胎记往往是影响患者的美观，因为它好发生在人体的五官，颈部，而血管瘤多发生在人体的躯干部位。治疗方法红胎记就包括激光、手术治疗、药物治疗、药物的光动力学治疗，而血管瘤采用的方法，包括手术切除、药物注射、激光治疗和激素注射治疗。"

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红胎记怎么治

"出现红胎记，多是先天性的因素引起的，这种情况一般可以见于两种类型，一种类型是血管瘤引起，另一种类型是红色的色素沉着导致。如果是血管瘤形成的红色胎记，有相当一部分宝宝在出生之后随着生长发育会慢慢消退，不需要特殊处理，还有一些宝宝不能完全消退，会形成永久性的红胎记。这种情况如果位置比较隐蔽，没有明显的不适症状，可以不用处理，一般也不会发生病理性的改变。如果影响到美观，可以考虑通过激光的方法进行，而对于色素沉着引起的红色胎记，也可以考虑通过激光的方法，或者手术植皮的方法治疗。"

语音时长01:11''

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红胎记的症状

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红胎记怎么办

"红胎记是一种出生时就存在的胎记，一般多呈暗红色，属于良性的先天性疾病，如果不治疗，一般不会影响患者的生命安全。如果患者的红胎记不断增长，可以考虑进行治疗，在治疗上主要是将第二代新型光敏剂通过静脉途径注射入人体，使得局部皮肤的毛细血管选择性的被破坏，从而达到治疗的目的。这种治疗的方法清除胎记较快，恢复较好，患者可以作为首选的治疗方法，建议到专业的皮肤科医院就诊，进行正规的手术操作，保证安全性。术后要注意多喝水，尽量不要过食辛辣刺激的食物，保持伤口的干燥，加速愈合。"

语音时长01:12''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

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红胎记怎么治疗

"胎记主要是发育异常引起的色素异常性疾病，大多数胎记不影响健康，但属于美观问题，会影响人的心理以及社交行为，比如咖啡斑、蒙古斑、血管瘤、无色素痣等。对于红色的胎记，可能是血管瘤或血管畸形，也就是我们常见的鲜红斑痣，鲜红斑痣一般来说临床上常用的是调Q激光或染料激光来治疗，一般不能单次解决问题，要间隔三个月之后重复治疗，一般需要5-7次才能治愈。血管瘤突出皮面，有的可以自愈，一般两周岁之内如果不消失的话可以用激光或是放射线治疗。对于一些青色的胎记，蒙古斑、太田痣、伊藤痣观察随访即可，求治心切也可以用激光治疗。"

语音时长01:41''

魏群│沈阳市中西医结合医院

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红胎记治疗的方法

"红色胎记医学上叫血管瘤，一般是怀孕的时候，胎儿的血管细胞增生，形成的常发生在皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤，或者是血管畸形。一般婴儿出生的时候或出生后不久就可以发现，开始比较小，可能不明显，慢慢会增大、变红，变得明显。常见的一般分为三种：第一种叫毛细血管型血管瘤，是和皮肤表面平齐或稍隆起的红斑，边界清楚，形状不规则，大小不等。除了发生在鼻梁和后脑勺的，一般不会自己消退。最好是及时治疗，现在一般是激光治疗，越早越好。第二种叫海绵状血管瘤，表面呈半球形或分叶，像海绵一样。第三种叫草莓状血管瘤，突出皮肤像草莓样的。第二种建议激光或手术治疗；第三种多数在几年内可以自己消退，所以可以观察。如果长的不快，可以不用治疗；长的快就及时激光治疗。"

语音时长01:31''

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红胎记的症状表现

"红胎记通常还称为葡萄酒斑，是属于胎记的一种。现在在孩子出生后，葡萄酒色斑大多就发生了，这种红胎记的颜色主要是橘红、暗红或者暗紫色，发生的部位可以在孩子身体各个区域，但主要是发生在孩子的头部或者颈部，包括四肢。红胎记发生时表面皮肤很平坦，发病率都比较高，尤其是女性比男性多见。目前认为红胎记通常是一种良性的血管瘤，但红胎记继续的进展，有可能给儿童带来比较严重的心理负担，所以如果有红胎记的发生，建议尽早进行治疗。可以应用激光治疗，或者面积较大时激光治疗无效，还可以进行手术治疗，将胎记进行切除，比较大的创面可以进行植皮或皮瓣移植修复，才能比较有效的消除症状。"

语音时长01:43''

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