感染性心包炎治疗方案

2021-09-18 13:07播放 :

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感染性心包炎为感染导致,比如病毒感染、细菌感染,寄生虫感染,可针对相应病因,选择相应的抗感染药物做相应处理。针对病因治疗的前提条件下需要做相应的对症处理,具体如下:

1、急性心肌炎:患者在早期时较疼痛,可以做相应镇痛处理;

2、如果为心包炎:需要根据心包炎导致的心包积液数量,选择合适的方式做相应处理;

3、如果为心包积液:心包为包裹在心脏外面的一层衣服,没有充足弹性。如果心包积液造成容积过多,会影响心脏容积,造成心脏回血障碍,表现为血液动力学异常,临床上称为心包填塞症状。此时心内科可以做穿刺引流,将心包积液引流以后明确病因,缓解相应症状。

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怎么治疗心包炎

"心包炎在临床上主要分为急性心包炎和慢性缩窄性心包炎,治疗所有的疾病都需要辨别病因,看病因是什么,针对病因治疗,患者的疾病就会得到缓解。心包炎的最常见病因,在既往是以风湿热、细菌感染为主,现在主要是病毒性感染、急性心肌梗死后引起的并发症病因为多。所以治疗主要是针对病因、针对病情治疗,需要对症治疗,用止痛药、抗炎药、解热镇痛药。急性心包炎会出现心包积液,严重的会出现心脏填塞,出现心包积液就需要引流来减轻患者,减少发生心脏填塞的几率。要是因为结核或者化脓性原因引起的心包积液,引流就需要更加彻底,也可以提高急性心包炎的治疗效果。对于急性心包炎,有多处血凝块或者纤维条索样物质,引流的话效果不会特别好,就需要手术做心包开窗手,效果会比较好。对于慢性缩窄性心包炎,治疗方式首先就要选择外科心胞剥离术,也是唯一确切的治疗方式,所以要尽早的实行。感染或者结核病因导致的慢性缩窄性心包炎,通常心包感染控制了,结核活动也静止了,这种前提下立即行手术治疗。在选择外科治疗之后,还要辅以内科治疗,主要是对症,应用利尿剂缓解周围的水肿,应用控制心室率的药物,减少窦性心动过速,可以应用伊伐布雷定。要是合并快速房颤,可以应用地高辛来治疗。"

语音时长02:53''

周梦来中国人民解放军第二一一医院

2021/03/12收听(50965)

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