腰椎间盘突出在哪个部位

林杭
副主任医师

浙江医院

骨科

腰椎间盘突出在哪个部位

2020-08-24 16:19播放 :

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视频内容

人体腰椎一般情况下存在5个椎体，每一节椎体之间，从腰1开始，腰1、腰2、腰3、腰4、腰5，骶1之间一共存在5个腰椎间盘。

临床纤维环破裂以后，椎间盘内部髓核向后突出进入椎间盘，压迫神经出现脚痛、脚麻等症状，则属于腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出大部分出现在腰3/4，腰4/5与腰5/骶1三个节段，其中以腰4/5之间最为多见，腰5/骶1次之，腰3/4在临床也十分常见。

腰1/2和腰2/3椎间盘突出在临床较为少见。患者腰椎间盘突出以后，明确诊断可以通过CT、磁共振等检查，容易获得准确的位置。如果未进行CT、磁共振检查，仅通过患者症状，大致能够确定突出的位置。

腰椎间盘突出的具体部位

"腰椎间盘突出是指腰椎各椎间盘髓核突出，刺激神经根和脊髓以后产生症状。具体的部位，最常见的是腰3-4、腰4-5和腰5骶1的突出，大体的位置在扎腰带的部位上下。其中腰4-5和腰5骶1，最容易受到压迫和突出刺激的部位，这两个部位因为在胸椎和脊椎的连接部，而且平常的工作，俯身、前倾工作、坐位开车、弯腰负重等，都容易使这个部位受力，从而受到刺激。这个部位的肌肉特点，逐渐分散型，肌肉力量不是特别强，需要进行锻炼。在椎间盘突出，根据疼痛的压痛点也可以确定具体的部位。"

语音时长01:25''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(10762)

腰椎间盘突出是哪个部位

"腰椎间盘突出就是指腰部的椎间盘纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根，而出现腰痛、坐骨神经痛。这个部位大致在平常束皮带的位置，束皮带的下方正好就是腰4-5，再往下方就是腰5骶1。通常腰椎间盘突出最好发生的部位是腰4-5、腰5骶1，其中以腰4-5最为多见，也可以发生在腰3-4、腰2-3，这些称为高位腰椎间盘突出症。这个部位如果用手摸，就是在皮带与脊柱相交的点，向外一扁指，在脊柱的两侧出现疼痛，同时按压、咳嗽、打喷嚏，沿着臀部、大腿后侧等坐股神经的走向而出现疼痛。它的原因主要是这个部位负重大、活动多，平常在搬东西、负重、行走的时候，上身的重量都压在了腰4-5和腰5骶1的(腰)椎间盘，从而使纤维环发生退行性病变，髓核突出，导致神经受压而出现腰腿疼痛。"

语音时长01:57''

郭会卿│河南省中医院

2021/08/12收听(10149)

02:53

腰椎间盘突出针灸部位

针灸作为治疗腰椎间盘突出的主要治疗方法，目前治疗从中医机理为疏通腰部的经络，即不通则痛、通则不...

赵立新│山西省中医院

2019/06/10播放(76064)

01:33

腰椎间盘突出好发部位

腰椎间盘突出临床上最常见的部位为下腰段，因为下腰段部位是整个脊柱中活动度最大的部位，该部位是应...

高宗强│西安交通大学第二附属医院

2020/03/11播放(74847)

02:02

最常见的腰椎间盘突出部位在哪里

最常见的腰椎间盘突出的部位，是腰4/5节段，其次为腰5/骶1，腰3/4也有，高位的像腰1/2，...

纪泉│北京医院

2023/08/10播放(50482)

腰椎间盘突出的好发部位

"椎间盘突出好发部位包括腰4-5之间，以及腰5骶1之间和腰3-4之间，最常发部位是腰4-5和腰5骶1两个节段。具体位置是第4节腰椎和第5节腰椎之间的椎间盘，还有第5节腰椎以及骶1腰椎之间的椎间盘，以上两个部位好发的原因和以下因素有关系：第一、以上两个部位是腰部活动最多的部位，常因为弯曲、负重等承受压力比较大。腰部本身也处于胸椎到骨盆两个不太活动的部位之间，承重较大。第二、以上两个部位因为在运动中很容易造成挤压扭转和损伤，所以比较容易发生腰椎间盘突出。第三、以上两个部位的肌肉也相当更加分散和薄弱，对腰椎保护也不够，容易发生椎间盘突出。"

语音时长01:26''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(24555)

02:07: 腰椎间盘突出针灸哪些部位

腰椎间盘突出症是针灸治疗常见的疾病，常用的穴位有阿是穴、夹脊...

丁宇│中国人民解放军总医院

2023/06/01播放(55392)

腰椎间盘突出常见部位

"腰椎间盘突出症最常见的部位是腰4、5以及腰5骶1节段，其中腰4、5椎间盘的突出的发生率约占60%左右，腰5骶1的发生率约占40%左右。因为从生物力学的角度，腰4、5以及腰5骶1椎间盘所承受的压力最大，活动度也最大，而且位于这两个节段后的后纵韧带相对比较狭窄，只有其他上部的椎间盘宽度的1\/2左右，因此腰4、5以及腰5骶1椎间盘最容易受到损伤。临床上也是以腰4、5和腰5骶1椎间盘突出最为常见，所产生的症状以腰部疼痛以及小腿外侧、后侧疼痛、麻木为最主要临床表现。"

语音时长01:22''

檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院

2020/04/20收听(13226)

腰椎间盘突出针灸什么部位

对于腰间盘突出患者使用针灸方法治疗效果是比较好的，也是比较常用的一种方法，针灸时顺序的穴位有腰背委中穴，并且委中穴是主要穴位之一，同时还选择肾俞、大肠俞、腰阳关，阿是穴等。针灸在治疗椎间盘突出症时，要根据病人不同情况进行不同的治疗方法，需要采用不同穴位和方法来进行治疗，会达到不一样的效果，不是所有人都用一样的穴位、一样的方法治疗。患者针灸治疗后在一天之内尽量不要洗澡，不要让针灸部位沾水同时要卧床休息，针灸治疗是分疗程的，不能短时间内多次进行针灸治疗。患者也可以对针灸的穴位进行按摩，这样也有助于减轻腰椎间盘引起的疼痛。

语音时长01:17''

李明辉│武汉市第五医院

2020/04/15收听(58638)

腰椎间盘突出的疼痛部位是哪

腰椎间盘突出的疼痛部位在腰4、腰5、腰5骶1或腰3、腰4椎旁0.5厘米处，疼痛常从腰部开始，沿臀部、大腿后侧、腘窝后部、小腿前外侧放射到足背、第一二趾蹼之间，或放射到腘窝后沿小腿肚后侧向下放射，到足底部出现疼痛、放射疼。按压腰4、腰5、腰5骶1和腰3、腰4椎旁疼痛部位时让病人咳嗽，用力增加腹压，疼痛会沿着坐骨神经走向向下放射。有的病人仅腰痛，坐骨神经痛不明显或先出现腰痛后出现坐骨神经痛，有的病人出现坐骨神经痛后出现腰臀部疼痛。

语音时长01:36''

郭会卿│河南省中医院

2020/05/07收听(14721)

01:53

腰椎间盘突出疼痛部位

腰椎间盘突出患者到门诊时最常见的表现是腰部疼痛，多伴有一侧下肢或者双侧下肢疼痛症状，此时称为放...

张宁│浙江大学医学院附属第二医院

2020/08/24播放(78495)

最常见的腰椎间盘突出部位是哪里

"最常见腰椎间盘突出部位为腰4-5间盘突出和腰5骶1间盘突出，约占所有腰椎间盘突出90%-96%。腰4-5间盘突出和腰5骶1间盘突出之所以容易发生，是由于椎间盘发生退行性改变，而且此部位是腰椎和骶椎交界部位，局部受应力较大，容易发生退行性改变，局部髓核会张力下降、水分丢失，椎间盘会变薄，纤维环也容易出现断裂，故可发生椎间盘突出。此外，积累性损伤也是此阶段腰椎间盘突出主要病因。积累性损伤包括反复弯腰、扭转动作等，与工作性质有一定关系，遗传因素和妊娠也会加重腰4-5、腰5骶1椎间盘突出发生。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/22收听(98937)

01:45

腰椎间盘突出症疼痛部位

腰椎间盘突出症疼痛的部位，主要与腰椎间盘突出的受累部位有关，具体如下：

1、如果是...

周建林│武汉大学人民医院

2021/01/19播放(91847)

腰椎间盘突出拔罐部位

腰间盘突出，可以通过拔罐的方式来缓解了相关症状。比较常见的是拔肾俞穴，也就是腰4、5附近的位置。临床上对于腰间盘突出，拔罐不是主流的治疗方式，只能缓解。要想彻底的治疗腰间盘突出，还得是通过合理的按摩、牵引，对于腰椎间盘的进行适当的拉伸，甚至通过手术的方式进行治疗。在临床上这些治疗手段都很成熟，比较常见的是对于腰间盘突出进行介入、微创，甚至臭氧等方式来进行治疗，效果是很理想。归根结底，腰间盘突出，跟个人生活习惯、工作环境以及平时缺少锻炼等，众多因素有很大关系。可以在腰间盘突出的早期，通过改变生活习惯等方式，进行对症治疗。

语音时长01:26''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/07/31收听(98537)

腰椎间盘突出症好发于哪些部位？

"腰椎间盘突出症好发于下腰椎倒数第一节、第二节腰椎，即腰4-5和腰5-骶1的这两节。因为这两节腰椎负重比较大，而且活动范围比较大，容易发生退变。腰4-5椎盘突出症通常压腰5神经根，它造成的症状是：从腰部开始到臀部到大腿的后外侧，一直到小腿的外侧、足背，这些地方会出现疼痛和麻木。腰5-骶1的椎盘突出症往往会压迫第一神经根，它造成的症状是腰、臀部、大腿后方、小腿后方、脚跟、脚底的疼痛。这是最常见的两个部位，如果出现了上述症状，建议去医院进行磁共振的检查，确定它是不是在这两个部位发生。另外，上位腰椎发生压迫后，会引起大腿前侧的这些地方出现疼痛，但是这些情况比较少见。"

语音时长01:05''

吴永超│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/02/05收听(34509)

01:58

腰椎间盘突出最易发生的部位

腰椎间盘突出最容易发生的部位，集中在腰4/5和腰5骶1上，腰4/5的发生率最高，然后是腰5骶1...

丁宇│中国人民解放军总医院

2023/03/23播放(60172)

腰椎间盘突出症的针灸部位

"腰椎间盘突出症，它的针灸讲究腰、腿、膝同治，所以椎间盘突出针灸选穴主要是选腰部、腿部的一些穴位。有的疾病时间比较长、年纪比较大的病人，还选取补肾气、壮关节的穴位，所以腰部的穴位取的比较多，腿部的穴位重点取穴。腰部的穴位一般取肾俞、大肠俞，以及腰的夹脊穴、秩边，还有环跳穴，环跳穴这个穴位连通上下，对腰腿痛、腰椎间盘突出压迫神经的一些病人，可以起到良好的效果。还有委中，治疗膝关节痛、治疗腰腿痛都是基本的穴位。下肢的承山、承筋、绝骨，这些都是椎间盘突出症的取穴方法。有些病人有肾虚，有其他的毛病，可以加大椎、百会这些穴位，来辅助作用治疗腰椎间盘突出。"

语音时长01:17''

张伟│上海市瑞金康复医院

2018/05/28收听(71042)

腰椎间盘突出症的好发部位

"下腰部是全身用力的中点，负重和活动度都是最大的，所以它的损伤的几率也是最高，是椎间盘突出的好发部位，其中以腰4-5的椎间盘突出和腰5-骶1的椎间盘突出发病率最高，占到整个椎间盘突出的百分之八、九十的比例。"

语音时长00:32''

毕连涌│北京中医药大学东直门医院

2017/09/19收听(54324)

腰椎间盘突出最常发生的部位

腰椎间盘突出，最常见于腰4-5和腰5骶1节段，因为下腰椎活动度最大，由于腰4椎体处于腰椎生理曲度前凸的顶点，所以腰4-5和腰5骶1节段所承受的扭力以及压应力也最大，所以发生腰椎间盘突出的几率就更大，占全部腰椎间盘突出总数的90%以上。由于腰椎间盘长期、慢性的积累性损伤以及退行性改变，可以导致髓核组织和纤维环水分减少、质地变脆、高度变小，纤维环活动度增大，出现破裂，髓核组织可以通过纤维环的薄弱处以及裂缝突入椎管，压迫相应的神经根，引起临床症状。

语音时长01:14''

王刚│包头医学院第一附属医院

2020/04/16收听(24867)

01:50

腰椎间盘突出症的针灸部位

腰椎间盘突出症是椎间盘病变所造成神经压迫，而导致伴有下肢麻痛的一种疾病。在针灸过程中，除选取腰...

曾科学│广东省第二中医院

2020/06/08播放(92854)

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