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    简介:林杭,浙江医院,骨科,副主任医师,医学硕士。毕业于同济医科大学,从事骨科临床、教学及科研工作十四年,在颈椎病、腰椎间盘突出症、四肢关节炎,尤其是老年骨科疾病、老年骨质疏松性脊柱骨折及股骨颈骨折等疾病的诊断和治疗上积累了丰富的临床经验。主持省部级及厅级课题3项。国内外专业学术杂志发表论文10余篇。
    擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、四肢关节炎,尤其是老年骨科疾病、老年骨质疏松性脊柱骨折及股骨颈骨折等疾病的诊断和治疗上积累了丰富的临床经验。
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    林杭医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频40
    股骨颈骨折术后四个月可以吸烟吗
    股骨颈骨折属于关节囊内骨折,其血液循环较差,股骨颈表面无肌肉、血管以及其它软组织覆盖。发生股骨颈骨折以后,由于血液循环破坏以后,骨折愈合较为缓慢,即便愈合以后,股骨头坏死发生率较高。 骨折不愈合以及股骨头坏死的发病原因是血供不良。抽烟会影响患者的血供,导致末梢小血管痉挛,进而影响股骨头的血供,延迟骨折愈合。即便骨折初步愈合,如果经常抽烟,股骨头会发生缺血、坏死。 所以股骨颈骨折以后建议尽可能避免吸烟,即便术后4个月以后也建议患者避免吸烟。因为股骨颈骨折如果发生骨折不愈合和股骨头坏死,后果也较为严重。
    5.23万
    275
    2023-12-30
    1230
    股骨颈骨折愈合后为什么易发生股骨头坏死
    股骨颈骨折以后较容易发生股骨头坏死,主要由于本身的解剖特点所决定。因为股骨颈位置较为特殊,股骨位于关节囊以内,股骨颈表面无肌肉、血管以及其它软组织覆盖,血供较差,骨折以后基本血供完全破坏。骨折以后无论愈合还是不愈合,比较容易发生股骨头缺血、坏死,坏死率可以达到20%-35%。受伤以后2-3个月即可发生坏死,较晚可以在4年左右才会发生股骨头坏死。如果早期不发生坏死,4年以后股骨头坏死几率会明显下降。 对于无移位或移位较小,嵌插较为紧密的股骨颈骨折,由于血液循环破坏较少,股骨头坏死发生率相对较低。但头下型、头颈型以及经颈型移位较大的骨折,血运完全破坏,股骨头无血液供应,股骨头坏死发生率较高。
    8.69万
    265
    2023-12-26
    1226
    原发性骨质疏松1型可以治愈吗
    原发性骨质疏松很难恢复到之前的状态。但是药物治疗能够有效减轻骨质疏松的程度,减轻腰痛等症状。治疗原发性骨质疏松首先平时需要多食用含钙较丰富的食物,例如豆制品、牛奶、海鲜等。还可以服用钙片进行治疗。如果检测出钙摄入足够,吸收较差,需要服用骨化醇等药物协助钙的吸收。钙丢失较快需要服用双膦酸盐等药物抑制钙丢失,或者可以肌注鲑鱼降钙素抑制钙的分解,减缓钙的丢失。 临床上中医中药存在一定的疗效。生活中要多晒温和的太阳,每天大概半个小时左右。平时进行体育锻炼增强体质,促进骨骼的形成。
    9.59万
    431
    2023-12-23
    1223
    搬运脊椎骨折需要注意什么
    搬运脊椎骨折患者需要注意以下几点: 1、最好用平板进行搬运,因为平板可以有效地避免脊柱屈曲,避免骨折移位。如果没有平板,至少需要3人共同搬运。在搬运的过程中注意不能出现脊柱旋转,避免出现脊椎屈曲,否则会导致脊椎再次移位,损伤神经; 2、手部在搬运时不能压到骨折部位,否则容易引起骨折断端移位,压迫神经和脊髓,破坏脊髓和神经导致下肢瘫痪; 3、在搬运的过程当中以及搬运结束以后,整个过程最好能够询问患者是否出现下肢麻木的感觉。如果出现下肢麻木或下肢放射痛,说明搬运过程当中骨折移位压迫神经或刺入椎管,需要改变搬运的方法。
    5.91万
    456
    2023-12-05
    1205
    股骨颈基底部骨折怎么治疗
    股骨颈骨折多发生于存在骨质疏松的老年人,最多见于70-80岁的老年人。年轻人由于车祸、暴力等原因引起股骨颈骨折的情况也存在。股骨颈骨折分为头下型、头颈型、基底型,基底型相对预后较好,基底部骨折且完全无移位,可以通过进行牵引或穿丁字鞋,卧床3个月以后可以能够恢复。 如果存在移位或患者不愿意长时间卧床,患者对生活质量要求较高,可以在透视下进行复位,用空心钉进行固定。需要注意的是,即便是完全愈合以后还是会出现股骨头坏死的可能。因此股骨颈骨折,也包括股骨颈基底部骨折,即便骨折愈合以后,患者需要尽量晚下床活动,减少对股骨头的负担,使其拥有更多的愈合时间。
    5.44万
    274
    2023-12-03
    1203
    股骨颈骨折不手术能治好吗
    股骨颈骨折在临床较为常见,大部分发生于存在骨质疏松情况的老年人,而外伤引起年轻人股骨颈骨折的情况也存在,是否需手术治疗大致分为下面几种情况: 1、股骨颈骨折,骨折无移位,骨折位置较靠近基底部,这种情况下可以考虑保守治疗。患者可以通过穿丁字鞋或下肢牵引,通过对下肢固定进行保守治疗从而获得较好效果。骨折可以自愈,股骨头坏死发生率较低; 2、存在移位骨折或较靠近股骨头部的骨折,这种骨折对血液循环的破坏较为严重,骨折基本不会愈合。即便骨折愈合,股骨头坏死的发生率较高。在这种情况下如果平时对生活质量要求较高,建议选择手术治疗。年轻人可以选择复位,固定几根空心钉,对于老年人最好的手术方式是进行人工关节置换。
    7.25万
    204
    2023-11-17
    1117
    股骨颈骨折术后半年不愈合什么原因
    股骨颈骨折愈合较为困难,因为股骨颈解剖较特殊,股骨颈位于关节囊内,表面无肌肉、血管及其它软组织覆盖,血液供应较差,发生骨折以后血液供应基本完全破坏,股骨颈骨折术后半年不愈合主要原因如下: 1、因为本身解剖结构决定,骨折以后血液循环较差; 2、骨折以后复位较差,重建血液供应较为困难; 3、骨折以后未及时复位,一段时间后再进行复位,股骨头缺血时间较长,断端缺血时间较长以后愈合较为困难; 4、活动较早,而此部位愈合较为困难,相比于其它部位骨折愈合慢,过早的活动可导致断端出现微动,容易造成骨折不愈合。 股骨颈骨折以后建议患者及时到正规公立医院进行检查,采取合适的方法进行治疗。
    9.15万
    67
    2023-11-15
    1115
    更年期骨质疏松如何治疗
    年龄偏大后身体代谢、机能都会减退,体内的钙会加快丢失,骨骼对钙的吸收减慢,最后导致骨质疏松。患上骨质疏松以后容易出现腰痛、下肢痛、脚抽筋,甚至进一步发展会导致骨折风险。因此建议更年期女性需要注意骨质疏松情况。 平时可以多食用含钙量高的食物,例如牛奶、虾皮、海鲜、黑芝麻等。还可以多晒温和的太阳,每天大概晒半个小时。在增强营养的情况下应该坚持体育锻炼,老年人可以打太极或跳广场舞,也可以坚持散步。如果患有骨质疏松以后,可以到医院寻求医生明确诊断,服用药物进行治疗。
    6.72万
    288
    2023-11-03
    1103
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