心口疼是怎么回事_有来医生

刘兵
主任医师

北京医院

心血管内科

心口疼是怎么回事

2020-03-16 17:40播放 :

手机浏览

视频内容

心口应该是比较直白的土话，从专业角度讲比如作为心脏内科医生，心口痛一般理解是疼痛感，所以只是描述胸廓区域有不适。从专业角度讲，患者关心的事情是胸廓区域不适所代表的意义。从内科学角度讲胸痛是大范围概念，但是最值得临床关注的，包括老百姓也很关心的是很多有危险的疼痛。所以如果除心口痛之外还有其它伴随症状，比如很严重压迫感、濒死感、严重剧烈疼痛，可能不是简单胸痛，可能与心血管疾病有关，比如急性心肌梗死或者更危险疾病比如主动脉夹层等，都有可能会带来心前区不适。所以如果出现上述症状且持续不能缓解，同时有严重伴随症状，尽快到专业医院就诊。

分享:

443

相关推荐

突然心口疼是怎么回事

"首先，心口疼痛由多种疾病所导致，目前临床上有50多种。当然随着年龄的增大，很多老年人的胸口疼痛，首先需要考虑的是冠状动脉供血不足所导致的心绞痛。然后也需要了解其他导致心口疼的疾病，比如带状疱疹、胸膜炎、肋间神经炎，还有主动脉夹层所出现的胸口疼痛。还有肺上的疾病，比如肺部肿物、慢阻肺、肺部炎症等。需要了解患者是否有肺栓塞的情况，如果有，也会出现胸痛、呼吸困难等症状。所以，一定要结合病史进行鉴别诊断。"

语音时长01:14''

王云鹏│聊城市第二人民医院

2018/05/22收听(63184)

心口疼怎么回事

心口疼实际上指胸骨下剑突附近的疼痛，这个区域产生疼痛的原因较多，具体如下：

张久亮│中日友好医院

2021/03/10播放(86808)

突然心口疼是怎么回事

突然心口痛的症状要分开来看，在不同年纪的人群里发作可能代表的疾病、指向的疾病是不同的。一般中老...

江春媛│江西省人民医院

2019/03/01播放(73097)

突然心口疼是怎么回事

出现心口突然疼痛的原因很多，具体如下：

1、冠心病、急性心肌梗死、心绞痛的发作，急...

师常喜│银川市中医医院

2019/08/09播放(54345)

突然心口疼是怎么回事

"突然心口疼，先要看症状发生之前有没有诱因，以及症状持续的时间，既往有没有类似疾病的发作。另外，考虑有没有其他的病史或者心血管病的危险因素，有没有其他的伴随症状，参考以下几方面：1、如果是突然的心口疼，而且是年轻人，或者年岁偏大的但既往没有心血管病的危险因素，也没有太多的既往史，首先会考虑可能是消化道的症状，比如胃痉挛。2、如果患者是在活动和情绪激动的时候发生，既往也有心血管病的明显因素，比如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等，而且症状持续的时间很短，也就几分钟，休息后就可以缓解，要考虑有可能是冠心病、心绞痛。3、还有一部分心口痛，可能就一下过去了，以往也没有类似的发作，平时身体也比较好，此时很难界定是哪种疾病。但可以肯定的是，这种症状不会引起严重的临床后果，也不会是什么严重的临床疾病，无需紧张，可以观察。"

语音时长01:47''

张妮│北京医院

2020/05/29收听(50994)

老是心口疼是怎么回事

"老是心口疼可以是心脏、呼吸系统、消化系统等方面的问题，具体如下：1、心脏：常见情况是心肌缺血会出现心口的疼痛，在临床中胸壁病或冠心病、心绞痛会表现为心口疼痛，诊断冠心病金标准是冠状动脉造影，没有条件的情况下也可以做冠状动脉CT，判断心脏血管是否有狭窄以及狭窄程度，进而判断心口疼是否由心脏供血不足引起；2、呼吸系统疾病：肺部的感染性疾病，包括肺部的炎症、肺部的结核、肺部的占位以及部分气胸，患者都会出现心口疼痛的症状；3、消化系统疾病：特别是胃炎、胃溃疡时，患者容易出现心口疼的表现，此时会伴有恶心、呕吐、反酸等症状，必要情况下做胃部的影像学检查来明确诊断。"

语音时长01:19''

赵志成│黑龙江省康复医院

2021/05/27收听(87723)

突然心口疼是怎么回事

"如果是阵发性心口疼，与活动有关，休息后可缓解，则高度怀疑冠心病，需要及时去心内科就诊，综合评估病情，进行心电图、心脏彩超检查，必要时进行冠脉造影检查，是否存在冠脉严重狭窄的问题。如果冠脉没问题，需要进一步排除消化系统疾病，常见的有胃炎、胃溃疡、胆结石、胆囊炎等，尤其是疼痛与进食以及饥饿有关，更怀疑是消化道疾病。消化道疾病应注意不吃生冷、辛辣、油腻食品，去医院空腹下进行胃镜检查和肝胆彩超检查明确诊断。如果与心情有关，伴有心悸、出汗多、失眠、耳鸣等症状，有可能是心脏神经官能症导致的。"

语音时长01:22''

肖明│山东省立第三医院

2019/04/08收听(12093)

心口疼是怎么回事

"心口痛有可能是循环系统疾病引起的，也可能是消化系统疾病引起的。循环系统的疾病多见于心绞痛或者心肌炎，消化系统的疾病可能是胃炎，或者消化道溃疡、胃肠道痉挛等。这时需要询问患者是否有劳累、情绪激动等诱因，还是发作跟饮食相关，并且做相关的辅助检查，比如心电图、血常规。必要的时候可以做胃透或者胃镜检查来明确诊断，明确诊断以后可以根据疾病情况进行相应的治疗。对于心绞痛，可以应用改善心肌供血的药物，对于心肌炎可以针对病毒感染而进行治疗，并且应用营养心肌的药物。对于消化系统疾病可以应用抑酸药，或者解除痉挛的药物进行治疗。"

语音时长01:34''

李莹│哈尔滨市第一医院

2020/12/29收听(64572)

突然心口疼是怎么回事

"心口部位也就是常说的心前区部位。如果突然的发生疼痛，针对这个情况必须引起足够的重视，尤其是对于中老年的男性而言，当出现了突发的心口疼痛而且持续不能缓解时，一定要到医院去完善检查。因为此症状的出现首先需要警惕的就是心肌梗死，心肌梗死是由于冠状动脉内出现了血栓，血流不能够正常的流向心肌，发生了心肌细胞的坏死，就会出现心口部位的疼痛。而此类疾病又容易导致猝死等不良的结局，因此通过心电图、心肌酶的检查及时治疗是非常重要的。当然除了心肌梗死，其他的疾病如主动脉夹层、肺栓塞也可以出现相同部位的疼痛，所以当出现胸疼时要切记及时到医院进行诊疗。"

语音时长01:23''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/29收听(28570)

老是心口疼是怎么回事

老是心口疼，这是一个常见的症状，多种原因都可以引起来，最常见的原因主要有以下三种：第一、心脏的原因，如果是老年人，且以前有高血压、冠心病等病史，要高度怀疑冠心病心绞痛，特别是疼痛跟活动有关联性的，及早完善心电图、心脏彩超明确诊断。第二、消化系统疾病，最常见的是反流性食管炎，疼痛的部位和性质跟冠心病非常相似，但是跟活动关系不大且做心电图也是正常的，病人往往伴有反酸的表现，做消化道钡餐和胃镜有助于明确诊断。第三、呼吸系统疾病，常见的比如肺炎和气胸等等，但是这种疼痛往往跟呼吸有一定的关系，病人可能还伴有发热、咳嗽、咳痰等表现，做胸部CT有助于明确诊断。

语音时长01:17''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/04/24收听(27883)

心口疼怎么处理

"心口疼痛需要查明病因，根据病因进行相应的治疗。对于心口疼痛最常见的疾病是心血管疾病，而其中心肌缺血、冠心病比例最高，需要进行心肌酶、心电图、心脏彩超，必要时冠状动脉造影检查明确诊断。心血管系统疾病，如风心病、瓣膜病、心肌炎、心肌病等，也可引起心口疼痛的情况，需要进行鉴别诊断，并给予相应治疗。对于呼吸系统疾病以及胸壁等相关疾病，也可以引起心口疼痛的症状，需要进行系统的相关诊疗，并根据病因进行相应的治疗，才能达到缓解疼痛的目的。"

语音时长01:10''

刘涛│武汉市第四医院

2021/01/15收听(14778)

心口疼怎么处理

"心口出现疼痛需要进一步的处理，需要根据病人的病因进行处理，例如引起心口疼痛的原因是因为冠心病、心绞痛，这个时候应该给予病人应用硝酸酯类的药物，例如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯或者硝酸异山梨酯等药物，扩张冠状动脉，缓解心绞痛的发生。另外，还应该给予病人抗血小板聚集、稳定动脉斑块治疗。可以给予病人口服阿司匹林、替格瑞洛，或者氯吡格雷等，并可以给予他汀类的降脂药物来稳定动脉斑块，例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物。病人如果为消化道系统疾病所造成的心口疼痛，需要给予病人保护胃黏膜，以及给予病人抑酸治疗。还有一些引起心口疼痛的其他几种疾病，例如胆心反射等情况，需要治疗胆囊疾病。而如果是因为皮肤或者肌肉、肋骨、软组织损伤所造成的心口疼痛，则需要行相关科室的系统治疗。"

语音时长01:43''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2021/02/20收听(21930)

为什么会突然心口疼一下

"如果患者出现突然的心口疼痛，：1、要考虑到是否患者既往有心源性疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛或心肌炎、心包炎、心脏的瓣膜病、风湿性心脏病、肥厚型梗阻性心肌病、高血压性心脏病，都会在冠状动脉缺血、狭窄、痉挛的时候引发胸口突然疼痛。2、既往有呼吸系统慢性疾病，例如慢性肺功能不全的患者，在急性的肺感染、胸腔积液、气胸、胸膜炎时，也会有胸口疼痛的情况，但是这种突发的心口疼痛会随呼吸而加重。3、对于心脏神经官能症的患者，在植物神经功能紊乱时，也会出现自主神经调节功能不全时心口突然疼痛。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/01收听(88546)

孩子心口疼是怎么回事

孩子心口疼痛，常见于先天性心脏疾病、心肌炎性疾病、运动过度、意外伤害所导致的局部损伤以及生理性疼痛。由于孩子本身表述能力受限，所以孩子出现心口疼痛，首先建议进行器械检查，一般需要到医院进行心电图、心脏彩超、心肌酶谱以及C反应蛋白检查，以判断孩子是否存在先天心脏畸形、心肌炎性改变。如果检查结果未见明显异常，则可以考虑患儿存在剧烈活动或者意外伤害所导致的局部损伤。建议家长做好孩子的安抚工作，让孩子注意休息，并在医生指导做一些局部理疗，动态观察孩子心口疼痛的症状改变。

语音时长01:21''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/14收听(98276)

儿童心口疼是怎么回事

儿童心口疼的原因可能是：一、先天性心脏疾病，很多先心病都可以引起小儿的心口疼，比如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等先心病；二、还有可能是因为心肌炎，如果儿童感染了柯萨奇病毒或者其它病原体，可能会出现心脏的炎症性反应，称为心肌炎，会出现胸憋、胸痛的症状；三、儿童如果有胸憋、胸痛的症状，还有可能是有肺部感染，小儿很容易肺部感染，因为抵抗力比较弱，除了胸口疼，还会有发热等症状；四、胸部外伤，儿童在打闹过程中，可能会出现挫伤等情况。

语音时长01:11''

李岿│沈阳市中西医结合医院

2019/07/25收听(91288)

一生气心口疼怎么回事

"情绪过于激动也会引起心脏的不适，如果长期出现这种情况，最好去医院做心电图检查及心脏彩超检查，看是否因为情绪的刺激，导致心肌暂时供血不足引发心绞痛。如果心肌缺血不严重，患者在生活中要注意调整情绪，尽量控制悲伤、激动、愤怒等负面情绪。如果心肌缺血严重，则需要进行药物治疗，更严重的需要进行手术治疗，尤其是患慢性疾病的患者，如患高血压、高血脂、糖尿病的患者，也是因为情绪过于激动而引起心绞痛。因此慢性疾病患者更应该控制好情绪，同时规范的服药，控制病情发展。"

语音时长01:07''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/09/19收听(57554)

累的心口疼怎么回事

如果患者存在劳累以后的心口部的疼痛，要高度警惕为心绞痛。因为心绞痛典型发作的特点就是情绪激动、体力活动以后，或者天气寒冷刺激下引起的胸口中上段的闷痛不适，一般持续3-5分钟，含化药物或者在体力劳动后休息可以明显缓解。所以当患者出现胸骨正上段的典型疼痛发作的时候，要高度警惕是否出现心绞痛急性冠脉综合征的可能性，应进行心电图、冠脉CT等检查，明确是否存在冠心病来进行进一步的规范化治疗。如果不进行规范化的治疗，患者有可能进一步发展为急性心肌梗死，存在这种可能性。

语音时长01:04''

李锦爽│宿迁市人民医院

2019/11/13收听(88632)

怀孕了心口疼怎么回事

怀孕后出现心前区疼痛，要及时就诊，明确是由于心肌缺血所引起，还是由于心脏基础疾病导致的结构异常...

毛滢│北京医院

2023/03/17播放(93609)

一躺下就心口疼是怎么回事

一躺下就出现心口的疼痛，我们首先应该考虑病人是否有反流性食道炎这种疾病。因为随着体位的改变，会出现平卧或者是低头时有反流而造成的食道炎症，反流性食道炎可以诱发胸口疼痛的这种感觉。也要考虑是否有胸壁或者肋骨、肋软骨或者软组织的损伤，因为在一躺下，或有动作体位的改变时出现诱发的疼痛，考虑是否有上述部位的损伤后所造成的。另外，也不要排除是否有心绞痛的发生，因为有的时候卧位时回心血量增加，可以加重心脏的负荷，有的时候也可以诱发心绞痛的发生。

语音时长01:14''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/09/27收听(98286)

喝了酒心口疼怎么回事

如果饮酒过后出现心口疼，最常见的因素是患者出现了冠心病不稳定型心绞痛，在饮酒过量时，尤其对于既往有冠心病病史的患者，会加速心脏的收缩力，加快心脏的传导速度，会加重心脏的耗氧量，还会出现心肌细胞的供氧和需氧的不平衡状态。大量饮酒会出现交感神经过度兴奋，此时会使血压升高、心跳加速，会进一步加重心脏的负荷，尤其对于既往有明确心源性疾病病史的患者会增加心脏的负担。因此会导致冠状动脉缺血、狭窄、痉挛，引发心口疼痛，另外对于既往有反流性食管炎、胃十二指肠溃疡的患者在大量饮酒后会造成胃食管糜烂，也会导致心口疼痛的情况出现。

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(23739)

相关视频

01:59

ST段改变什么意思

阜外医院　倪新海

播放次数：2.68万

01:35

24小时动态心电图能检查出什么

阜外医院　倪新海

播放次数：2.06万

01:57

ST-T改变是什么意思

阜外医院　倪新海

播放次数：2.5万

01:38

T波倒置是什么意思

阜外医院　倪新海

播放次数：3.88万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫148次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved