河南省人民医院
呼吸与危重症医学科
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隔离肺又称为肺隔离症,是部分肺组织单独发育,该疾病存在自己的血供系统,与普通肺组织不相通或部分相通,发育不完全而容易形成感染,反复发生感染而危害健康。隔离肺主要分两种分型,即叶内型和叶外型,具体如下:
1、叶内型:有正常的肺组织共用一个胸膜,常发生于左下叶,该分型中部分情况和肺组织相通,但肺组织发育不完全,经常发生囊泡而容易发生感染,反复感染而形成组织扩张,而且病变组织内可以发生出血,而容易引起患者咳血;
2、叶外型:相对独立,合并感染的情况较少,该情况属于先天畸形,所以一般以手术治疗为主。有些感染已经波及其他肺叶,此时的治疗相对较难,手术治疗已经不能够取得良好的效果。临床需根据病人的情况而决定,下一步的治疗是手术还是单纯抗感染治疗。有些患者因为肺叶完全隔离,隔离肺和正常肺组织不通,基本不发生患者便不需要治疗。
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"隔离肺又称支气管肺隔离症,是一种少见的先天性肺发育畸形。它是由于异常的体循环动脉供血的部分肺组织形成囊肿和肿块,而这部分肺组织可以与支气管相通造成反复的局部肺内感染,不相通的则不会出现呼吸道的症状,常在体检时发现。多发生于左下肺叶,而形成它的病因考虑是胚胎期肺发育异常,造成连接它的血管由主动脉发出,而原始的肺的血管未退化造成了无功能的肺组织,这种情况一般需要明确诊断后行手术治疗。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/11/05收听(45490)
"儿童隔离肺的主要治疗方法就是手术切除,如果儿童患有隔离肺,长期、反复肺感染,迁延不愈,就应及时采取手术切除治疗。肺隔离症是一种先天性畸形,是一种没有功能、胚胎性或者囊性的肺组织。隔离肺在临床上多表现出反复的肺感染,感染时有明显的发热、咳嗽、咳痰,甚至咳血,经过胸部的X线或者肺CT检测提示,肺内有囊肿样或者不规则样的团块样阴影。这些不规则的阴影经过充分的抗感染治疗后,固定不吸收,隔离肺主要的危害性就是引起儿童反复的肺感染。目前主要的治疗方法就是在发生感染时,积极的应用抗生素控制感染。如果反复感染,迁延不愈,就应该采取手术切除治疗。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/18收听(48683)
隔离肺的治疗方式主要包括以下几种:1、保守治疗:若孩子的一般情况稳定,不存在明显... 鲍俊涛│河南省人民医院 2021/08/19播放(81575)
隔离肺的治疗方式主要包括以下几种:
1、保守治疗:若孩子的一般情况稳定,不存在明显...
鲍俊涛│河南省人民医院
2021/08/19播放(81575)
"隔离肺是指肺隔离症,肺隔离症是一种先天畸形,主要是肺先天发育异常,常见的以叶内型为主,一般在呼吸道感染时会出现症状,平时一般没有症状,在合并肺感染的时候可能会出现咳嗽、咳痰,甚至是咯血。肺隔离征严重的时候,不仅会造成呼吸系统损害,也可能会出现循环系统危害,甚至会出现心衰。肺CT常见表现是在下叶基底段与膈肌相连的位置出现,边界清楚,呈分叶状或伴有单个、多个囊状扩张影。所以有的时候会误诊为支气管扩张,确诊主要是做肺增强CT、核磁。本病治疗的原则主要是手术切除肺部的病变组织。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/07/05收听(98415)
"隔离肺在临床上又称为肺隔离症,是一种先天性疾病,主要是先天性肺发育出现畸形。比如由于异常体循环动脉供血的部分肺组织,会形成囊状的肿块。这部分形成的肺组织能够与支气管直接相通,形成局部的一个囊腔。囊腔很容易发生局部反复的感染,最常见的就是受到了细菌感染,形成局限的脓肿,类似于阻塞性肺炎,经久不愈,这种疾病比较少见。可出现咳嗽、咳痰,甚至咯血、胸闷,气短,会出现持续的低热状态。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/22收听(86815)
"隔离肺在临床上叫做肺隔离征,是一种先天肺发育异常的疾病。此病是分布在比较局部的支气管,但不与支气管相通的异常的肺组织肿块。一般隔离肺是相对独立的肺组织,不与主气道的气管相通,并且它的供应血管也是变异的。有些患者长期没有任何察觉,但有时可能会出现局部的感染,或者出现局部的密度增高影,体检时容易被延误诊治。因为相对来说在诊断上考虑得可能不够,可能第一时间更多考虑为肿瘤、结核,在诊断过程中可能会有些曲折。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(65206)
"胎儿出现隔离肺是胎儿先天性相对常见的肺部发育畸形,并不是严重的疾病,主要是由于胎儿的染色体发生异常而造成肺部发育异常所导致。宝宝在出生之后以及进行相应的手术治疗之后完全能够矫正,但是部分胎儿如果出现肺部发育畸形非常严重,严重影响宝宝自身的自主呼吸能力容易导致出生之后就出现重度呼吸衰竭,可能需要及时终止妊娠。在怀孕期间要定期做孕检,监测宝宝的肺部发育情况,注意防止出现重症。"
2019/11/26收听(62048)
"胎儿隔离肺的症状包括以下几种:第一、通过B超可以看到肺部有明显的包块,诊断的依据是血液供应来源于肺循环;第二、包块比较大的隔离肺有的时候会压迫心脏,引起心脏异位,隔离肺位于右侧的心腔时,会将心脏压到左侧异位,隔离肺位于左侧的胸腔,可能会导致心脏向右异位;第三、体积比较大的隔离肺,会引起胎儿全身的水肿以及羊水增多,最大的隔离肺会压迫食道和气管,引起胎儿吞咽羊水困难,进而引起羊水增多的现象,同时也会引发胎儿静脉回流的障碍,引起胎儿的全身水肿,因此隔离肺需要好好的做产前诊断检查。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(75281)
"胎儿隔离肺是指胎儿在发育的过程中出现先天性疾病,是属于一种良性的疾病。主要是由于胎儿的肺在发育的过程中,出现病变而产生的疾病反应,肺芽需要慢慢发育成肺,而且还会出现腺泡、腺管等。如果在发育的过程中受到外界因素的影响,比如炎症细胞、细菌或病毒感染等问题,可能会导致肺分离,从而出现变异情况。这对胎儿的生长发育会造成直接的影响,因此会出现隔离肺的症状。隔离肺也跟其他很多种原因有关,比如怀孕期间母体营养不良,有不良嗜好或经常吸烟、吸毒、酗酒等,都可能会导致出现发育畸形,这种情况可以在宝宝出生之后采取手术治疗。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/03/02收听(96264)
"胎儿隔离肺是一种比较常见的胎儿肺部畸形,之所以会出现胎儿隔离肺,目前病因不明确,但是胎儿隔离肺往往只是一种结构上的变化,与胎儿染色体畸形并没有关系。如果检测出胎儿隔离肺,如何处理主要取决于隔离肺的大小,以及具体的临床表现,如下:第一、如果是单纯的隔离肺,而且体积比较小,没有引起心脏受到压迫,也没有引起肺发育不良,以观察为主,可以保留胎儿,在出生以后根据具体的情况来进行干预。第二、如果隔离肺体积非常大,导致肺发育不良、压迫心脏,以及合并有其他多发的畸形时,即使保留胎儿,在出生以后治疗效果也比较差。必须讲清楚利弊,让孕妇充分了解病情,绝大部分家庭都会选择放弃胎儿,进行引产。"
张露│山东省立医院
2020/06/26收听(68713)
隔离肺的肿块是由降主动脉供血,而肺囊腺瘤是肺组织终末支气管过度扩张引起的囊性病变。肺囊腺瘤并非... 鲍俊涛│河南省人民医院 2021/08/19播放(55954)
隔离肺的肿块是由降主动脉供血,而肺囊腺瘤是肺组织终末支气管过度扩张引起的囊性病变。肺囊腺瘤并非...
2021/08/19播放(55954)
肺隔离即肺隔离症,肺隔离症在肺部疾病中是发病率比较少的疾病。如果确诊以后,主要以手术治疗为主。... 杨大斌│淮北矿工总医院 2018/12/25播放(57710)
肺隔离即肺隔离症,肺隔离症在肺部疾病中是发病率比较少的疾病。如果确诊以后,主要以手术治疗为主。...
杨大斌│淮北矿工总医院
2018/12/25播放(57710)
"肺隔离是由胚胎的前原肠、额外发育的气管和支气管肺芽接受体循环的血液供应,而形成的无功能肺组织团块与正常气道无交通。其组织学特征与肺囊性腺瘤样畸形一致,是以血管异常为基础的胚胎发育缺陷造成的肺先天性畸形,发生率比较低。隔离肺可以分为叶外型和叶内型,而叶内型隔离肺较罕见,大多数叶外型。叶外型隔离肺又称副肺,与正常肺组织分离,与自己的胸膜包绕,血供来源于体循环。80%-90%的隔离肺发生于肺基底部位,位于左胸腔底部,部分可发生于纵隔、膈肌、膈下和心包内。胎儿隔离肺绝大多数预后良好,其中有40%的病灶自发缩小或者是消失,围生期死亡率仅有5%。因此,产前诊断中的发现胎儿隔离肺,孕妇不要过于紧张,有时要进行动态的随时观察,而不要盲目的终止妊娠,这时是可以把宝宝生下来的。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/26收听(73800)
通常有效居家隔离需要明确以下方面内容:1、单独隔离:隔离者单独居住最佳,但如果没... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/08/18播放(84343)
通常有效居家隔离需要明确以下方面内容:
1、单独隔离:隔离者单独居住最佳,但如果没...
曾艳丽│河南省人民医院
2021/08/18播放(84343)
"肺隔离手术在目前不算是大手术,肺隔离在肺部疾病中是发病率相对较少的疾病,属于先天性肺发育畸形,这个病症可能反复继发性感染。所以在确诊为肺隔离症之后,主要是以手术治疗为主,手术目前多采用胸腔镜治疗,把隔离肺切除,合并感染的病人不排除要做肺叶切除。目前有胸腔镜微创的手术方式,手术并不大,术后的效果相对比较理想,虽然胸部的手术相对于全身的手术都是偏大的,但是现在有微创手术,术后只要恢复的好一周就可以出院。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(61574)
隔离肺不能自行痊愈,隔离肺是少见的先天性肺发育畸形。在胎儿肺发育过程中,连接原始主动脉与原始肺的血管未退化,高压血流压迫部分肺,最终导致这部分肺发生囊性变和纤维性变,形成隔离肺。这部分肺的血供是从体循环来的,而不是从肺血管来的。这部分肺组织可与支气管相通,造成反复发作的局限性感染。不相通时则不会出现任何呼吸道症状,也不会参与氧合交换,又称为支气管肺隔离症,常是因为其他疾病进行肺CT检查时偶然发现。临床特点存在异常动脉供血,治疗方法是手术切除病变肺组织。
王莹│武汉儿童医院
2020/03/10收听(43889)
其实隔离肺很少是在新生儿或者婴儿期就有症状的,也就是说很少会发现。因为隔离肺大多数是跟患者和平共处的,除非有继发的感染才会有症状所以一般要到青春期以后,有了症状或者是体格检查的时候,比如说偶尔的拍片子,才会发现隔离肺。所以一般如果是婴儿期就发现了,或者是婴儿期已经有症状了,这时应及时手术,及时手术就可以了。因为目前国家在新生儿、婴儿的胸外科手术水平是非常高的,这一点是不容怀疑也不容担心的。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/30收听(48391)
"在新冠肺炎疫情期间,机体出现发热症状,不一定会被隔离。发热是临床上常见的一种症状,引起发热的原因有很多种,通常分为感染性和非感染性两大类,以感染性发热最为常见。各种病原体感染都可引起人体发热,绝大多数不具有广泛传播性的疾病患者都不需要隔离。在目前疫情期间,需要严格里的是指新型冠状病毒感染者或疑似感染者,以及有过典型或1次流行病学接触史的人群,尤其是有过接触史的人群,如果出现发热应立即到各地发热门诊进行病毒核酸及抗体的检测。若结果为阳性,应立即到指定医院进行隔离治疗。如果结果为阴性,也不能完全排除感染的可能,也要到指定地点隔离,并反复进行病毒核酸及抗体的检测,直到彻底排除才可以解除隔离。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/04收听(37097)
手足口病患儿需要进行隔离治疗,最好单独房间隔离。观察期、隔离期至少需2周,待水疱消失以后才能解... 陆海英│北京大学第一医院 2021/03/15播放(98100)
手足口病患儿需要进行隔离治疗,最好单独房间隔离。观察期、隔离期至少需2周,待水疱消失以后才能解...
陆海英│北京大学第一医院
2021/03/15播放(98100)
"新冠肺炎的隔离指的是在特定隔离点的隔离,还有居家隔离。对于已经确诊的患者,要到指定的医院进行隔离,并采取相应的治疗。对可疑的感染者或者密切的接触者,需要到指定的隔离点隔离。隔离期间需要密切关注体温的变化,还要定期进行核酸的检测,特别是对于从高风险地区回来的人群需要进行居家隔离,至少要隔离两周的时间。如果没有临床症状,可以解除隔离。对于已经诊断的新冠肺炎的患者,出院以后还要进行定期的随访,如果允许还要进行隔离,在出院的2-4周还要进行密切的随访、复诊,并且要做好个人的防护,要戴口罩、洗手,勤通风,保持比较好的作息时间。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(91195)
北医三院 王雪梅
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