中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳膜注射治疗突聋效果非常确切,而且是比较安全的一种治疗措施,是经常用来治疗突发性耳聋的一种治疗手段。突发性耳聋,顾名思义是一种突然发生的、以听力下降或耳鸣为常见临床表现的耳部疾病。其发病机理目前还不十分清楚,跟过劳、感冒等因素都密切相关,有理论认为可能是内耳血管的微小血栓造成的内耳神经功能障碍,进而导致突发性耳聋出现。
对于突发性耳聋治疗的一个重要手段,就是激素治疗。一般在急性期建议输液,静脉使用激素进行治疗,而全身使用激素无论是静脉还是口服,都有造成不良反应或并发症的可能。因此使用局部注射,既可以保证局部激素的药物浓度,也可以尽量减少全身的不良反应。因此骨膜注射或耳后注射激素,是目前经常用来治疗突发性耳聋的一种治疗手段,既能够保持局部的药物浓度,又可尽量避免全身的不良反应,是一种安全有效的治疗措施。
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"突聋时鼓室内可注射激素药物,可以通过巩膜直接注射到鼓室,也可以通过鼻内镜下咽鼓管途径注入激素到中耳腔。局部应用激素治疗突聋,效果比较好,同时还要用改善微循环的药物,以及营养神经药物共同治疗。通常突聋治疗效果与就诊时间非常有关系,突聋以后越早就诊,越早开始治疗,效果越好,有70%-80%病人会有不同程度听力提高,甚至痊愈。所以,有突聋症状一定要早期到医院就诊。"
宋海涛│北京医院
2020/07/21收听(71670)
通常鼓室注射对治疗突聋有效,但由于鼓室注射时需要使用注射器穿破鼓膜,在鼓膜上遗留一个小孔,此为... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/01播放(66769)
通常鼓室注射对治疗突聋有效,但由于鼓室注射时需要使用注射器穿破鼓膜,在鼓膜上遗留一个小孔,此为...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/01播放(66769)
突聋通常指指突发性聋,耳内注射一般有效果。药物可以直接吸收到内耳,通常起效快、疗效明显,常选用... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/24播放(97053)
突聋通常指指突发性聋,耳内注射一般有效果。药物可以直接吸收到内耳,通常起效快、疗效明显,常选用...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/24播放(97053)
"突聋全称突发性耳聋是不明原因引起,并且突然发作在72小时内听力急剧下降的感应神经性耳聋,突聋常伴耳鸣、头晕或恶心、呕吐等症状。突发性耳聋常单侧发病,如双侧发病一侧为重,突发性耳聋由于病因不明,没有特效药且很难治愈。突发性耳聋是耳科急诊,强调早期治疗尤其是发病三天以内是治愈的关键,如果病情超过半个月,基本上没有治好的可能。突发性耳聋确诊后,需要尽快住院治疗,在耳鼻咽喉科医生指导下,早期需要用糖皮质激素、营养神经、扩张血管药物等治疗,还可以用高压氧及中医中药辅助治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/01收听(81306)
通常在耳后乳突表面,外耳道口上缘画一条横线,延伸到耳后,离耳后约7-8cm的距离画一条竖线,横... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/05/10播放(76770)
通常在耳后乳突表面,外耳道口上缘画一条横线,延伸到耳后,离耳后约7-8cm的距离画一条竖线,横...
2023/05/10播放(76770)
"在耳后注射为治疗突发性耳聋较为有效的辅助治疗办法,通常是采用地塞米松注射液5mg,隔日1次,耳后注射,通常的注射次数为3次。因为突发性耳聋的主要原因是由于人着急、上火和睡眠不足,所引起的内耳内听动脉痉挛、供血不足,继而引起听神经水肿及内耳耳蜗膜迷路积水、水肿所引起的听力下降。该病在治疗时,以改善供血和减轻内耳听神经及耳蜗部位的积水、水肿治疗为主。而耳后注射地塞米松,可以有效的缓解内耳处的水肿及积水的症状。在耳后注射地塞米松的同时,需静脉注射改善内耳供血和神经营养的药物。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/10收听(11278)
"高压氧治疗突聋是作为一种治疗突发性耳聋的辅助手段,通过高压使得血液中的含氧量增加,改善内耳神经缺氧的状态。突发性耳聋的治疗还是要以营养神经药物,比如甲钴胺;扩血管药物,比如金纳多;激素类药物,比如甲强龙;溶栓类药物,比如巴曲酶治疗为主。高压氧舱治疗和低流量吸氧都是辅助治疗方法,不具有决定性。个体差异不一样,有的患者在高压氧舱内十分不适,出现耳闷感加重。还有一种理论,如果氧浓度过高,会抑制氧的吸收,反而不利于康复。很多医院在采取低流量吸氧,配合治疗突发性耳聋。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/18收听(79086)
突聋是目前高压氧治疗的常见疾病。因为突聋分很多种不同的病因,治疗效果与病因、病程的长短以及听力... 张奕│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/16播放(85457)
突聋是目前高压氧治疗的常见疾病。因为突聋分很多种不同的病因,治疗效果与病因、病程的长短以及听力...
张奕│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/16播放(85457)
突聋的治疗有很多方法,一部分医疗机构会采用高压氧舱治疗突聋。目前高压氧舱治疗突发性耳聋的效果尚... 张春明│山西医科大学第一医院 2020/12/28播放(79052)
突聋的治疗有很多方法,一部分医疗机构会采用高压氧舱治疗突聋。目前高压氧舱治疗突发性耳聋的效果尚...
张春明│山西医科大学第一医院
2020/12/28播放(79052)
"高压氧舱可以治疗突发性耳聋,突发性耳聋是指72小时之内突然发生的听力下降,听力检查为感觉神经性聋。病人可以进行高压氧舱的治疗,通常是增加血氧,改善耳部局部的血氧,提高微循环。同时,要用药物进行综合治疗,一般要给予激素的药物、改善微循环的药物,以及营养神经的药物进行综合治疗。绝大部分病人在一周到几周的时间,听力会有所不同的提高,甚至痊愈。有少部分病人因为病情加重或者因为各种因素,有可能听力不能提高。"
2020/07/21收听(47251)
"突聋的全称是突发性耳聋,它可以分为原发性突聋或者继发性突聋。原发性突聋又叫做特发性突聋,继发性突聋是继发于其他疾病所引起的突然发生的耳聋。特发性突聋或者突聋,起病高峰时期一般是在3天左右,原因不明,可能与病毒感染与内外血液循环障碍有关。治疗主要采取大剂量的激素治疗,是糖皮质激素。糖皮质激素主要起到抗内耳免疫,稳定溶酶体膜以及其他方面的作用。其他方面还可以采取活血化瘀的中成药,比如银杏叶制剂,还可以采取营养神经的药物,比如甲钴胺等。对于怀疑有内耳血栓形成的,可以用抗纤溶的药物,比如东菱迪芙等,还可以采取辅助的治疗方法,比如高压氧的治疗等。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/22收听(97764)
"突聋治疗的费用,这与当地的消费水平以及医院的资质和每个医院的治疗方案有很大的出入,比如我们医院是地级市的三甲医院,同时是中西医结合定点医院,在应用银杏叶提取物、甲钴胺注射液、胞磷胆碱等等;同时可配合高压氧治疗,应用中草药通窍活血汤,一个疗程的治疗费用是7000-8000元。如果想用一些较好的药物,比如加用鼠神经生长因子或者神经节苷脂,这个费用就能够达到15000元左右。"
白晓明│日照市中医医院
2019/04/30收听(22200)
突发性神经性耳聋,临床病因机制不明,存在部分病人治疗无效或者效果不佳的可能。治疗主要分为两个方面,一方面是药物治疗,另外一方面就是辅助治疗。药物治疗具体如下:1、激素治疗,建议激素口服治疗,采用冲击疗法,疗程是7-10天左右。部分病人也可以采用耳后或鼓室内注射激素等治疗。激素治疗的时候,需要向病人交代激素可能引起的副作用;2、静脉输液治疗,临床上可以用扩血管的药物改善内耳微循环,可以用营养神经的药物,促进内耳神经能量代谢的作用;3、根据病人病情的特点,可以用溶栓降纤治疗;4、临床上所说的辅助治疗,临床上可以用针灸和高压氧等,进行对症治疗。但是目前这两种治疗的疗效不确切,可以作为病人常规的治疗,也可以作为病人挽救性治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/06/03收听(24587)
特发性耳聋分为4种不同的类型,在治疗上有所区别, 王军│北京大学第一医院 2021/06/18播放(81715)
王军│北京大学第一医院
2021/06/18播放(81715)
"突发性耳聋是耳科的一个急症,是在72h之内突然发生的听力下降,同时伴有耳鸣、眩晕、耳闷或耳周麻木等症状。所以一旦出现听力的急剧下降,一定要马上到耳科进行诊治。突聋又分四种不同的类型,医生要根据听力检查的结果进行分型,然后采取适当的措施给予治疗。四种不同的类型应用不同的药物进行治疗,因为发病原因不同,治疗方法也不同,所以必须到医院去做听力学的检测和耳科的检查,才能确定属于哪一类突聋,用什么样的方法来进行治疗。治疗的方法包括输液、口服药和肌肉注射等办法。"
2020/03/22收听(98676)
突聋常伴随有耳鸣症状,突聋后耳鸣的治疗,根据突聋类型而定。如果是低频性感音神经性聋,当低频下降... 史凌改│河南省人民医院 2021/09/14播放(91915)
突聋常伴随有耳鸣症状,突聋后耳鸣的治疗,根据突聋类型而定。如果是低频性感音神经性聋,当低频下降...
史凌改│河南省人民医院
2021/09/14播放(91915)
"参照我们国家对于特发性突聋的治疗指南,在全国它是有一个统一标准的,最主要的就是激素的使用,糖皮质激素尽可能的早期使用会有比较好的效果。另外还需要一些溶栓和抗凝的药物,改善局部循环的,像银杏之类的,还有神经营养类的药物包括甲钴胺之类的。另外还有就是像高压氧治疗,这个是可选的项目,就是说可以尝试,但是它的效果现在不是特别的肯定。还有就是包括中医的治疗针灸之类的,在你治疗觉得真的是没有什么效果的时候也可以尝试,但是它的效果并不是特别的肯定。对于激素的使用,口服或者静脉使用都可以,最近的研究也表明,直接鼓室内注射可能对于特发性突聋,治疗顽固性的或者难治性的,还有更进一步的效果,它需要在鼓膜上边穿一个小洞,通过这个孔把药物直接打到鼓室里去,虽然对于鼓膜有一个小小的创伤,但是它可以直接把药物作用到耳朵内部去,效果可能会比全身用药更直接。"
顾湘│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/31收听(24300)
"突聋发生后,可引起耳鸣,其原因不明,与病毒感染和血管痉挛有关。发作前多有上呼吸道感染,听力表现为突然下降,可立即伴随或稍后伴随耳鸣,耳鸣可以为高调性的,听力检查为神经性耳聋。治疗可以给予扩血管药,如复方丹参注射液;激素药,如地塞米松静脉用药;营养神经药,如甲钴胺等。可以辅助高压氧等治疗,疗程为10天左右,治疗时越早效果越好。多数突发性耳聋伴耳鸣,经治疗后效果满意,如治疗后不满意的,需要进行内听道磁共振,排除听神经瘤等疾病。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/26收听(48125)
高压氧舱治疗耳聋的效果因人而异。高压氧舱治疗耳聋并不作为临床上治疗突发性耳聋的一线治疗,而是作... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(90989)
高压氧舱治疗耳聋的效果因人而异。高压氧舱治疗耳聋并不作为临床上治疗突发性耳聋的一线治疗,而是作...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(90989)
突发性耳聋,又称为特发性突聋。原因分为两个方面,一种叫特发性突聋,一般指原发性的,一种是自发性的。原发性突聋又称为特发性突聋,原因不明,但是通过临床病例及通过医师数据研究,发现可能与病毒感染、内耳血液循环障碍有关。病毒感染,比如在诊断突发性耳聋之前,可以询问患者有无上呼吸道感染的病史,有无孢疹病毒感染的病史。血液循环障碍,内耳的迷路动脉是一个终末动脉,缺少侧支循环,如果血液循环中的血液粘稠度过高,血流就变慢,容易形成血栓致堵塞,就导致内耳发生供血障碍,发生突发性耳聋。对于继发性的突发性耳聋,一般是由于继发于其他疾病,比如糖尿病、高血压及其他内耳的先天性遗传性疾病。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
2018/05/17收听(45291)
北医三院 王雪梅
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