首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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两胁胀痛，首先需要进一步明确两胁部位的相应器官。右侧右胁部主要器官包括肝脏和胆囊，所以如果存在胆囊炎、胆结石，会引起疼痛。左胁部主要包括脾脏，脾脏一般很少引起疼痛，除非是外伤，强烈撞击后引起脾破裂，导致疼痛。两胁后部包括肾脏，例如肾结石会造成两胁疼痛，更常见后腰部位疼痛。
除此之外，肋软骨炎疾病会引起相应部位的疼痛。所以出现两胁部位胀痛后，需要尽快到医院就诊，进行相应检查，明确是何种脏器出现异常导致的疼痛。尤其需要注意右胁部位的疼痛，特别警惕肝脏疾病，存在肝病基础的患者。因为乙肝或肝硬化等基础病，有可能导致肝癌发生，所以要警惕恶性肿瘤导致相应疼痛。
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"两胁胀痛一般是肝气郁滞，肝气不舒。当肝气舒利不畅时，循两胁的经络就会受阻，引起自觉的两胁胀痛。因为胆囊炎、胰腺炎等，也会出现两胁胀痛，但中医辨证思维是根据脏腑所对应的症状，判断相应的阴阳失调。肝气不舒、肝气郁滞和两胁胀痛是相对应的，所以在治疗的过程中，疏肝理气，健脾解郁，比如常用的柴胡疏肝散、柴胡疏肝丸或者逍遥丸，如果还有热象，还可以用加味逍遥丸，也就是丹栀逍遥丸。平时脾虚肝郁，可以长期服用健脾药，比如参苓白术散，常吃炒薏米这种健脾的食物也可以。"
曲健│大庆市中医医院
2018/10/16收听(26104)
两胁胀痛在中医理论当中，通常认为是肝气郁滞所引起。因为肝这个脏器，在中医脏象学当中有很重要的作... 张维│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(94318)
两胁胀痛在中医理论当中，通常认为是肝气郁滞所引起。因为肝这个脏器，在中医脏象学当中有很重要的作...
张维│中国中医科学院广安门医院
2023/05/30播放(94318)
"两胁的位置主要是指腋部以下，1-2肋肋骨以上，位于胸部两侧，是个统称。人体两胁的位置指的是人体的侧胸部，从中医角度来讲，由于肝经静脉走行于两胁部位，胆附于肝脏，少阳之脉循于两侧胁腹部，所以当人体一旦发生两胁部疼痛的时候，一般与肝胆疾病密切相关。西医角度来讲，两胁部又有左胁部和右胁部之分，右胁部有肝、胆，非当发生肝炎、胆囊炎、胆管结石的时候，也会出现右胁部的疼痛。左胁部是指脾脏胃，当出现十二指肠溃疡或者是脾脏疾病的时候，也会出现左胁部的特殊症状，对临床上疾病的诊断比较有帮助。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/22收听(69683)
"胁胀痛首先要改善不良的生活习惯或者是姿势，比如不可以长时间靠着肋胁部睡觉，侧卧位睡觉，因为长时间的侧卧位会引起一侧的肋胁部受压，引起局部的胸壁软组织的劳损，引起疼痛。其次，伏案工作的时候不可以经常扭着腰看书、看电脑，容易引起双侧肋间肌的受力不平衡，从而引起一侧的肌肉劳损。还应该使用消炎去痛的药物对症处理，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片消炎去痛，使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉的痉挛，另外局部热敷也可以缓解症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(75324)
人体两胁的位置，一般指的是两侧胸部的下方靠近腰部的位置，这些部位如果出现一些不适症状，首先要考虑是否是一些肋骨、肋软骨，或者是肋间肌肉、筋膜的损伤。另外两侧的这个位置还有一些脏器，例如肺部的下端以及胸膜，另外还会有一些胃部以及肝脏、胆囊、胰腺、肾脏的疾病，也有可能会出现两胁位置的不适症状。这个部位如果出现一些疼痛等情况，可以进行腹部B超的检查，看一下肝、胆、胰、脾这些实质脏器是否有一些病变的情况，还能看到肾脏有没有肾结石等。如果排除实质脏器的问题，就要考虑是否是骨骼肌肉、筋膜的损伤。
聂志扬│北京医院
2019/09/05收听(60867)
胸胁胀痛一般指两侧肋骨和上方位置胸胁部发胀，有时隐隐作痛，常见于以下原因：1、如... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/09/30播放(91899)
胸胁胀痛一般指两侧肋骨和上方位置胸胁部发胀，有时隐隐作痛，常见于以下原因：
1、如...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/09/30播放(91899)
"胸胁胀痛主要是由于肝胆疾病引起的，凡是能疏肝理气、和胃止痛的穴位或者按摩方法，都是可以缓解胁肋部疼痛。主要有点揉太冲，还有点按揉合谷穴的操作，包括平常的敲带脉、敲胆经，都是可以进行缓解胁肋部疼痛的操作。两个大家容易操作和掌握的方法：第一、点按合谷穴。合谷穴配合太冲穴，有开四关的作用，可以疏条整个人体的气机，主要是理气、和胃、止疼。合谷穴的位置大家都很好找，也很容易找到，是第二掌骨桡侧的中点处，老百姓说的虎口的位置。在这个穴位不要用指尖去操作，主要是用指腹或者是指关节进行点按揉，大概每次是按照顺时针的方向按揉15圈，进行2-3次的操作。太冲穴也是双手进行同时点按，都是往外的方向进行点按揉，每次按揉15圈，按揉2-3个组合即可。太冲穴和另外一侧的合谷穴也是如此，这是合谷和太冲的操作方法。第二、是进行两胁肋部的搓揉，主要是将两个手掌搓热以后放到局部胁肋部的位置，主要是肝胆经的位置进行反复的揉搓，可以进行往返的操作，大概操作36个来回就可以，一来一回是一个来回，如此操作36下即可，操作一组就可以，可以每天进行2-3次的操作，是可以进行日常的保健操来做的。"
侯静玥│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/31收听(31123)
"肾脏部位的胀痛，需要考虑肾区的器官和组织，当然包括肾脏和输尿管，肾区的器官和组织包括皮肤、腰肌以及骨骼，还有肾脏和输尿管，当皮肤出现了病变，例如炎症、外伤、蚊虫叮咬或者带状疱疹，可以出现肾区的不适，从外观上有利于鉴别诊断。如果腰肌出现了病变，最常见的就是腰肌劳损和外伤，外伤有明确的外伤病史，腰肌劳损在体位改变的时候可以加重或者减轻。腰椎的病变，最常见的就是骨质增生和椎间盘突出，做相应的X光片或者腰椎CT有助于鉴别诊断。排除了皮肤、腰肌以及骨骼的问题，就是肾脏出现了问题导致的肾脏部位胀痛，有可能是炎症、结石、积水或者感染，还有相关的疾病，需要做进一步的影像学检查和尿液、血液的检查，来进行鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/28收听(88063)
"两腰酸、胀、痛可由多种原因引起，说明如下：1、外伤，外力作用可以导致骨或软组织损伤，产生疼痛的情况发生，通常有明显的外伤史，可以协助诊断。2、肌纤维组织炎，腰背部肌肉丰富，在着凉、劳累等因素影响下，可以出现肌肉无菌性炎症，导致疼痛的情况发生。一般疼痛较局限活动时，疼痛加重。3、腰椎间盘突出，当间盘突出刺激神经或神经根时，可以导致神经支配区域出现疼痛、麻木的临床症状。临床表现为两腰酸胀、疼痛，多伴有下肢放射性痛的症状，行腰椎CT、核磁共振可以明确诊断。4、骨质疏松时也可出现两腰酸胀、疼痛的症状，多发生于中老年人群，行骨密度测量可以明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/17收听(30260)
"两边的乳房都表现为胀痛，主要是由于乳腺增生所导致的。乳腺增生典型的表现是乳房的疼痛以及乳房内的包块。而乳腺增生的疼痛有明显的规律性。在月经前期表现为疼痛的出现以及加重，而经期过后症状能够逐渐的好转，甚至消失。另外就是受生活环境因素的影响，个人的情绪也有一定的影响，在生气、劳累或者是熬夜之后也会诱发。有一些病人在外伤之后，也可以导致疼痛的加重。乳腺增生这种疾病是由于内分泌失调所导致。必要的情况下也可以用药物治疗，包括口服中药或者是应用调节免疫的药物，并且也需要定期进行乳腺彩色超声的检查也应该注意生活规律。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/18收听(15525)
"两胁胀痛指的就是双侧胁肋部出现有膨胀性感觉而引起的疼痛，一般两侧胁肋部指的就是双侧腋中线第6-12根肋骨处，这些地方出现胀痛的原因最有可能就是局部软组织损伤，例如是被重物压伤或者是挤压伤，以及直接打击伤而导致的。也有可能是局部软组织发炎而导致的疼痛，最常见的就是肋软骨炎，是一种无菌性炎症，跟活动或者是经常慢性挤压刺激而导致，如果炎症比较厉害，还会出现局部的肿胀、皮肤潮红、疼痛等红、肿、热、痛的急性炎症表现。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/27收听(27118)
两腰胀痛，如果胀痛的位置位于腰中部或者腰骶部，就要考虑主要见于腰部的肌肉劳损、腰肌筋膜炎。在弯腰活动的时候会有明显的疼痛加重，局部还会有明显的按压痛，有时候还会触及到痛性的结节。如果胀痛的位置位于胸腰结合部，并且弯腰活动的时候疼痛没有明显的加重，也没有明显的按压痛，这种情况就要考虑是不是肾脏的疾病，比如说肾炎、肾囊肿、肾部的肿瘤，还有肾结石，都会引起两腰部胀痛。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/10收听(37024)
两侧乳房胀痛原因较多，需要精确诊断，具体如下：1、生活习惯：女性过度劳累、疲劳、... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/28播放(92579)
两侧乳房胀痛原因较多，需要精确诊断，具体如下：
1、生活习惯：女性过度劳累、疲劳、...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/28播放(92579)
"两胸中间的部位是纵隔，纵隔是左右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称，纵隔呈矢状位，位于胸腔正中偏左，上窄下宽，前短后长，纵隔的前界为胸骨，后界为脊柱，两侧为纵隔胸膜。正常情况下，纵隔位置较固定，一侧发生气胸时，纵隔可向对侧移位。临床上多采用三分法，以气管和支气管的前壁，以及心包后壁为界，分为前纵隔和后纵隔。以胸骨角的平面分为上纵隔和下纵隔，纵隔间隙为纵隔器官间的窄隙，其内填充疏松结缔组织，适用器官活动和胸腔容积的变化。间隙内的结缔组织和颈部器官周围和腹膜后隙的结缔组织相延续。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/17收听(97072)
两胸中间的部位是纵隔，纵隔是左右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称。纵隔呈矢状位，位于胸... 姚文健│河南省人民医院 2021/08/06播放(86801)
两胸中间的部位是纵隔，纵隔是左右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称。纵隔呈矢状位，位于胸...
姚文健│河南省人民医院
2021/08/06播放(86801)
"如果肝胆部位胀痛，常见以下原因：1、肝脏疾病：比如肝炎、肝肿大、肝脓肿、肝内感染，这些都会引起肝胆区部位的胀痛，特别是肝脏包膜受到侵及，引起肝肿大的时候，或者肝脏发生炎症性病变时，甚至是肝肿瘤过大，引起了包膜的牵拉、扩张，就会刺激肝脏包膜的神经，而引起肝胆区的胀痛。2、胆道疾病：比如胆囊炎、胆囊内压力增高、胆汁感染、胆道梗阻，或者肝内、肝外存在大量胆管结石，甚至有胆管肿瘤，这些都可能引起肝胆部位的胀痛。3、其他疾病：比如胃炎、肠炎、胃肠溃疡、肿瘤、十二指肠的疾病，这些虽然位于肝胆区域的周边，但是某些情况下也可能导致肝胆部位胀痛。所以要进一步排查，才能明确具体原因。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/26收听(67935)
肝胆部位胀痛可能与肝胆本身疾病有一定关系，但也可能与肝胆周围脏器如心、肺、胃肠道等病变有密切关... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/05播放(65376)
肝胆部位胀痛可能与肝胆本身疾病有一定关系，但也可能与肝胆周围脏器如心、肺、胃肠道等病变有密切关...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/05播放(65376)
两眉毛之间出现胀痛，称为头疼。头疼的原因有很多，是神经科常见的一个症状， 国红│北京医院 2023/04/18播放(96343)
国红│北京医院
2023/04/18播放(96343)
胁肋来源于中医，解剖结构指侧肋，即从腋窝的腋前线、腋中线、腋后线开始，垂直向下到肋弓的腋前线、... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/10播放(80589)
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2021/05/10播放(80589)
肚脐下两寸为肠管所在位置，多属于回肠，但也可触及膀胱、子宫及相关病变，具体内容如下：<...
肚脐下两寸为肠管所在位置，多属于回肠，但也可触及膀胱、子宫及相关病变，具体内容如下：
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/06/18播放(89548)
武汉协和医院 张勇
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北京东直门医院 聂里红
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