冠脉痉挛需要终身服药。有发生心绞痛或者甚至是心肌梗死的患者，可能冠状动脉并没有非常严重的固定狭窄，这类患者往往是由于冠脉痉挛所导致的心肌缺血发生。冠脉痉挛指正常的血管是比较通畅的情况，如果其中有比较大的斑块堵塞血管，可导致冠状动脉狭窄。但是有些患者可能没有固定的狭窄，但是血管会出现间断性严重收缩，可能血管变细也会导致心肌的缺血。

所以冠脉痉挛患者，是在有一定冠脉病变的基础之上发生。大多数患者的冠状动脉有内皮的损伤，或者存在一定的少量斑块，会诱发冠状动脉痉挛的发生。所以冠状动脉痉挛患者需要服用抗血栓的药物，防止急性血栓的形成。要服用他汀类的药物控制动脉粥样硬化的发展，尽量修复血管的内皮。同时还要服用抗缺血的药物，比如硝酸酯类药物，还有非二氢吡啶类钙拮抗剂比如盐酸地尔硫卓片等药物，还有包括钾通道的开放剂比如尼可地尔片等药物。通过扩张冠脉、抗冠脉痉挛的药物，预防冠脉痉挛的发生，防止严重的心肌缺血的发生。