上海卓正睿门诊部
眼科
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散光不是近视，但是散光可以分为近视性散光和远视性散光。把一个眼球想象成一个透镜组，没有散光的眼球就是球面透镜，可是有散光的眼球就是在透镜前面或者后面放了一个柱镜。如果没有柱境的情况下，也就是没有散光的情况下，一个点光源经过透镜的折射，成像是一个点。但是有散光增加了一个柱镜，所有的点光源经过柱镜折射以后，成像是一条线。经过散光的眼睛，投射在视网膜上的像就从一个点变成一条线。但是大脑要把这条线融合成一个点。有散光的朋友在看东西的时候，就需要更多的调节，也需要更强大的融合功能，更容易疲劳。
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"散光和近视是两种不同的屈光不正问题，两者成因不同，症状也不同。散光是由于眼球在发育过程中没有形成绝对圆滑的球体，而是在不同子午线上略有差异。因此不同子午线上的屈光力也略有不同，导致入射光线在视网膜上形成弥散圆，而患者会自觉视物模糊，视疲劳等，甚至出现视物扭曲，变形等情况。而近视是由于眼轴拉长或角膜曲率改变，导致入射光线无法准确聚焦于视网膜上的一种现象。患者通常是视远不清，但视近不受影响。"
刘畅│锦州市中心医院
2019/01/20收听(12490)
"散光和近视并不是一种类型，屈光不正包括三种，即近视、远视及散光，它们之间可以联合，但是远视和近视不能同时存在。散光是由于眼球并非完美的球形，所以它的成像会成为两条交线，没有形成焦点，大部分人眼球都不是完整的球形，所以基本上每个人都存在散光，只不过度数不同而已。大部分人散光都在100度以内，称为生理性散光。50度以下的散光可能并不一定需要矫正，而如果是过大度数的散光，要提高警惕，需要做进一步的检查，比如角膜地形图，来排除是否有角膜圆锥的可能。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/17收听(80016)
"散光和近视哪个更严重，要看度数的大小，如果散光的度数大，说明散光对视力造成的影响更大，说明散光更严重，反之亦然。所以眼睛不论存在散光还是近视，都会对视力造成影响。首先要做的就是要到医院进行验光检查，可以明确眼睛是散光带来的影响更大还是近视带来的影响更大。当近视或者散光的度数已经对裸眼视力造成非常明显的影响，比如裸眼视力低于0.6以下。已经对正常的生活和学习造成影响，需要及早的通过各种光学的方法来矫正视力，目前常用的主要包括框架眼镜、角膜接触镜或者成年以后行屈光手术治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/22收听(10208)
近视散瞳主要是中和患者的调节力。人体的<... 李晖│上海市第六人民医院 2023/03/17播放(91187)
近视散瞳主要是中和患者的调节力。人体的<...
李晖│上海市第六人民医院
2023/03/17播放(91187)
散光主要是由于角膜或晶状体的曲面不是完美的弧形曲线，比如乒乓球是一个球体，其表面是完美的弧形曲... 杨莎莎│广州市第一人民医院 2019/08/12播放(50568)
散光主要是由于角膜或晶状体的曲面不是完美的弧形曲线，比如乒乓球是一个球体，其表面是完美的弧形曲...
杨莎莎│广州市第一人民医院
2019/08/12播放(50568)
"散光和近似看东西都是不清楚的，一定要说哪个更严重的话，散光出现的症状会比近视更明显一些。比如有了散光，而更容易出现视疲劳，用眼睛的时候就觉得头晕、眼花、不清楚，外出还会有一些怕光。所以一定要说哪个更严重，散光的症状会表现得比单纯的近视更明显一些。不管是近视或者是散光都应该做准确的屈光检查，得到一个准确度数以后配眼镜来矫正。如果不配戴适合的眼镜，疲劳的症状不能改善，而并且近视度数会加深得更快一些，所以无论是近视还是散光都要及时的矫正。 "
施爱群│中日友好医院
2020/04/07收听(41251)
近视和散光哪个更严重，主要看哪个度数更大。如果是散光的度数比较大，就说明散光对视力影响更明显，散光是比较严重的，反过来也是一样的道理。近视和散光都属于屈光不正，这两种疾病对眼睛造成的影响就是视力下降，所以，如果存在上述情况，需要及早到正规医院进行验光检查。如果经过检查以后确实存在的这种情况，需要及早通过各种光学方法提高矫正视力，包括框架眼镜或者角膜接触镜。如果是成年人，也可以考虑手术治疗，包括准分子激光手术、飞秒激光手术或者眼内屈光手术，这些方法都是可以的，不过，前提是一定要到医院检查以后具备手术指征，再考虑手术治疗。
2018/12/26收听(30313)
散瞳后检查患者依然有50度，表明患者有近视，属于真性近视，近视度数50度是低度近视。对于50度... 李晖│上海市第六人民医院 2023/04/18播放(52003)
散瞳后检查患者依然有50度，表明患者有近视，属于真性近视，近视度数50度是低度近视。对于50度...
2023/04/18播放(52003)
"散瞳不仅不会加速近视，还有可能会减缓近视发展的速度。引起近视的原因，在早期主要是由于不合理的用眼习惯，导致睫状肌过于紧张，而是散瞳就是使用睫状肌麻痹剂，使睫状肌处于松弛状态。通过这种方式就可以治疗假性近视，促进眼部疲劳的恢复，这样也能够让近视发展的速度变得慢一些。常用的散瞳药物主要是指低浓度的阿托品滴眼液，一般是0.01%的阿托品滴眼液。不过，有一点是需要确认的，眼睛如果存在真性近视，通过这种方式只能减缓发展的速度，但是，没有治疗近视的作用，近视的度数是不会降低的。"
2019/01/10收听(60104)
配戴眼镜后，近视、散光的度数都可以矫正。近视跟用眼过度有关，是指眼球被过度拉长，散光是指眼球形... 邸悦│上海市儿童医院 2021/08/05播放(70886)
配戴眼镜后，近视、散光的度数都可以矫正。近视跟用眼过度有关，是指眼球被过度拉长，散光是指眼球形...
邸悦│上海市儿童医院
2021/08/05播放(70886)
"散瞳不会加速近视，而且相反，散瞳能够使眼睛参与调解的肌肉完全放松，延缓近视发展。人的眼睛向远处看时不会产生视疲劳，只有近距离用眼时眼睛需要调解，尤其是睫状肌需要收缩，牵拉悬韧带使晶状体屈光性发生改变，才能看清楚近处的物象。如果长时间近距离用眼，眼睛睫状肌收缩、痉挛，就会产生视疲劳，并且影响眼睛局部供血。如果长时疲劳，眼轴延长就形成真性近视。散瞳是通过眼部滴用眼药水或者眼药凝胶，使睫状肌完全放松、瞳孔散大，可以充分缓解视疲劳，从而延缓近视的发展。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/01/29收听(50028)
常说的近视手术指角膜激光矫正手术，主要矫正的疾病范围是屈光不正。屈光不正是一类疾病，主要包括近... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2021/08/05播放(74424)
常说的近视手术指角膜激光矫正手术，主要矫正的疾病范围是屈光不正。屈光不正是一类疾病，主要包括近...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2021/08/05播放(74424)
"散光和近视哪个更严重，主要根据散光的类型以及近视的度数而定。如果散光是逆规或者斜轴散光，对视力影响比较严重，通常50度以上的逆规，或者斜轴散光，都会不同程度对视力造成一定的影响。如果是顺规散光，50度左右的顺规散光对视力影响并不严重。如果是低度近视，一般对视力影响比较小，比如100度的近视，双眼看视力表应该能看到0.5左右。但如果近视度数比较高，比如300度或者600度以上的高度近视，比起散光对视力影响更大，需要配戴眼镜进行矫正，提高视力。"
齐林嵩│空军总医院
2019/07/04收听(37418)
散光和近视同样属于屈光不正的表现，一般会引起视力不同程度的下降，对于这类情况主要是通过光学矫正仪器，提高矫正视力。矫正的方法主要有以下三种：第一、佩戴框架眼镜，是目前应用最多也是最经典的一种方法；第二、角膜接触镜，也就是平时所说的隐形眼镜，包括软性角膜接触镜和硬性角膜接触镜，其中硬性角膜接触镜也叫角膜塑形镜，能够有效的减缓近视发展的速度，所以目前在青少年应用的比较多；第三、成年以后可以考虑手术治疗，包括角膜屈光手术和眼内屈光手术，不过这种手术一般要求18岁过后屈光状态稳定2年以上，才可以手术治疗。
2018/09/17收听(26261)
散光和近视有本质的区别，具体如下：1、近视：指眼睛看东西时物体成像聚焦以后，通过... 王凯军│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/31播放(82941)
散光和近视有本质的区别，具体如下：
1、近视：指眼睛看东西时物体成像聚焦以后，通过...
王凯军│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/31播放(82941)
"散光和近视都属于屈光不正，两者不相同，大致区别如下：1、概念不同：散光是眼睛屈光不正的表现，与角膜的弧度有关，平行光线进入眼内后，由于眼球在不同子午线上屈光力不等，不能聚焦于一点，也就不能形成清晰的物像，这种情况称为散光。近视同样属于屈光不正，是指在调节放松的状态下，平行光线经过眼球的屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视。2、表现不同：散光眼借助调节作用或移动目标到眼之间的距离，都不能形成清晰的像，只有配戴合适的圆柱镜，才能在视网膜上形成清晰的像。近视也通常看近处视力不受影响，但是看远处不清晰。根据其度数分类，小于300度的为轻度近视，300-600度为中度近视，600度以上的为高度近视。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/19收听(19202)
近视是指平行光线进入眼内，经过眼睛的屈光系统，焦点落在视网膜前，这个焦点是一个点状焦点。散光是因为不同子午线上，屈光度数的不同，焦点在视网膜前或者视网膜后，不成为点状，是一个散射的焦点，称为散光。散光分近视性散光和远视性散光，所以近视和散光是有区别的。注意合理用眼，不应长时间看书、写字，车上不应读书、玩手机，每日可以适度进行眼保健操，脏手不要揉眼，进而有益于眼部健康。
2020/05/18收听(17372)
"眼镜的验配工作属于医学范围的活动，所以，一定要到正规医院进行详细的验光检查以后，由专业的眼科医生或者验配人员进行验配，千万不要到没有诊疗资质的眼镜店或者医疗机构配镜，如果验配不准确会对眼睛造成伤害。散光和近视的配镜原则，是最小的度数，最佳的矫正视力，比如验光以后显示眼睛存在200度的近视，试镜的时候要从100度开始试验，如果用100度就可以把矫正视力提高到1.0，配镜的时候只需要配100度；150度的时候可以把矫正视力提高到1.0，就选择150度。总之，就是要用最小的度数达到最好的效果。"
2019/01/10收听(48094)
"近视散瞳根据标题来看应该是指检查和治疗这两个方面。散瞳如果用于检查，就是散瞳验光，属于主观验光的一种方法，就是使用睫状肌麻痹剂将瞳孔散大以后再去验光，这样就可以去掉眼睛自身的调节功能，真实反映出眼睛的屈光状态，这种方法主要是针对14岁以下的儿童和青少年的验光检查。如果是治疗，就是针对假性近视的治疗。因为假性近视从本质上来说属于眼部疲劳的表现，主要是由于长时间近距离用眼，导致睫状肌过于紧张，通过睫状肌麻痹剂就可以松弛睫状肌，从而促进假性近视的恢复。最常用的药物就是低浓度的阿托品滴眼液，即0.01%的阿托品滴眼液。"
2019/01/18收听(19161)
"散光和近视都属于屈光不正的一种。近视通常是由于不良的用眼习惯或者遗传因素引起的眼轴变长，所以看远处的东西视力会比较模糊。而散光是由于角膜形态不规则导致的视力下降，一般看东西可能会有变形的情况。对于这两种疾病，治疗的方法基本是一样的，可以通过配戴框架眼镜、角膜接触镜或者成年以后行屈光手术治疗来提高矫正视力，除了以上这三种方法以外，没有其他的方法可以使近视或者散光的度数降低或者完全消除。眼睛出现近视或者散光以后，需要及早验光检查，根据具体的度数决定处理的方案，千万不要拖延或者等待。"
2018/10/27收听(32828)
上海第六人民医院 李晖
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武汉协和医院 姜发纲
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