首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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肾上腺瘤可以挂内分泌科和泌尿外科。肾上腺瘤在临床上主要包括嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症。无论上述哪种情况出现，建议患者先去内分泌科治疗，进行明确诊断，因为上述疾病都会过多分泌相应的肾上腺激素，引起相应临床表现。
出现临床表现后，需要通过内分泌科，进行激素调整治疗，同时明确肾上腺腺瘤的占位。诊断明确后，通过内分泌科的治疗，使患者病情达到平稳状态。之后转到泌尿外科进行手术，切除肾上腺腺瘤，手术结束后，再返回到内分泌科，继续维持肾上腺素激素的治疗。
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"肾上腺腺瘤属于泌尿外科的诊治范畴，它位于肾脏的上方、膈肌的下方，内侧毗邻于腔静脉或者腹主动脉。它的血供来源于膈上动脉、腹主动脉及其肾动脉。它们被肾周的筋膜所共同包裹，所以属于泌尿外科的诊治范畴。当发生肾上腺腺瘤时，患者可以出现相应的激素分泌紊乱，而造成一定的症状，比如血压升高、电解质紊乱或者出现皮质醇增多而导致的患者向心性肥胖，需要进行外科手术治疗，才能去除过多的激素分泌，来达到恢复健康的目的。到泌尿外科以后需要进行相关的检查，比如肾上腺区域的薄层CT扫描、肾上腺激素的相关检查，明确诊断。稳定患者的激素分泌及其电解质以后，则进行腹腔镜微创手术治疗，即可达到治愈的目的，所以需要到泌尿外科进行专科的检查和手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/21收听(14614)
如果肾上腺有结节，则需要挂泌尿外科的号进行就诊。肾上腺的疾病属于泌尿外科的诊疗范围，包括肾上腺原发性醛固酮增多综合征、肾上腺腺瘤、副神经节瘤或者嗜铬细胞瘤等多种疾病。需要进行相关的检查，明确具体的激素分泌情况，及其肿瘤的大小，决定进一步的治疗。如无功能的腺瘤，体积较小则可以定期观察并不需要手术治疗。但如果存在分泌功能，分泌的肾上腺素、去甲肾上腺素或者皮质醇增多，则需要稳定内环境后再进行手术。患者合并有高血压需要进行降压治疗，部分患者可能合并有心律失常需要稳定心率，然后在充分准备条件下进行肾上腺腺瘤的切除。所以肾上腺有结节需要到泌尿外科就诊，进行肾上腺相关功能检查，进一步决定如何治疗。对于存在分泌功能的肾上腺腺瘤，则需要药物治疗，稳定内环境以后再进行手术。
2020/04/08收听(73200)
肾上腺结节主要是挂内分泌科和泌尿外科，如果结节刚发现，不明确具体情况，可能看内分泌科更合适，因... 黄钟明│北京协和医院 2021/05/19播放(94286)
肾上腺结节主要是挂内分泌科和泌尿外科，如果结节刚发现，不明确具体情况，可能看内分泌科更合适，因...
黄钟明│北京协和医院
2021/05/19播放(94286)
肾上腺出现了异常，需要到医院什么科室就诊，根据不同的情况来进行判断。如果肾上腺出现占位，需要到泌尿外科做相应的处理，很有可能需要做手术切除。如果肾上腺出现了增生或者结节，需要考虑血压的情况，或者血中激素的水平，需要到内分泌科和泌尿外科同时就诊，所以说肾上腺疾病，不管哪种情况都需要到泌尿外科来进行处理。如果泌尿外科处理结束以后，还有其他的情况存在，例如高血压或者血中激素出现了异常，进一步需要到内分泌科或者肾脏内科来进行相应的处理。因为肾上腺是一个分泌激素的组织，这种激素牵涉到的科室很多，最常见的就是内分泌科和肾脏内科。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/26收听(42584)
"检查肾上腺应该就诊内分泌科。肾上腺位于肾脏的上方，是重要的内分泌器官。肾上腺皮质和肾上腺髓质组成了肾上腺，肾上腺皮质主要分泌糖皮质激素、盐皮质激素以及性激素，肾上腺髓质分泌儿茶酚胺类的激素。医生要详细地询问相应的症状和既往的病史，要进行详细的体格检查，比如了解我们的血压、身体的体型是否改变，是否有皮肤的明显紫纹、多毛，向心性肥胖。医生也会为我们进行激素水平的测定，有可能需要我们住院进行检查。因为激素不仅要了解基础状态，还需要了解激素节律的变化。有些是需要不同的体位，比如早晨测定特殊的基础状态，不能起床、不能够活动。同时会结合不同的体位、不同的时间来了解肾上腺皮质的功能。有可能是血液的化验，有可能进行24小时尿的皮质激素的测定。同时要进行肾上腺的影像学的检查，主要选择的是肾上腺CT测定。医生根据临床表现以及相应的生化检查、影像学检查，为我们判断肾上腺功能是否正常，是否有占位病变。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(49614)
肾上腺瘤是生长在肾上腺部位的肿瘤，比较常见是良性肿瘤，具体形成原因目前科学研究没有定论。肾上腺瘤主要的症状就是引起严重的高血压，所以出现肾上腺瘤的情况以后需要尽早的进行手术治疗，只有将肾上腺瘤切除，才能够控制高血压，否则不能控制严重的高血压的，早发现、早诊断、早治疗是治愈的关键。肾上腺瘤一般良性的几率比较大，但是也有恶性肿瘤的。如果有恶性肿瘤，手术的时候切除的范围就要增大或者将肾脏切除，手术后还要配合化疗和放疗、靶向药物治疗等等。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/10收听(44970)
肾上腺是对称生长的两个体内器官，位于两侧的肾脏上方，所以很形象地把称为肾上腺。肾上腺的功能非常多，它虽然非常小，每侧都是薄薄的像纸一样薄的两小片组织，但是它的作用非常重要，能分泌体内非常重要的激素，维持体内正常的机能，在分泌过程中，可能和体内其他的腺体一样，会出现功能的异常分泌，出现一些小的瘤子，这些瘤子不但表现为体积的变化，同时表现为分泌激素的异常，俗称为肾上腺瘤。肾上腺瘤根据功能不同，又分为很多不同的肾上腺瘤种类，临床上要根据不同的分类进行相应的治疗。
徐涛│北京大学人民医院
2017/07/10收听(60906)
肾上腺瘤是指发生在肾上腺的肿瘤，按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤；按有无内分泌功能... 徐涛│北京大学人民医院 2016/07/05播放(51736)
肾上腺瘤是指发生在肾上腺的肿瘤，按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤；
按有无内分泌功能...
2016/07/05播放(51736)
肾上腺增粗，建议就诊泌尿外科或者内分泌科。肾上腺增粗需要进一步行肾上腺相关抽血检查，需要行肾上... 荣建红│湖北省第三人民医院 2022/04/14播放(96942)
肾上腺增粗，建议就诊泌尿外科或者内分泌科。肾上腺增粗需要进一步行肾上腺相关抽血检查，需要行肾上...
荣建红│湖北省第三人民医院
2022/04/14播放(96942)
"肾上腺疾病属于内分泌科疾病，肾上腺疾病包含有库欣综合征、原发性醛固酮增多症、原发性肾上腺皮质功能减退，以及嗜铬细胞瘤等多种类疾病。原发性醛固酮增多症的患者，常常会伴有高血压的情况出现，由于醛固酮分泌过多，可以导致心肌肥厚、心力衰竭，还可以出现肾功能受损。与原发性高血压相比，原醛症患者出现心脏肾脏等器官的损害更为严重。如果出现嗜铬细胞瘤，患者还会有突发的血压升高，伴随面色潮红、多汗，严重的时候会出现急性心脑血管症状。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/12/12收听(73306)
"肾上腺属于内分泌科，肾上腺分泌肾上腺激素、糖皮质激素、盐皮质激素，在体内对其他部位，如肝脏、肾脏等其他重要器官有代谢调节作用，维持内分泌平衡，属于内分泌科室。若激素含量过多，导致皮质醇增多症，出现水牛背、满月脸、躯干部位脂肪过度堆积，而四肢相对瘦弱，引发继发性糖尿病、高血压，甚至出现酮症酸中毒，或者出现神经系统疾病。如果肢体末端震颤，神经敏感性下降，应该及时到内分泌科室查看，进行药物治疗。如果出现器质性疾病，肾上腺或者肾脏出现损害，应到肾脏科或外科进行手术治疗，修复破损部位，维持正常内分泌。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(52792)
肾上腺是人体非常重要的器官，长在肾的上极内侧位置，正常有1-2cm大小，所以是一种人体正常的器... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/11/21播放(60530)
肾上腺是人体非常重要的器官，长在肾的上极内侧位置，正常有1-2cm大小，所以是一种人体正常的器...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/11/21播放(60530)
肾上腺瘤的危害根据异常分泌的激素不同，可分为以下两个方面：1.原发性醛固酮增多症... 徐涛│北京大学人民医院 2016/07/05播放(54100)
肾上腺瘤的危害根据异常分泌的激素不同，可分为以下两个方面：
1.原发性醛固酮增多症...
2016/07/05播放(54100)
肾上腺肿瘤的治疗，取决于肾上腺肿瘤的病理类型，总体是以手术治疗为核心。但不同类型的肾上腺肿瘤，... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(72330)
肾上腺肿瘤的治疗，取决于肾上腺肿瘤的病理类型，总体是以手术治疗为核心。但不同类型的肾上腺肿瘤，...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/21播放(72330)
"肾上腺瘤的治疗，首先要看肾上腺瘤的大小以及有没有明显的临床症状，比如肾上腺瘤导致血压增高、低钾血症就需要治疗。通常来说，肾上腺瘤的治疗需要外科手术，平常常选择性腹腔镜下肾上腺瘤切除手术。如果腺瘤在1cm以上，可以将肾上腺瘤单独的切除；如果腺瘤比较小，而又有明显的临床症状，可以将该侧肾上腺整个切除，术后还有监测肾腺激素水平，补足肾上腺激素的不足。肾上腺瘤如果没有明显的临床症状或者不引起高血压、低钾血症，可以密切观察，有可能是个无功能性的，就不需要治疗。"
王建│锦州市中心医院
2018/10/08收听(62260)
肾上腺瘤分为很多种类，由肾上腺分泌不同激素决定，比如肾上腺分泌很多机体非常重要的激素，如醛固酮，它主要管理体内的水、盐、钾、钠、氯等代谢，如皮质醇，它决定了体内的糖、脂代谢，如儿茶酚胺，能影响体内血压的控制。常见的这些激素，一旦分泌异常，就会出现相应不同的腺瘤，比如醛固酮分泌多了，会发生原发性醛固酮增多症、醛固酮的腺瘤，分泌皮质醇增多了，会形成异常分泌，皮质醇的腺瘤。因此根据不同的分泌异常分为不同的肿瘤。
2017/07/10收听(25380)
"治疗肾上腺肿瘤的方式有很多种，具体治疗根据病因如下：1、肾上腺皮质的肿瘤：无论是肾上腺皮质腺瘤还是肾上腺腺癌，都可以进行外科手术的协助治疗，如果病人病情不适合进行手术治疗或者是有手术禁忌症，可以采用一些内分泌治疗的药物来控制肾上腺皮质肿瘤所合并的原发性醛固酮增多症，减轻病人的临床症状。2、肾上腺髓质的肿瘤：手术治疗也是最重要的治疗办法，比如对于肾上腺嗜铬细胞瘤的病人，外科手术治疗是唯一根治的途径，即使是恶性的嗜铬细胞瘤，在早期阶段也应该积极进行手术切除。3、转移肿瘤：如果肿瘤已经发生了转移，也可以进行剪瘤的手术配合药物的治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/16收听(71610)
肾上腺瘤顾名思义就是肾上腺长了肿瘤... 石冰冰│北京协和医院 2023/05/04播放(47105)
肾上腺瘤顾名思义就是肾上腺长了肿瘤...
石冰冰│北京协和医院
2023/05/04播放(47105)
肾上腺肿瘤相对比较严重，尤其对于有功能性的肾上腺肿瘤，常因为分泌多种异常的内分泌激素，而导致一系列综合征临床表现，比如肾上腺皮质肿瘤，可以产生一种或者多种过量皮质类固醇。在临床上，可以出现皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、肾上腺性征异常综合征等综合性表现，病人可以出现严重且难以控制的高血压，可以有多尿症等出现。此外，还可以出现明显骨质疏松等现象，有一些患者可以合并明显糖尿病表现，或者出现糖耐量异常，还有一些病人可以合并严重低血钾现象，从而表现为痉挛、疲乏、感觉异常，以及间歇性瘫痪、视物模糊、头痛等征象。
2021/05/05收听(13108)
"肾上腺瘤的危害在于它异常分泌体内的这种激素，肾上腺虽然体积非常小，但是分泌体内非常重要的十几种激素，决定着体内不同的代谢功能，激素在正常分泌状态下，能够让体内获得非常好的生理机能，但是一旦某种激素出现异常分泌，超过正常生理需要，就会出现非常多的问题，比如分泌醛固酮增多，体内的醛固酮远远大于生理机能的需求，称为原发性醛固酮增多症，体内就会出现低钾、高血压等症状，病人会出现很多不适的症状，低钾状态可能会出现心脏停跳等致命的危险。比如分泌儿茶酚胺增多，这种腺瘤在体内产生非常多的儿茶酚胺，会让病人出现非常高的血压，短期血压甚至会高过200mmHg，会诱发很多严重的并发症，比如脑出血等造成生命的危险。因此不同激素的异常分泌会造成相应不同的危害，临床上如何鉴别这种危害是出于肾上腺来源的，或者肾上腺瘤到底分泌哪一种激素是异常的，是临床医生非常重要的诊断过程。"
2018/01/16收听(98432)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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