中日友好医院
妇产科
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盆腔肿瘤的治疗无外乎手术、药物、穿刺、介入,如果是恶性肿瘤,还涉及放疗和化疗等治疗方式。盆腔肿瘤涵盖范围较广,具体如下:
1、良性盆腔肿瘤:通常手术切除即可,但部分良性肿瘤比较容易复发,所以在做完手术后还需要用药预防复发。良性盆腔肿瘤如卵巢上囊肿,可以采取介入方法,即用针刺入囊肿内,将其内部囊液吸出。介入治疗还包括血管栓塞治疗,比如子宫肌瘤或子宫腺肌症,此类肿瘤可以在子宫血管上进行栓塞,使子宫肌瘤没有血供,逐渐萎缩。另外,还有聚焦超声治疗等;
2、恶性盆腔肿瘤:做完手术之后可能需要进一步放疗或者化疗。部分恶性肿瘤患病开始便已经进入不能手术的状态,只能采取放疗或者化疗的治疗手段。
盆腔肿瘤治疗方式多种多样,具体要根据肿瘤的性质决定治疗的方式。
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"盆腔肿瘤是分为好多种,要根据是哪一种盆腔肿瘤来决定下一步的治疗方案。就妇科来说,盆腔的肿瘤最常见的有子宫肌瘤,大部分是良性的。根据子宫肌瘤的大小、子宫肌瘤是否引起月经量多、是否导致贫血、是否影响小便是否影响大便、有没有变性等,综合决定是否进行手术。如果肌瘤小,没有症状可以观察。如果肌瘤比较大,有症状需要进行手术切除。另外一种是卵巢肿瘤,如果盆腔包块为卵巢肿瘤,如果为实性,需要立即进行手术。如果是囊性,肿瘤超过八公分,也许也是需要手术治疗的。还有其他的情况,比如子宫内膜肿瘤、宫颈肿瘤还有输卵管上的肿瘤,也需根据相应检查的结果及症状来决定是否进行手术的治疗。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/11/13收听(78376)
"盆腔肿瘤的治疗需要根据肿瘤的分型、分期进行治疗,具体如下:1、早期盆腔肿瘤建议在全麻下手术切除,必要时扩大范围清除周围淋巴结,术后配合放疗、化疗进行积极治疗;2、摄入优质蛋白类食物,比如瘦肉、虾类、鱼类、豆类、奶类、蛋类等补充身体所需营养物质,增加蔬菜、水果等的食用,保证维生素及多种矿物元素的摄入,减轻放疗、化疗的副作用与不良反应;3、晚期的盆腔肿瘤主要是进行放疗、化疗的治疗,必要时使用靶向药物进行治疗;4、晚期的部分病人主要是对症治疗为主,减轻疼痛、减轻肿瘤导致的排尿、排便困难、恶心、呕吐等诸多症状。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/27收听(10525)
盆腔肿瘤的类型特别多,有可能是直肠癌、卵巢癌、子宫肉瘤或者绒癌,引起卵巢癌的病因不是特别清楚,可能是由于卵巢上的细胞发生基因突变,诱发产生卵巢癌,可能是有家族史甚至是遗传病史。对于本身就有遗传性非息肉直肠癌综合征的女性,可能诱发导致卵巢癌出现,对于子宫肉瘤的女性可能是由于子宫肌瘤变性引起,也有可能是子宫上的细胞出现基因突变导致。对于本身就有宫颈癌的女性,可能由于癌细胞向上蔓延而导致盆腔肿瘤,不但可能会引起卵巢癌,可能导致子宫上出现肿块,对于绒癌女性常继发于葡萄胎。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/09收听(20977)
"盆腔肿瘤是否严重取决于盆腔肿瘤的性质,如果属于恶性肿瘤当然就是严重的。如果属于良性肿瘤,虽然可以长得比较大,但对人体的健康影响较小,具体需要看医生做B超检查,必要时做针刺活检可以进一步了解盆腔肿瘤的性质。如果是恶性肿瘤,可以知道细胞的分化程度,分化程度越高的肿瘤恶性程度越低,相反的如果分化程度较低,或者未分化,恶性程度就很高,对人体的健康影响就越大。如果属于良性肿瘤,生长速度很快,也可以出现周围组织压迫症状,可以及时考虑手术治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/14收听(11826)
"盆腔肿瘤是比较常见的妇科疾病,也是一种良性肿瘤的表现,出现盆腔肿瘤的症状还是比较多的。通常女性朋友会伴有卵巢炎、盆腔腹膜炎或者是输卵管炎等疾病,也会有明显的身体不适反应,比如腰酸腹痛,甚至出现排尿困难、尿急、尿频等,比较严重可能会出现发热,甚至白带异常还有明显的臭味,因此要积极的进行治疗。可以到正规的医院进行检查,选择正确的药物有针对性的治疗盆腔肿瘤,尽量避免出现炎症扩散的问题,否则不仅会影响妇科方面的健康,严重也要选择手术的方式进行切除。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/03收听(33343)
盆腔肿瘤通常分为良性肿瘤与恶性肿瘤,良性肿瘤 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/03播放(56426)
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/03播放(56426)
盆腔肿瘤的症状,取决于盆腔肿瘤的大小,生长速度,以及对人体的影响。如果盆腔肿瘤较大,在腹部就可以摸到包块,也可以出现周围组织压迫症状,比如压迫了膀胱,就容易出现尿频、尿急的现象,如果压迫了神经就容易出现感觉障碍。如果生长速度较快,由于本身对营养物质需求量较大,就容易出现身体恶病质,比如出现贫血,有气无力的表现。具体可以看医生做B超检查,了解盆腔肿瘤的大小部位,以及动态复查了解生长速度。一般需要考虑手术治疗,术后做病理检查,可以明确性质。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/26收听(46619)
盆腔肿瘤主要是一大类疾病统称,主要指发生在盆腔的占位性病变,包括良性肿瘤和恶性肿瘤,常见的比如卵巢囊肿、子宫肌瘤等良性肿瘤,可以叫做盆腔肿瘤。还有宫颈癌、子宫肉瘤、卵巢癌,也可以叫做盆腔肿瘤。一般来说,发现盆腔占位性病变,通过影像学检查,可以做出初步诊断。如果考虑良性病变,能手术也是要争取手术治疗。但是,比较小的肿瘤,比如子宫良性小肌瘤或者卵巢小囊肿,可以暂时不需要手术,定期观察就可以。一般良性肿瘤,手术可以达到根治的效果。如果是恶性肿瘤,能手术的也是争取手术根治,这个手术范围更加广一点,需要做盆腔淋巴结清扫,术后还需要配合放化疗等综合抗肿瘤治疗。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/11收听(18854)
良性盆腔肿瘤的症状,可以包括以下几个方面:1、良性盆腔肿瘤没有任何症状:良性卵巢... 荣春红│中日友好医院 2023/05/16播放(60173)
良性盆腔肿瘤的症状,可以包括以下几个方面:
1、良性盆腔肿瘤没有任何症状:良性卵巢...
荣春红│中日友好医院
2023/05/16播放(60173)
"在单位体检的过程中或者去医院做其他疾病的检查,可能会做盆腔的超声或者盆腔的CT、核磁,有的时候就会发现盆腔有结节或者结节状的肿瘤,这个时候有的人就会问我是不是得恶性肿瘤了,实际上是这样,无论是B超还是CT、核磁发现的盆腔结节,有很多种可能,比如子宫肌瘤、阔韧带肌瘤、卵巢纤维瘤,这些都表现为盆腔的结节,但这些都属于良性肿瘤。还比如卵巢巧克力囊肿、卵巢畸胎瘤,这些肿瘤也属于良性,也会有恶性的情况出现,比如卵巢的囊实性肿瘤或者实性肿瘤,肿瘤血流很丰富,回声很复杂、很不均匀,这种就有可能是恶性肿瘤,所以具体情况还是要请专门的医生帮着做相应诊断。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(42206)
"如果盆腔出现良性肿瘤,最开始的表现可能就是肿块,肿块可以触摸到,瘦的人一般能够摸到比较明显,比较胖的人可能会触摸到。男同胞可能摸得清楚,女同胞因骨盆大,很少能摸得到,若病灶浅就能摸得到。另外,要看其位置,如果位置靠近血管和神经,就会出现腿肿和疼痛。如果伴随疼痛和腿肿,检查可能就会及早发现。如果在盆腔没有压迫血管,也没压迫神经,可能会长得很快、很大,像卵巢病变,就能长出几千克,或几十千克都有。良性盆腔肿瘤还是肿块占位为主,压迫尿道或压迫膀胱、直肠,导致排尿,或者刺激排尿、排尿困难、直肠便秘、促进排便,导致尿便失常。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/01/04收听(60417)
"男性盆腔肿瘤主要包括肠道的肿瘤、膀胱的肿瘤,男性膀胱癌的症状主要就是出现血尿、肚子疼。男性的直肠癌或者结肠癌症状主要就是大便性状的改变,比如出现了腹泻、便秘、便血。男性的便血有可能是结肠癌或者直肠癌,也有可能是痔疮,内痔出血。如果仅仅是大便表面的血迹,考虑是痔疮出血,如果是血液和大便混杂在一起,大便内部也能看到血液,就要考虑是否有结肠癌或者直肠癌。所以男性盆腔肿瘤的症状主要和发生了哪一类肿瘤有关系,比如膀胱癌主要的表现就是血尿,没有其他明显的症状。所以具体情况要具体分必要的时候可以做盆腔CT,来进一步的明确诊断。"
2020/05/05收听(77463)
"盆腔长个肿瘤是否严重,需要根据肿瘤的性质、大小以及是否出现转移等多种因素来确定。良性肿瘤相对不严重,引发的临床症状较轻,比如卵巢囊肿、子宫肌瘤等。即使体积较大的良性肿瘤也不是很严重,而且比较容易治愈。直径大于5cm的良性肿瘤建议手术切除,预后良好。如果是恶性肿瘤,即使体积不大,也有可能对身体产生比较大的危害,而且还容易发生转移,对其他器官产生危害。恶性肿瘤分化程度不同,恶性程度也有一定的差异,未分化的恶性肿瘤是恶性程度最高的。一旦发现盆腔肿瘤需要及时去医院就诊,并根据具体情况,做病理等相关检查,及时治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/12收听(31748)
"盆腔有肿瘤可能是癌症,也可能不是癌症,因为盆腔肿瘤有一部分是良性肿瘤,癌症是恶性肿瘤,最常见的是卵巢癌、子宫内膜癌等。可以通过彩超、CT或核磁等相关检查,如果发现有器质性病变,通过活检送病理能够明确具体病理类型是良性还是恶性,如果是恶性的,要积极行病变原发部位的手术切除以及周围淋巴结的清扫术,防止病情进一步的扩散,导致多发转移及恶液质、多脏器功能损害等不良后果。根据病理及疾病的具体情况,需要配合放疗、化疗治疗并加强营养,如果是良性肿瘤,行单纯的手术切除术就可以,定期进行复查。"
2019/11/27收听(80409)
"正常健康女性盆腔内应该是没有积液,或者是只有微量的生理性积液,并且不会出现腹痛,腹部坠胀感等不适症状。但是当出现一些病理性情况,比如慢性盆腔炎、盆腔结核、卵巢囊肿、异位妊娠、黄体破裂等等,就可能出现比较大量的盆腔积液。患者还会出现腰腹部疼痛、坠胀,甚至发热、寒战等中毒症状。此时需要根据疾病的情况来选择治疗方案。如果是盆腔炎引起的积液,可以规范使用抗生素,配合盆腔理疗或者肛门栓剂来治疗;如果是结核引起的积液,需要系统的抗结核治疗;如果是囊肿破裂、异位妊娠破裂、黄体破裂引起的急性盆腔积液,需要开腹治疗原发疾病。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/02收听(87354)
"盆腔淤血症,主要是长期慢性盆腔淤血引起的一组综合性的病症,主要表现为下腹部坠痛,并伴有大腿根部或者髋部酸痛无力,低位的腰痛,白带增多,人感觉到很疲劳等。症状主要在经前期或者是长久站立以及同房后加重,还可以伴有植物神经紊乱,常常可以出现心烦、易怒、多梦、惊悸等非特异性的症状。如果症状比较轻,平时睡觉时可以改侧卧位,多吃新鲜的蔬菜和粗粮,保持大便通畅,避免便秘。同时加强体育锻炼,避免久坐和久站。症状比较严重的患者可以采取以下的几个方法:第一、可以做胸膝卧位,每天2次,每次10分钟左右。第二、可以服用一些活血化瘀的中药进行改善。如果保守治疗无效,可以采取手术治疗。手术治疗主要有以下几方面:第一、圆韧带悬吊及骶韧带缩短术。第二、经腹全子宫及附件切除术,尽可能切除盆腔的静脉。第三、阔韧带裂伤所致淤血症,可以行阔韧带筋膜横行修补术。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/09收听(81709)
盆腔子宫内膜异位症,包括卵巢巧囊、盆腔子宫内膜异位结节,一般有痛经、腹痛、不孕、月经异常等临床症状。其中盆腔子宫内膜异位结节一般多选择药物治疗,可以选择上曼月乐环、短效口服避孕药、前列腺素抑制剂、米非司酮、内美通等药物治疗,一般通过药物治疗就可以缓解症状。如果药物治疗后,病人出现绝经可以避免手术治疗,但有时症状严重,药物治疗无效,绝经时间尚早,需要手术治疗行病灶切除,有一定风险。因为这种异位结节,常常位于子宫、直肠交界处,有时会造成肠管损伤。卵巢巧囊是最常见的子宫内膜异位症形式,对于卵巢巧囊一般多选择手术治疗,行巧囊剥除术,如果不要求保留生育能力,疾病严重,也可以加上子宫切除,甚至行子宫双附件切除。
赵晓东│北京医院
2020/07/28收听(78924)
"女性朋友在生活当中一定要注意,出现盆腔炎一定要尽早的治疗。因为盆腔炎会引起盆腔的粘连,盆腔粘连的主要形成原因与细菌还有病毒感染有直接的关系。身体经过手术治疗以后,也要避免出现感染的情况,选择正规的妇科医院进行治疗,才能够避免出现盆腔的粘连。盆腔粘连如何来进行治疗?治疗盆腔粘连,一般是针对患者的身心来综合的进行考虑,要对患者的日常饮食还有营养的摄入,要多锻炼身体,避免疾病的发生。在治疗盆腔粘连的时候,还可以采用中药腹腔灌注的疗法,这种疗法主要是针对盆腔粘连的发病特点,采用比较高的技术手段来进行医治。主要是配合中药的方剂,能够减少患者出现症状以及其它的表现。还可以采用宫腹腔镜的治疗方法,宫腹腔镜是现在临床当中比较常见的,主要是处理妇科的疑难杂症。治疗起来非常的简单,而且也比较安全,术后要注意饮食方面的调理,还应该使用雌孕激素。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/26收听(70903)
"盆腔淤血出现之后最好及时采取药物治疗:1、可以服用活血化瘀的药物进行治疗,比如桂枝茯苓胶囊等药物,都能够促进血液循环,帮助排出盆腔淤血,避免出现感染等各种异常问题。2、当出现盆腔淤血症状之后,还可以采取中医中药的方式进行治疗,可以使用中成药进行治疗,比如妇科千金片、金刚藤糖浆等药物,都能够起到一定的治疗作用,同时能够帮助盆腔更快的修复缓解炎性刺激。3、在治疗盆腔淤血的过程中要注意多休息,避免病毒或细菌刺激,还可以配合服用抗生素类的药物进行治疗,比如头孢等,有一定的治疗效果。"
2020/01/19收听(98039)
"常见的妇科炎症就是附件炎,还有就是阴道炎。通常情况下,盆腔感染就是指盆腔炎,盆腔炎根据症状表现以及血常规的不同,治疗有所差异。如果盆腔炎以后腹痛明显,无论血常规是否有明显的异常,都建议最好要输液消炎止痛治疗1周,如果腹痛感不明显,也没有明显的血象异常,可以考虑口服消炎药来进行消炎止痛治疗。如果是慢性的盆腔炎,而且疼痛症状不明显,可以考虑去找中医面诊,开中药来慢慢调理治疗。治疗期间都是禁止同房,而且饮食必须清淡。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/14收听(60337)
上海瑞金医院 刘静
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