北京协和医院
骨科
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老百姓的骨刺，医学名词叫骨质增生，骨质增生即骨刺是人正常的生理退变，与长皱纹、长白头发一样，每个人都会出现，出现的或早或晚或轻或重，部位也不一样。如果骨刺长到无关紧要的位置，对于周围的血管神经没有压迫，便不需要进行治疗，但如果骨刺长到了关键部位，如长到了椎管里边，压迫到了脊椎神经产生症状，只有通过手术把骨刺切掉来缓解神经压迫。没有任何药物能够区分正常骨头和不正常骨头，吃药能将骨刺给融掉都是骗人的说法。
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"骨刺是骨骼的退变及慢性劳损而出现的临床症状，骨刺是随着年龄的增长，必然会出现的一种现象，并且单纯的骨刺本身并不会导致特殊的临床症状。所以对于骨刺，并不需要特殊的治疗，如果骨刺部位出现了疼痛，往往不是由于骨刺引起，是由于局部的肌肉劳损或是关节炎等导致的局部疼痛。治疗可以应用塞来昔布、尪痹胶囊、氨基葡萄糖片治疗，来缓解局部的疼痛。经过治疗以后，局部的疼痛会缓解，但并不是针对骨刺的治疗，而是针对局部疼痛的治疗，没有任何药物可以有效的治疗骨刺。如果骨刺严重，甚至是骨刺脱落，形成了关节交锁，可以进行手术治疗。如果没有出现交锁或者脱落的现象，不建议进行手术治疗，有些人主张进行关节镜清理常规的治疗骨刺，但是这种方案和保守治疗不作特殊处理，对远期效果没有差别。对于骨刺本生，没有必要进行特殊的治疗。如果产生了局部的疼痛，常常会认为是骨刺引起，但并不是真正由于骨刺引起，这是一个误区。产生局部疼痛以后，一定要到医院检查，进一步的明确病因以后，针对性的治疗。所以，对于骨刺没有特别的方案治疗，但是对于局部的疼痛，只要采取上面的治疗方案，就可以缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/23收听(15167)
骨刺实际比较复杂，骨刺在不同的部位，其意义和治疗方法都不一样。1、膝关节骨刺：最... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/16播放(77161)
骨刺实际比较复杂，骨刺在不同的部位，其意义和治疗方法都不一样。
1、膝关节骨刺：最...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/16播放(77161)
"骨刺的治疗方法有保守治疗与手术治疗，有哪些骨刺可以采取保守治疗？一些因为关节的劳损、人体老化所产生的骨刺，没有明显的压迫症状或者卡压症状，可以采取保守治疗。常见的膝关节股骨髁、胫骨平台边缘的骨刺，是因为膝关节劳损后软骨下骨的增生所引起的骨刺，一般都没有很明显的压迫症状，可以采取保守治疗，通过口服消炎药或者是关节功能锻炼，不需要特殊处理。如果骨刺卡压到关节，比如髌骨的骨刺引起髌股关节活动受限，就需要进行手术切除。或者是肩关节肩峰下的骨刺，因为明显的增生导致抬肩受限，也可以进行骨刺的切除。腰椎的骨刺若增生不明显，没有明显的神经压迫症状，也可以采取保守治疗。当骨刺增生向后压迫椎管，压迫神经根导致神经症状，就可以考虑手术切除。"
董福│北海市人民医院
2020/08/06收听(84201)
跟骨刺一般是指跟骨后方跟腱附着点的地方出现骨刺，还有一种就是跟骨下方，脚后跟下骨刺增生可以造成... 施学东│北京大学第一医院 2020/03/18播放(64339)
跟骨刺一般是指跟骨后方跟腱附着点的地方出现骨刺，还有一种就是跟骨下方，脚后跟下骨刺增生可以造成...
施学东│北京大学第一医院
2020/03/18播放(64339)
骨刺的治疗方法主要分为两种，第一种就是所谓的手术治疗，如果当这个骨刺压迫到神经、血管或其他重要组织器官的时候，就需要用手术的方法把骨刺移除掉，解除这种压迫，就可以缓解临床症状。第二种就是保守治疗的方法，在临床上还有大部分的患者，骨刺只是引起了疼痛，或者功能受限等相对较轻的临床症状时，而骨刺也没有对重要的组织产生压迫的情况下就可以采用保守治疗的方法，通过物理治疗或者中医治疗的方式使骨刺不再生长，还可以使它造成的炎症或疼痛得以缓解。这就是临床上对骨刺的两种治疗办法，要通过正确的临床诊断，来确定合适的治疗手段。
徐晖│北京大学第一医院
2020/06/18收听(56736)
"跟骨骨刺的治疗方案首选保守治疗，如果严格的保守治疗无效之后，才考虑手术治疗。一般跟骨骨刺主要引发的症状是跟痛症，在行走的时候导致足跟疼痛，此时在急性发作期的时候，应该尽量避免下地行走，进行微波理疗、抬高患肢、活血化瘀药物治疗、抗骨质增生治疗。如果效果不佳，还可以使用冲击波治疗，当经过以上的方法系统治疗之后没有效果，严重影响到日常生活质量，可以考虑做手术，将跟骨骨刺在直视下切除，最终使得跟骨骨刺得以治愈。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/29收听(53242)
"脚后跟发生骨刺的情况，主要就是由于日常生活中脚底长期的被磨损，或者长期的被挤压或者由于跟骨的退变，从而引发骨刺的情况发生。出现骨刺的情况以后，治疗方法上可以应用药物的治疗措施，比如疼痛比较严重的时候，可以应用非甾体类的抗炎药物进行缓解足跟的疼痛；如果应用药物缓解不是很明显，也可以给予跟骨骨刺部位的局部封闭来缓解疼痛。除了这种治疗方式以外，也可以应用于冲击波来治疗。日常生活中注意尽量的穿比较软的鞋子，不要穿高跟鞋，夜晚可以适当的用温水来泡脚，从而帮助缓解疼痛。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/31收听(40539)
所谓骨刺，即老百姓说的骨质增生。它可以发生在全身各个部位，比如关节、脊柱等。但往往最主要发生部... 郭晓忠│北京积水潭医院 2019/11/28播放(82116)
所谓骨刺，即老百姓说的骨质增生。它可以发生在全身各个部位，比如关节、脊柱等。但往往最主要发生部...
郭晓忠│北京积水潭医院
2019/11/28播放(82116)
"骨刺的治疗方法有哪些？骨刺的治疗方法根据骨刺发生的不同部位，而展现的症状不同，治疗方法也是不同的。骨刺顾名思义是骨质的增生，刺伤周围的组织、韧带等引起相关的症状，主要以局部的疼痛症状为主，如发生在颈椎的骨质增生，则需要抗骨质增生治疗，牵引、理疗、针灸、按摩等治疗，如造成椎管狭窄或椎动脉的一种狭窄，可采用手术治疗，扩大椎管、神经根管及椎动脉横突孔的一种扩张减压等手术治疗。如发生在跟骨，则可应用小针刀去除骨刺治疗。膝关节骨刺，在膝关节镜下也可以去除增生的骨刺治疗。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/27收听(77400)
"跟骨刺发生于跟骨底部，也称为跟痛症或者折筋膜炎，是折筋膜附着的跟骨底部的位置出现劳损变性、无菌性炎症反应，有可能会导致局部的跟骨骨质增生形成骨刺。临床检查时在跟骨底部会有明显的压痛点，治疗方法包括以下几种：第一、可以带足跟垫，通过硅胶垫将跟骨疼痛的部位缓冲，可以缓解疼痛。第二、可以在痛点部位进行冲击波治疗，冲击波有明显的抗炎和促进软组织愈合的作用。第三、在痛点跟骨骨刺的位置进行封闭注射，可以封闭注射复方倍他米松或者曲安奈德，有抗炎作用也可以缓解疼痛。第四、采用手术方法，在跟骨的侧方切口显露跟骨骨刺，去除骨质并且松解折筋膜，治疗效果也比较好。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(95829)
"骨刺是人体一种近似于正常的组织，是为了适应人体的功能活动而出现的。肌腱都附着在骨头上面，由于长时间的运动或者长时间一个姿势，就会导致肌腱的附着点出血、水肿，形成了无菌性的炎症，最后血肿机化形成了骨刺。所以它是为了适应人体的生理功能而出现了一种适应性的变化，大部分情况下不会有明显的症状，不需要特殊的治疗，注意休息，加强保暖就可以了。但是如果骨刺刺激到了周围的软组织，产生了无菌性的炎症，首先要注意休息，加强保暖，避免长时间一个姿势，避免长时间重复某一种动作，局部热敷，使用氟比洛芬巴布膏，甚至可以进行局部注射曲安奈德类的激素，能够有效的缓解疼痛。如果骨刺是在椎管之内压迫到了神经根或者脊髓，通过保守治疗是没有任何意义的，只有通过进行手术解除神经的压迫。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(83958)
"骨刺也叫骨质增生，是骨科常见的一种疾病，是由于人到了一定的年龄，身体出现了老化，加上日常生活中慢性的损伤就会引起骨刺。发生骨刺的情况，可以给予保守的措施来进行治疗。首先，患者要严格的卧床休息，日常生活中不要进行高强度的体育锻炼，局部给予针灸、按摩以及理疗，或者局部进行热敷来辅助的治疗。如果疼痛比较严重，也可以局部封闭注射治疗，以及进行小针刀的治疗措施。另外并配合着应用于抗骨质增生的药物，或者非甾体类的消炎镇痛的药物进行辅助的治疗，比如尼美舒利胶囊、抗骨质增生丸等。患者也可以应用营养软骨的药物进行治疗，比如盐酸氨基葡萄糖。如果骨刺的情况比较严重，患者也可以考虑进行微创手术来进行治疗。"
2019/07/28收听(53595)
"骨刺的治疗方法是避免骨刺的形成，要增加骨刺部位的小关节或大关节的稳定性，通过康复锻炼增加肌肉的强度，免负重的功能锻炼，从而增加肌肉和韧带的强度，减缓关节的不稳定，能够有效的减少骨刺的形成。骨刺也就是骨质增生，这是因为反复的不稳定，刺激韧带的牵拉，形成牵张性的骨刺，所以如果通过康复锻炼的方法，就能够让骨刺形成得更少，从而减轻对神经的压迫，减轻症状。颈椎、腰椎，还有膝关节部位的骨刺比较多，都可以通过这种方法得到有效的治疗，同时理疗、热敷也是比较好的方法，能够减缓关节附近炎症的发生。"
纪泉│北京医院
2020/05/21收听(27864)
"治疗骨刺的治疗，有以下几点：1、选择病因治疗，就是要避免引起骨刺的危险因素，最主要就是要避免负重行走，比如上下楼梯、登山、远足，这些活动会增加膝关节的负荷和腰椎的负荷，引起膝关节的骨质增生和腰椎的骨质增生。2、可以减肥，通过降低体重也可以减少腰椎和膝关节的负荷，减少骨质增生。3、可以使用常规的消炎去痛药物缓解局部的疼痛感，消除局部的炎症。4、可以使用关节腔内注射玻璃酸钠的方法润滑关节，减少关节内的摩擦，这样就可以减少关节的骨质增生。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/10收听(65764)
膝盖骨刺，是关节因种种原因造成软骨磨损、出血、钙化、骨化，在韧带和骨结合部位的一种修补、硬化与... 王朝鲁│中国中医科学院望京医院 2018/08/17播放(93428)
膝盖骨刺，是关节因种种原因造成软骨磨损、出血、钙化、骨化，在韧带和骨结合部位的一种修补、硬化与...
王朝鲁│中国中医科学院望京医院
2018/08/17播放(93428)
骨刺治疗的最佳方法，这个说法本身不是特别的科学。骨刺并不需要治疗，骨刺本身是正常现象，如年纪大... 张雪松│中国人民解放军总医院 2018/11/15播放(60887)
骨刺治疗的最佳方法，这个说法本身不是特别的科学。骨刺并不需要治疗，骨刺本身是正常现象，如年纪大...
张雪松│中国人民解放军总医院
2018/11/15播放(60887)
"治疗足跟骨刺要注意好保养，平时注意减少活动，减少患足负重，可以有效减少骨刺对足跟部脂肪垫以及软组织刺激，可以有效减少疼痛。平时可以用中药烫洗，促进炎症吸收，可以选择艾叶、红花、桃仁、鸡血藤、当归、桂枝等药物烫洗，在应用药物烫洗后，可以外用扶他林软膏外敷，可以起到非常好的消炎、镇痛作用，也可以口服非甾体类药物达到止痛效果，如布洛芬、氨酚双氢可待因、双氯芬酸钠，通过局部封闭注射配合针刀松解也可以很好的缓解。平时注意穿软底的鞋子，减少活动，可以有效减少炎性渗出，多数患者在后期随着患足周围软组织对骨刺的适应会随之减轻。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/30收听(34585)
"腰椎骨刺也就是腰椎骨质增生，实际上是腰椎本身退变性改变，退行性改变也是一种适应性代偿性改变。轻度腰椎骨刺一般不需要特殊的治疗，因为腰椎本身累积的负重，累积损伤导致出现增生骨刺来稳定腰椎，是 一种代偿性变化。轻度骨刺没有引起特别的症状，一般不需要治疗。年龄大了可以吃补钙、治疗骨质疏松的药，来增强骨密度，但是腰椎骨刺引起了临床症状情况就需要治疗。比如腰椎骨刺严重，导致了椎管狭窄，可能需要做手术，做椎管扩大和椎弓根螺钉内固定的手术，来解除脊髓和神经根的受压。如果骨刺特别是椎间孔的骨刺，压迫神经根，可能需要通过手术把增生的骨刺磨掉，去除对神经功能受压，缓解症状。这就是腰椎骨的治疗方法，轻度一般不需要治疗，重度可能需要做手术。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/18收听(18717)
"骨刺的最佳治疗方案，主要取决于骨刺生长的程度、骨刺的存在部位，以及由骨刺引发的症状的轻重。大概率都是先使用保守治疗方案，抗骨质增生治疗，微波理疗，避免患肢负重，活血化瘀治疗。经过严格的保守治疗无效之后，可以考虑手术治疗。由于骨刺好发的部位是膝关节、踝关节、跟骨以及肘关节，对于负重的部位比如膝关节、踝关节，可以做膝关节镜或者踝关节镜微创手术切除，而对于跟骨骨刺严重影响功能，需要做开刀手术切除。肘关节在骨刺导致疼痛同时，必然会严重的导致关节功能障碍，需要切除骨刺的同时做关节松解。"
2018/09/27收听(82049)
足跟部的骨刺治疗方式如下：1、药物的治疗，非甾体类的消炎镇痛药，比如扶他林或芬必得是... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2019/10/29播放(74519)
足跟部的骨刺治疗方式如下：1、药物的治疗，非甾体类的消炎镇痛药，比如扶他林或芬必得是...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2019/10/29播放(74519)
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