北京大学人民医院
眼科
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45岁患者出现视力模糊不清的常见原因如下所示：
1、远视、散光：建议患者到眼科进行医学验光，明确是否由于远视、散光等原因造成；
2、老花眼：45岁患者视物不清实际多见于老花眼，通常随年龄增长，40岁以上便可出现明显视近模糊情况，是由于晶状体调节力下降所致，通常会在45岁左右时表现出相应症状；
3、眼部疾病：患者到医院检查时还需排除白内障等器质性疾病，部分45岁患者已经达到发生白内障年龄。
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"45岁的患者视物不清有以下几种情况：1、如果出现双眼无痛性的、渐进性的视力下降，考虑是晶状体混浊所引起的白内障导致的视力下降，治疗上视力下降到0.3以下，可以考虑进行白内障类手术。2、如果出现视近物不清的现象，有可能是老花眼所引起，需要进行验光配镜来矫正近视力。3、如果出现单眼无痛性的突发视力下降，有可能是严重的眼底疾病，如视网膜动脉阻塞甚至视网膜脱离所引起，这时候都需要到医院进行散瞳来详细检查眼底。4、如果出现眼痛伴有眼红、眼胀的视力下降，有可能是青光眼的急性发作引起，治疗上要进行紧急的降低眼压处理。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(22861)
45岁眼睛视力模糊不清，吃什么东西可能都不能使眼睛看清楚，还是首先要知道看不清楚的原因是什么。... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/04/10播放(66526)
45岁眼睛视力模糊不清，吃什么东西可能都不能使眼睛看清楚，还是首先要知道看不清楚的原因是什么。...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/04/10播放(66526)
"视力突然下降、模糊有很多原因。如果眼睛外表没有任何异常，可能是眼底病变引起的，尤其是高度近视眼、高血压、糖尿病或者最近有过眼部外伤的患者，需要进行眼科常规检查以及眼底检查，可能是视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞、高血压视网膜病变或者糖尿病视网膜病变引起黄斑部水肿，玻璃体腔积血、视网膜脱离、高度近视眼或者老年黄斑变性引起的黄斑部出血水肿。如果眼睛伴有不同程度的红肿、怕光等，可能是角膜炎、葡萄膜炎、青光眼等，如果双眼出现视物模糊是一过性的，也有可能是视疲劳或者低血糖、低血压，是大脑供血不足引起的。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/27收听(80990)
"视力突然下降，这种情况比较危险。引起视力下降的原因有很多，比如一些内在疾病，高血压、糖尿病或者是脑内的占位性病变。一旦出现视力急剧下降不能够缓解，建议到正规医院就诊，排除一下全身性的疾病。如果排除这些疾患后，仍然感觉到视物模糊，就可能是由于最近眼疲劳而导致。长期盯着电脑或手机屏幕观看，使眼睛得不到正常休息，就会导致视力下降。这种情况的预防建议，一定要合理安排工作和休息时间，平时注意做一下眼保健操，空余时间可以到远处进行眺望，可以有效缓解眼睛疲劳。补充维生素对于缓解视力也有很大帮助。"
许璨│单县中心医院
2018/07/02收听(67491)
视力突然下降、视物模糊不清，如果短时间内可自行缓解，可能为视疲劳或血管痉挛所致。较长时间未见缓... 闵寒毅│北京协和医院 2021/09/10播放(74081)
视力突然下降、视物模糊不清，如果短时间内可自行缓解，可能为视疲劳或血管痉挛所致。较长时间未见缓...
闵寒毅│北京协和医院
2021/09/10播放(74081)
视力突然下降看不清，如果是年轻患者，伴有眼睛疼痛，单眼视力下降，在发病之前患者有感冒、病毒感染... 边俊杰│首都医科大学宣武医院 2020/04/07播放(53801)
视力突然下降看不清，如果是年轻患者，伴有眼睛疼痛，单眼视力下降，在发病之前患者有感冒、病毒感染...
2020/04/07播放(53801)
"视力突然下降、模糊不清有很多原因引起，必须要到医院眼科门诊就诊，明确诊断。如果通过医学验光发现矫正视力能够达到正常，考虑是屈光不正引起的，可能与最近经常用眼过度后导致的视疲劳有关。如果视力无法矫正，需要进一步进行检查，如果眼睛有明显的红、肿、痛以及畏光、流泪等现象，有可能是角膜炎引起的，可能是外伤后或者病毒感染导致的角膜炎。眼睛有明显的酸痛、胀痛、头痛等现象，可能是急性闭角型青光眼发作引起的，可能是急性虹膜睫状体炎或者青睫综合征等。如果眼表没有任何异常，可能是眼底病变引起的，比如玻璃体出血、视网膜脱离、急性视神经炎。"
2020/01/23收听(71793)
"很多人会出现这个症状，就是早晨起来觉得眼睛很干涩、有异物感、模糊不清，要过一会儿到了上午，到了白天，这个症状就会自然消失。晚上也没有，然后第二天又周而复始。这个就是干眼症的症状，而且很可能还有睑板腺功能障碍。检查方法也很简单，到医院去做泪液测试，就能明确到底有没有干眼症。然后还可以做睑板腺的检查，就可以明确有没有睑板腺功能障碍。如果有干眼症，需要用人工泪液来治疗，一天3-4次。当然如果严重程度的，可能还需要加低浓度的激素。如果有睑板腺功能障碍，首先，要做睑板腺的按摩。其次，可能要加低浓度的激素。然后，要去查螨虫，如果有螨虫的还需要除螨治疗。整体来说，睑板腺功能障碍和干眼症都是长期治疗的过程，很多人都只能改善症状，并不能完全消除症状。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2020/09/03收听(27038)
"视力模糊不清是视力障碍的表现，也是眼科最常见的一种症状。大部分的眼部疾病都可以引起这种情况，比如一过性的视力下降或者丧失，通常见于眼底疾病，包括视网膜动脉痉挛、视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、急性血压变化、一过性缺血发作。如果是突然间出现无痛性的视力下降，一般见于缺血性视神经病变、玻璃体积血、视网膜脱离等。如果是逐步的视力下降，并且没有疼痛的表现，可以见于屈光不正、白内障或者慢性开角型青光眼。突然出现的视力下降，并且伴有眼部的胀痛，一般见于急性闭角型青光眼、葡萄膜炎、角膜炎或者眼内炎等。不同的疾病治疗的方法都是不同的，所以出现了视力下降，一定要到医院进行详细的检查，明确具体的病因以后，再给予对症治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/28收听(56400)
"早晨睡醒之后突然视力模糊了，可能有很多原因，比如首先需要排除一下是不是炎症造成的？比如像严重的结膜炎，有的时候它会有很多的分泌物，也会导致视物模糊。如果是角膜炎，角膜受损也会视力模糊，如果是眼睛里边的色素膜炎，因为它有很多的渗出物，或者是炎症细胞，也会导致视物模糊。还有的时候是视网膜的炎症，也会影响视力。所以，第一个原因要排除一下是不是炎症导致的。第二个要看看是不是眼压高了，因为青光眼它眼压高到一定程度的时候，角膜会水肿而且会有眼胀、头痛表现。如果是眼压高了，就需要用降眼压的药，然后后期有的人可能还会需要激光或者手术来治疗。还有的时候有可能是视网膜出现了出血，或者是黄斑的水肿，或者是视网膜脱离等等。也就是说眼底病也会导致视物模糊，也需要去医院做眼底的检查来判断究竟是什么问题。所以如果视力下降了，因为很多原因都可以导致视力下降，必须要到医院做全面的检查才能够明确诊断，然后医生才能给做相应的治疗。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/07/06收听(42692)
"视力突然下降模糊不清，可见于以下几种情况：一、无痛性视力突然下降，多见于眼底血管性疾病，比如视网膜动脉或者静脉阻塞、前部缺血性视神经病变、玻璃体积血、视网膜脱离等。二、视力突然下降并伴有眼部的胀痛，通常见于急性闭角型青光眼、葡萄膜炎、眼内炎等。三、一过性视力下降，但很快好转，通常在24小时内恢复正常，通常见于一过性缺血发作、视网膜中央动脉痉挛、癔症、过度疲劳等。对于这些情况建议及早到医院检查，根据不同的疾病采取对症治疗，千万不要盲目用药。"
2018/07/13收听(56616)
视力突然下降，通常只是一种主诉，不是具体疾病名称。由何种病引起，还要经过检查和判断，此种症状多... 夏群│北京医院 2020/03/31播放(67994)
视力突然下降，通常只是一种主诉，不是具体疾病名称。由何种病引起，还要经过检查和判断，此种症状多...
夏群│北京医院
2020/03/31播放(67994)
"视力突然出现下降，一般见于眼底的疾病，比如玻璃体积血、视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、视神经炎、前部缺血性视神经病变等，这类疾病可以导致视力突然出现下降。不同的疾病，治疗方法不同，如果是视网膜脱离，要及早行手术治疗，只有使脱离的视网膜重新复位，视力才有可能会正常。如果是视网膜动脉阻塞，要给予积极的扩血管和营养神经治疗，避免形成视网膜的缺血性改变。如果是视神经炎或者前部缺血性视神经病变，需要全身及局部应用糖皮质激素控制局部的炎症，只有及早治疗才能避免造成严重的影响。"
2019/06/24收听(69360)
"视力突然下降、模糊不清如果是单眼发病的，应该先看看眼外的表现，视力下降的同时是否还伴有其他的症状。如果视力下降的同时伴有眼红、眼痛、眼部分泌物增加、畏光、流泪等等，要考虑是否是因为角膜炎、虹膜炎或者是急性闭角型青光眼发作等引起的视力下降。如果眼睛外观正常，除了视力下降并没有其他的表现，要考虑是否为玻璃体内的出血，以及视网膜的疾病所导致的眼睛视力下降，视网膜的疾病就包括视网膜动脉、静脉的阻塞、视神经炎症、老年性黄斑变性等等，都有可能会导致视力下降。如果视力下降的减退是间断性的、一过性的，视力下降一过性的、轻度的模糊甚至可以达到黑蒙，但是这种视力下降仅仅持续数秒，或者是数分钟就自己恢复了，这种视力下降应该考虑是否是因为视网膜动脉痉挛、视网膜动脉壁塞以及视网膜、颈内动脉或者主动脉弓异常所导致的眼部缺血，进而导致的视力下降。如果是双眼突然的视力下降，可能是由于视神经炎或者是药物中毒等引起的。双眼突然的失明在临床上并不多见，有的时候往往是一个眼睛先有视力下降，但是因为另一个眼睛视力正常，所以好多患者并没有发现，自己有一个眼睛已经出现了视力下降，往往是当另一个眼睛也突然的视力下降，或者是突然失明时，才发现原来两个眼均不正常。导致一个眼睛突然失明的疾病少有同时侵犯双眼的，所以如果出现视力突然下降、模糊不清，要赶紧及时就医，准确的找到发病的原因并给予对症治疗。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/09收听(85408)
"引起眼睛模糊不清楚的原因非常多，比如说最常见的发生近视或者近视度数加深了等情况。如果出现眼睛明显的模糊不清的时候，需要到医院里去做及时的检查。首先要查视力，看看视力的状况，视力如果不好的话，需要做屈光检查，检查矫正视力。矫正视力仍然达不到正常，就需要做眼睛的一些比较全面的检查，要看看角膜有没有问题，看眼球里比如前房有没有炎症反应，看晶状体是不是发生了混浊，出现了白内障，或者是眼底有没有出现眼底的病变等情况都要弄清楚。要寻找到引起视力不清楚的原因，然后及时的做相关的治疗处理。"
施爱群│中日友好医院
2020/08/17收听(98957)
"睡觉起来眼睛看东西很模糊，分析有可能有以下几种情况：第一、睡觉的时候眼睛处于放松、休息的状态，睡醒以后突然睁开眼睛看东西，需要运动眼睛的调节力才能看清楚，眼睛有松弛状态突然需要调节紧张状态，需要有一个适应的过程。第二、大部分人都有慢性结膜炎等眼睛的炎症疾病，慢性结膜炎、巩膜炎等，夜间睡觉的时候会有一部分的分泌物，分泌物干燥以后覆盖在眼球表面，形成了一层膜遮盖，睡醒以后眨眨眼睛，眼睛泪水冲刷或者用清水洗眼睛之后，将分泌物去除才能够看清楚东西。第三、睡觉的时候眼睛围闭起来，睡醒以后眼睛睁开泪膜不够稳定，眨眼睛以后才能形成稳定的泪膜，产生稳定的透明泪液透镜，才能够看清楚东西。第四、眼睛的疾病，眼底相关疾病发生眼底出血，这种情况及时应该就诊于医院眼科，给予相应的裂隙灯、视力、眼底等相关的检查，来明确诊断进行相应的治疗。"
李英│银川市中医医院
2020/06/11收听(14173)
"眼睛模糊不清，最重要的就是要查清楚造成模糊不清的病因是什么，具体如下：第一、角膜疾病，角膜如果有炎症或角膜水肿，特别容易造成视物模糊、视力下降，要查清楚具体什么原因造成的角膜炎，是感染性造成还的是非感染性造成的，针对具体病因进行对症的治疗。第二、视疲劳，有时候看东西太累了，长时间用眼也会造成看东西模糊不清，需要放松眼睛，多做眼部的按摩，多做热敷，向远处眺望，注意用眼的习惯和用眼卫生的培养，可以改善这种情况。第三、白内障，白内障会容易造成患者视物模糊，需要通过裂隙灯检查看一下白内障的状态是怎样的，同时结合其他参数来确定采用什么方法来治疗。第四、眼底的疾病，眼底的病变，比如眼底出血、眼底炎症、眼底的黄斑病变也容易造成视物模糊，一定要查清楚具体是什么样类型的眼底病，对症的进行治疗。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/29收听(59220)
视力突然下降、模糊不清，可能是很多眼部疾病引起。比如眼睛出现明显的红血丝增多，而且有怕光、流泪等，可能是角膜炎引起，可能与眼部外伤以后继发性感染或单疱病毒感染有关。比如眼睛出现酸痛、胀痛，甚至头痛、恶心、呕吐，通常考虑是青光眼，中老年人比较常见。因为各种原因导致瞳孔散大、瞳孔阻滞、房角阻塞，引起眼压急剧升高。如果眼睛还伴有刺痛等，也有可能是急性虹膜睫状体炎发作。如果眼睛外表没有任何异常，很有可能是玻璃体积血、视网膜脱离、视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞引起，建议及时到眼科门诊就诊。
2019/12/23收听(97916)
眼睛模糊不清，实际上就属于患者的视力下降。视力下降的原因有很多，可能很多疾病都会使患者发生眼睛... 李晖│上海市第六人民医院 2023/03/27播放(51571)
眼睛模糊不清，实际上就属于患者的视力下降。视力下降的原因有很多，可能很多疾病都会使患者发生眼睛...
李晖│上海市第六人民医院
2023/03/27播放(51571)
"在通常情况下，如果患者没有严重的高血压，例如出现了高血压危象或恶性高血压高、血压脑病，不会出现视力模糊不清的情况。但是对于3级高血压以上，在高压>180mmHg或低压>120mmHg，甚至以上时，患者一旦出现高血压危象而引起高血压脑病，患者会有不同程度的颅内压增高症状，就会引起视力模糊不清，同时伴有头晕、头痛、视物旋转、眼前一过性黑蒙、猝倒等情况。患者还会有剧烈的恶心，喷射样的呕吐，这些症状都和高血压引发颅内压增高直接相关。因此，高血压患者引起了视物模糊不清，必须立即前往医院，检查头部的CT和眼底检查。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/13收听(20468)
北医三院 王雪梅
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