咳嗽吐血在医学上称为咯血，咯血指的是从下气道来源的血液，引起咯血的原因多种多样，大多是由于支气管、肺的疾病造成，但是一些全身系统的疾病也会造成：

1、呼吸道疾病：呼吸道的疾病都有可能会咳嗽，然后出现咯血的情况，支气管疾病可以见于支气管结核、支气管溃疡、支气管结石等，还有肺脏疾病，同样也可引起咳嗽、咯血，例如最简单的就是患肺炎，患简单的肺炎也可以出现咯血的情况，还有肺脓肿、肺结核、肺部恶性肿瘤等都可引起咯血；

2、全身性疾病：除了支气管和肺的疾病引起咯血，一些全身系统的疾病，也就是系统性疾病，也可引起咯血，例如血管炎，最常见的就是韦格纳肉芽肿(肉芽肿性血管炎)，可以引起咯血，咳嗽都可以出现；

3、心源性疾病：除了一些系统性的疾病，还有心源性的疾病也可引起咯血，例如急性左心功能衰竭，可以有咳嗽、喘息、咯血。

所以咳嗽、咯血的原因众多，还需要到医院进一步检查才能够确定。