异常红细胞形态主要有四个方面，包括红细胞大小、形态、结构、染色。红细胞大小主要看红细胞贫血分类，大红细胞可以见于巨幼贫、小红细胞多见于缺铁性贫血、球形红细胞贫血。红细胞形态改变，有球形红细胞、靶形红细胞、泪滴状红细胞、畸形红细胞等。

红细胞形态改变部分来自于遗传性疾病改变，部分由于脾功能亢进或者贫血原因，引起形态改变。红细胞结构改变即红细胞中出现包涵体，也会造成人体贫血。