郑州大学第一附属医院
小儿外科
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人类隐睾症的精准分子和遗传因素至今未明，但统计学结果表明隐睾症存在较大遗传可能性。1981年国外学者研究发现，隐睾患儿父亲患隐睾几率为1.5%-4%，而隐睾患儿兄弟患隐睾几率是6.2%。
最新研究表明，23%隐睾患儿有家族性隐睾阳性病史，明显高于对照组。而家族内存在隐睾患者，新出生男婴患隐睾风险是正常人的3.6倍。兄弟患隐睾的新生男婴患隐睾风险是正常人的6.9倍，而父亲患隐睾，新生男婴患隐睾风险是正常人的4.6倍。
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"小儿的隐睾症属于一种先天性的疾病，是由于先天性的睾丸下降不全造成的，但是，虽然属于先天性的疾病，但并不属于遗传性的疾病。小儿隐睾产生的原因主要是由于睾丸在下降的途中受到阻碍，使睾丸没有完全进入阴囊造成的，并不是遗传原因造成的。通常来说，引起睾丸下降中堵塞的原因主要有以下几方面：比如睾丸引带异常，睾丸引带异常是造成睾丸不能下降进入阴囊十分常见的一种原因，如果精索血管短小，也会妨碍睾丸下降，引起隐睾。如果睾丸体积较大，在下降的途中容易引起堵塞，从而影响睾丸下降进入阴囊；这些都是造成隐睾形成的原因。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/27收听(90839)
"隐睾虽然属于先天性睾丸下降不全造成的，但是隐睾并不属于遗传性的疾病。隐睾造成的主要原因是由于一些外因引起的睾丸下降不全，通常与遗传的关系并不大。引起睾丸下降不全常见的原因史：比如腹腔粘连，怀孕期间妇女有腹腔炎，容易造成腹腔和睾丸粘连，影响睾丸下降。比如睾丸体积较大，由于较大的睾丸很难通过腹股沟管，引起隐睾的产生。另外，由于睾丸引带的异常或者精索血管短小，这些因素都会限制睾丸的下降，从而使睾丸不能下降，进入阴囊引起隐睾症。所以，隐睾多数是由于外部因素造成的，与遗传的关系不大。"
2018/11/27收听(24853)
"隐睾有遗传倾向，在单侧隐睾的患者中右侧多于左侧，约2.5:1，父子间发病率1.5%-4%，兄弟间发病率为6.2%。临床资料显示大约4%的男婴出生时睾丸尚未下降完全，在生后最初的六个月内血清睾酮水平仍然很高，尚可以自行下降，但一年以后再罕有下降者。隐睾的病因学目前并不完全清楚，有多种学说，一方面是内分泌学说，有学者通过内分泌功能测定认为隐睾可能是青春期前下丘脑–垂体–性腺轴的功能失衡所造成。另一方面解剖因素学说认为，睾丸引带缺如或者收缩不良、鞘状突未闭、腹股沟部发育异常、内环过小、阴囊入口有机械性梗阻、精索血管、输精管过短是隐睾发生的原因，而有些病例存在着睾丸本身的缺陷，例如睾丸在宫内扭转后萎缩、仅存有精索血管和输精管残端、睾丸与附睾分离、附睾缺如等先天性缺陷，影响睾丸下降。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/10收听(21193)
"隐睾不是遗传性疾病，隐睾主要就是在胚胎发育过程中，体内内分泌异常或者部分基因表达有异常导致。隐睾主要就是睾丸下降异常，没有正常的下降到阴囊内，停留在腹膜后、腹股沟管或者阴囊入口处，主要原因可能与母体内绒毛膜促性腺激素有一定关系。建议有隐睾不要担心，待孩子出生后应该密切观察，一般1岁内部分隐睾有自行下降的可能性。如果1岁后没有下降，可以考虑药物治疗，推荐使用促绒毛膜性腺激素，每周肌注2次，每次500单位，总剂量5000-10000单位。如果2岁后仍然没有下降，可以考虑睾丸下降固定手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/03收听(98521)
"隐睾是指睾丸没有下降到阴囊之内，包括睾丸下降不全和睾丸异位。大多数的隐睾是睾丸下降不全，大多数位于腹股沟内。隐睾的原因有很多，解剖因素导致的，比如睾丸引带缺如，在睾丸下降过程中，睾丸引带有牵拉作用，如果缺如，睾丸就不能跟随引带而降入阴囊。如果鞘状突未闭，睾丸也不能从腹腔下降到阴囊，精索血管或者输精管过短也可以导致睾丸不能从腹腔进入阴囊。睾丸本身的发育缺陷，有些疾病存在，比如睾丸在子宫内扭转后萎缩，仅存精索血管和输精管的残端、附睾缺如等先天性的缺陷会影响睾丸的下降。内分泌因素也可以引起隐睾，比如下丘脑产生的黄体生成素释放激素，是脑垂体分泌的卵泡刺激素缺乏，可以影响睾丸下降的动力，引起双侧隐睾。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/26收听(70077)
正常情况下，男孩在阴囊内摸不到或者说只摸到一个睾丸，就称之为隐睾。如果睾丸长期的逗留在腹腔内或... 姜苏晓│银川市妇幼保健院 2019/06/19播放(86297)
正常情况下，男孩在阴囊内摸不到或者说只摸到一个睾丸，就称之为隐睾。如果睾丸长期的逗留在腹腔内或...
姜苏晓│银川市妇幼保健院
2019/06/19播放(86297)
"小儿隐睾是十分常见的一种现象，由于出生后儿童的睾丸没有完全下降，进入阴囊，所以就会形成隐睾。一般出生6个月之内的患儿如果发现阴囊空虚，可以通过药物进行治疗。可以应用HCG治疗，促进睾丸下降。一岁以后，如果仍然有睾丸隐睾，这个时候可以考虑行手术治疗。如果不行手术治疗，隐睾常常会带来很多疾病。首先由于睾丸位置较高，通常位于腹腔或者腹股沟，此周围的温度较高，所以会影响到睾丸的发育，造成睾丸萎缩，睾丸发育不全，并且是睾丸的生精功能产生异常，造成精液质量下降。另外，由于隐睾的存在使睾丸癌的发病率增高，所以需要及时的治疗。"
2018/11/26收听(88900)
"隐睾手术属于一个基本手术，即小手术，不牵扯切除或重建脏器，只是将隐藏在体内的睾丸放置入阴囊，使其保持正常位置，改善生精功能及及早发现异常病变，及早处理。只是手术时患儿年龄较小，身体各方面还处于发育阶段，存在机能不稳定且易受干扰的状态，故最大的风险来自于麻醉，而并非手术本身。麻醉需要采用全身麻醉手术，但目前医学条件下，手术、麻醉均能很好的处理，不必过分担心。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/27收听(15594)
如果患儿的睾丸在阴囊内，即为治愈。大部分隐睾患儿只要及时明确诊断并进行手术治疗，均可以治愈。<... 贾晋荣│山西医科大学第一医院 2021/02/01播放(79895)
如果患儿的睾丸在阴囊内，即为治愈。大部分隐睾患儿只要及时明确诊断并进行手术治疗，均可以治愈。<...
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2021/02/01播放(79895)
"小儿隐睾与爸爸没有任何关系。小儿隐睾是一种先天性疾病，但是不是遗传性疾病，主要是母体的内分泌代谢异常，或者基因表达缺失有关。隐睾是小男孩出生后阴囊内没有睾丸，阴囊内是空虚的。睾丸可能在腹股沟管、阴囊入口处或者腹膜后，通过做B超检查可以找到隐睾。建议80%的一岁内小孩都可以自行观察，因为绝大多数隐睾在一岁内有可能下降进入阴囊。如果没有就可以药物注射治疗，如果两岁后仍然没有下降，必须行手术下降固定。"
2019/04/16收听(46583)
"儿童隐睾有一定自愈的可能性，主要涉及到儿童具体的年龄。如果小娃娃在半岁以内，甚至在一岁以内，儿童隐睾自愈的概率还是很高的。所谓自愈就是不在正常位置的睾丸，还能有继续下降到阴囊的可能性。但是如果年龄比较大了，在一岁以后，理论上讲隐睾就不可能再有自行下降的机会，要及时地寻求手术的治疗。因为时间拖得久，对睾丸的发育会产生不利的影响。所以如果不能下来，年龄比较大，建议要尽早采取手术的治疗措施。"
孙杰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/01/29收听(52324)
"隐睾在临床上很常见，属于一种先天性畸形，是由于睾丸下降不全引起的。隐睾对睾丸的发育有很多不好的影响，所以，小儿隐睾一经发现需要积极进行治疗。如果6个月左右的患儿有隐睾，可以通过激素的方法促进睾丸下降。如果患儿已经达到1周岁，仍然有隐睾存在，此时要通过手术的方法治疗隐睾，通常的手术方法是睾丸下降固定手术，通过手术使睾丸回到正常位置，从而避免睾丸进一步损害。隐睾患儿手术的最佳时机是在1-2周岁之间，如果超过2周岁，睾丸的损害会越来越重，所以，建议家长一定要把握好手术时机。"
2019/04/17收听(42240)
男孩子在他的阴囊里边，每侧都有一个睾丸，这个情况是属于正常的，当然仔细的家长有时候会发现孩子的... 钟洪才│惠州市中心人民医院 2018/11/15播放(53593)
男孩子在他的阴囊里边，每侧都有一个睾丸，这个情况是属于正常的，当然仔细的家长有时候会发现孩子的...
钟洪才│惠州市中心人民医院
2018/11/15播放(53593)
正常小男孩出生时双侧睾丸均应该降入阴囊内，若出生后睾丸未完全降至阴囊内，称为小儿隐睾。患者诊断... 张雁钢│山西白求恩医院 2020/11/24播放(65496)
正常小男孩出生时双侧睾丸均应该降入阴囊内，若出生后睾丸未完全降至阴囊内，称为小儿隐睾。患者诊断...
张雁钢│山西白求恩医院
2020/11/24播放(65496)
"小儿睾丸在出生后三个月内，一般会自发地降至阴囊。如果三个月以后还不能降至阴囊，则考虑隐睾。隐睾的决定性治疗，应该是在出生后6-12个月之间完成的。单纯性一侧的隐睾，可以采取激素治疗，主要用的药物有绒毛膜促性腺激素、促性腺激素释放激素、促黄体生成素释放激素，这三种药物可促进睾丸进一步下降。如果一岁以上还不能下降，建议尽早手术，做睾丸下降固定手术。但是如果患者是双侧隐睾、对侧有睾丸缺如、腹内型睾丸，建议一岁之前尽早手术，至少先把一侧睾丸置于阴囊内，尽可能的保护睾丸组织。"
郑杰│芜湖市第二人民医院
2019/02/28收听(45776)
小儿隐睾是一种先天性发育畸形的疾病，它是指在胚胎发育过程中，睾丸发育正常，但在睾丸下降过程中，遇到激素分泌不足或者在下降过程中遭到机械性的阻隔因素，而使睾丸未能成功降入阴囊，出生后表现为阴囊空虚的一种疾病。它需要跟无睾症来进行鉴别，无睾症是指在胚胎发育过程中，睾丸组织未发育，在腹膜后、腹腔内、腹股沟管内均无法找到睾丸。而隐睾睾丸发育正常，只是未完全下降至阴囊，而表现为单纯阴囊空虚。这时用手可以在腹股沟区触摸得到睾丸，或者B超、CT检查可以发现睾丸的位置。治疗建议在出生后6-8个月内，如果睾丸仍未降入阴囊，则使用激素进行治疗，观察是否能降入阴囊。如激素治疗后睾丸仍未降入阴囊，则提示激素及治疗失败，建议在1-2周岁之间行睾丸下降固定手术，彻底治愈此疾病。
2019/04/10收听(19482)
小儿隐睾是指睾丸下降不全，在生长发育过程中未按正常要求，从胎儿期腰部腹膜后下降至阴囊，所以称为... 邓洪辉│南宁市第一人民医院 2021/04/02播放(92792)
小儿隐睾是指睾丸下降不全，在生长发育过程中未按正常要求，从胎儿期腰部腹膜后下降至阴囊，所以称为...
邓洪辉│南宁市第一人民医院
2021/04/02播放(92792)
小儿隐睾是指睾丸未能按照正常的发育程序，从腹部到达阴囊情况，这种情侣在新生儿出生的时候，发生率为4%，出生以后睾丸可以继续下降，大部分在六个月之内都能下降，在一岁的时候发生率为0.66%左右。如果在六个月之内，睾丸没有下降到阴囊，可以考虑在1-2岁的时候进行手术，因为腹腔型的隐睾可以发生恶变，是正常正常睾丸的四倍，所以应该尽早手术，最晚不能迟于四岁。在三岁之前可以考虑内分泌治疗，否则会影响将来的生育功能。所以，小孩出生以后，要注意检查新生儿的外生殖器，如果发现阴囊里没有睾丸，要时刻关注。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/07收听(81758)
"小儿隐睾是小儿泌尿外科常见疾病，小儿隐睾分为真性隐睾和异位睾丸两个不同的概念。形成小儿隐睾的原因主要有以下几种：1、可能和胚胎发育过程中，激素分泌水平的异常有关。人体主要是靠下丘脑-垂体-睾丸性腺轴来释放激素，促进睾丸的下移以及发育，在分泌过程中，发生某个环节的障碍，导致激素分泌水平的不足，是引起隐睾的原因。2、可能和遗传因素有关系，如果家族中有隐睾的患者，后代中隐睾的概率相对增大。3、和睾丸下降过程中的物理因素有关，比如睾丸引带的牵引作用，或者腹部压力的改变以及相关解剖因素的障碍等，都是引起小儿隐睾的原因。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2018/12/21收听(14846)
"小儿隐睾需要进行积极的治疗，小儿隐睾指的是一侧或者两侧阴囊内睾丸缺如，主要是由于先天性的睾丸下降不全等原因导致的。如果小儿在6个月之后睾丸仍然没有下降，则再下降的可能性非常小这时就需要治疗，建议先采用药物治疗，可以注射绒毛膜促性腺激素促进睾丸的下降。如果在10个月之后通过药物注射的方法仍然没有发挥效果，建议及时的选择手术治疗，比较常用的手术方式是睾丸松解固定术，将睾丸拉回到阴囊里面才不会影响睾丸的发育。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/30收听(97762)
浙江省儿童医院 沈一丁
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