山西医科大学第二医院
骨科
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椎管神经鞘瘤是椎管内比较常见的肿瘤，大多是良性，极个别是恶性。神经鞘瘤起源于硬膜囊背侧神经根，出现相应神经根支配区域麻木、疼痛或者相应支配肌力减退。神经鞘瘤一旦确诊应该积极手术切除，预后一般都比较良好，复发很少见，但恶性神经鞘瘤复发率较高。良性的神经鞘瘤手术以后，患者在术后要积极功能锻炼，比如某一侧肢体肌力下降就要相应的进行康复功能锻炼，防止相应支配区域肌肉萎缩等，或者应用营养神经的药物促进神经功能恢复。恶性神经鞘瘤在随访当中一定要注意定期复查、体检，积极随访，防止恶性肿瘤的复发。
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椎管内神经鞘瘤在神经外科属于常规手术，但高颈段哑铃形神经鞘瘤、复发神经鞘瘤以及髓内神经鞘瘤的治... 夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/22播放(71003)
椎管内神经鞘瘤在神经外科属于常规手术，但高颈段哑铃形神经鞘瘤、复发神经鞘瘤以及髓内神经鞘瘤的治...
夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/22播放(71003)
"腰椎神经鞘瘤刚做完手术以后要注意密切观察病人的病情变化，首先病人需要俯卧位，可以减少和预防出现脑脊液漏的风险。另外，可以在伤口的位置用盐袋进行压迫，可以使创面闭合，预防出现手术以后的残腔，从而引起感染。同时伤口要注意按时的换药消毒，可以每天或者隔一天用碘伏擦洗消毒一次。同时要注意观察引流液的情况，如果引流液过多，要将引流袋抬高，减少引流。另外，还要密切观察病人的症状，如果出现头痛剧烈，或者出现其他的症状表现，需要及时进行复查。而在恢复以后要注意定期复查，神经鞘瘤虽然是良性肿瘤，但是手术以后也有复发的可能性。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/06/24收听(27146)
颈部神经鞘瘤术后恢复，如果患者术后并没有出现任何后遗症和并发症，那么术后恢复的注意事项主要是包括颈部避免过曲、扭转等动作，特别是在神经鞘瘤切除之后，没有进行内固定的患者，我们在术后一般需要佩戴颈围，时间一般1-3个月。当然，这个颈椎稳定性比较差的患者，也可能需要佩戴3-6个月。除此之外，有一些比较巨大的，待及范围比较广的神经鞘瘤，那么患者术后可能会遗留一部分功能障碍。比如上肢的麻木以及无力等情况，对于有肢体活动不利的患者，术后要加强患肢的被动活动，以免造成严重的肌肉萎缩和功能不良。
范存刚│北京大学人民医院
2018/05/04收听(43248)
神经鞘瘤手术以后，要注意以下几方面：1、手术切口是否生长良好，引流管拔掉以后是否... 戴大伟│上海长征医院 2020/10/08播放(59227)
神经鞘瘤手术以后，要注意以下几方面：
1、手术切口是否生长良好，引流管拔掉以后是否...
戴大伟│上海长征医院
2020/10/08播放(59227)
颈部神经鞘瘤术后恢复常见注意事项如下：1、患者需要安静休息、清淡饮食、适当下床活... 杨忠平│山西白求恩医院 2021/01/04播放(74527)
颈部神经鞘瘤术后恢复常见注意事项如下：
1、患者需要安静休息、清淡饮食、适当下床活...
杨忠平│山西白求恩医院
2021/01/04播放(74527)
颈部神经鞘瘤术后应注意如下几点：第一、卧床休息时，可酌情将床头抬高，定时更换体位。更换体位时要做到轴线翻身，必要时可在医护人员指导下进行翻身。第二、在患者坐起时应佩戴颈托，为了避免颈部的压伤，可以在佩戴颈托时，使用干燥的软毛巾保护颈部的切口。在佩戴颈托限制颈部活动时，以及刚刚摘除颈托时，应避免颈部过度的伸屈、旋转，包括扭头、点头等动作，尽可能的使颈部保持中立位。第三、在饮食方面，全麻苏醒4-6小时后可以进水，饮食上以易于消化的流食、半流食为主。第四、如果患者疼痛比较明显，可酌情应用止痛药物。第五、在术后的初期，还应注意观察患者的血压、脉搏、血氧饱和度等重要的生命体征，如果患者有咽痛、胸闷、憋气、呼吸困难等，要及时向医护人员汇报。此外还应着重注意患者肢体活动情况，肢体力量情况，如果术后有肢体肌力减退，还应该对患者的患肢进行适当的康复训练。
2018/02/26收听(94189)
椎管肿瘤术后护理具体如下：1、患者需要平卧六小时，清醒后可以适当进流质饮食，主要... 程涛│海南省人民医院 2020/05/22播放(86944)
椎管肿瘤术后护理具体如下：
1、患者需要平卧六小时，清醒后可以适当进流质饮食，主要...
程涛│海南省人民医院
2020/05/22播放(86944)
"神经鞘瘤术后调养上并无特殊，重点方面患者应该注意患侧肢体的康复和锻炼，特别是在术后有一侧肢体或者某一肢体出现肌力下降的情况。另一方面，根据神经鞘瘤累及的范围和是否进行了椎板复位以及内固定手术。患者在运动上应多加注意，短时间内应尽量避免提重物，对于颈椎、腰椎等部位的手术，还应该尽量避免颈部的过度扭曲、旋转以及弯腰等动作，避免内固定的椎板发生移位，造成新的神经压迫症状。如果合并大小便功能障碍，患者在术后还应注意防止泌尿系感染，定期排便，必要时进行辅助排便。"
2018/02/26收听(29300)
椎管麻醉后一般不需要特殊的护理，除非麻醉和手术医生有特殊的交代。通常椎管内麻醉在手术后不会持续... 吕淞│海南医学院第二附属医院 2019/06/24播放(53915)
椎管麻醉后一般不需要特殊的护理，除非麻醉和手术医生有特殊的交代。通常椎管内麻醉在手术后不会持续...
吕淞│海南医学院第二附属医院
2019/06/24播放(53915)
"颈椎管手术以后，在手术后早期主要是防止手术切口的血肿，引起神经的压迫，可以导致神经再次加重或者截瘫，需要医生和护理人员紧密观察。切口愈合之后需要颈托固定，因为需要骨或者软组织的修复，一般是一个半月，之后就可以进行颈部的锻炼。颈椎管狭窄症术后一定要按照医嘱，定时到医院门诊复查，一般术后1个月、3个月、半年、1年、1年半需要复查。"
白新明│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/24收听(51048)
"椎管手术后的并发症具体如下：第一、椎管手术后可以引起术后的椎管内出血、椎管内血肿，椎管内血肿可以压迫到脊髓引起脊髓受压，引起下肢的肌力减退或者是截瘫。第二、椎管手术后可以引起神经根的损伤，往往是在术中伤及神经根，就会引起下肢的放射性疼痛或者是麻木。第三、椎管手术要是无菌原则不严格，术中污染会引起术后的切口感染、椎管内感染，会有化脓性脑脊液，严重的时候会有化脓性脑膜炎。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/07收听(77840)
"神经鞘瘤属于良性的肿瘤，主要生长在神经鞘膜上。手术以后，首先在早期需要卧床休养，避免过多活动。如果是椎管内的神经鞘瘤，术后还要注意伤口的位置，注意按时换药、消毒。在伤口处可以用盐袋进行压迫，来预防脑脊液漏。此外，手术以后在早期还要注意饮食，可以多吃高蛋白的食物，多吃维生素C高的食物，比如青菜、水果，这对于手术以后的刀口和创面的恢复是有很大帮助的。在后期需要逐渐增加锻炼强度来恢复体力。如果有神经受压和神经损伤的症状，还可以术后进行针灸和高压氧治疗，并且逐渐的锻炼，促进神经功能的恢复。同时还要注意定期的复查，看看是否有肿瘤残留或者是肿瘤的复发。"
2018/04/17收听(89621)
如果患者术前没有手麻，做了神经鞘瘤手术，手术后出现手麻，这时很可能是手术过程中损伤到颈段脊髓或... 程涛│海南省人民医院 2020/05/22播放(76481)
如果患者术前没有手麻，做了神经鞘瘤手术，手术后出现手麻，这时很可能是手术过程中损伤到颈段脊髓或...
2020/05/22播放(76481)
神经鞘瘤顾名思义是发生于神经鞘上的肿瘤，换句话说神经鞘有一种细胞，叫许旺氏细胞，这种细胞异常增生形成一个占位性病变，就是一个神经鞘瘤。主要是发生于神经，一般都包含有哪些神经？比如说生长在颅内的，有听神经、面神经、三叉神经，可能就会出现我们经常所说的听神经瘤、三叉神经瘤，这是一个方面；再就是发生在周围神经，比如说脊神经，我们经常会出现脊神经瘤，包括颈段、胸段和腰段。脊神经鞘瘤就是发生在脊神经周围神经鞘细胞上，我们把这一类的肿瘤叫神经鞘瘤。
崔志强│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(43869)
"关于神经鞘瘤术后调养的问题，基本上没有什么特别需要注意的，术后应一个月到两个月之后应坚持复查，饮食上和生活上没有什么特殊需要注意的，可以和正常人一样健康的生活。当然从卫生保健上来讲，最好不要吸烟、饮酒。"
张凇铭│唐山市中医医院
2017/11/26收听(71910)
"神经鞘瘤又叫许旺细胞瘤，是很常见的良性肿瘤，主要生长在神经鞘上，也叫神经瘤。可以出现在身体的各个部位，比如颅内的听神经瘤、三叉神经鞘瘤都是属于神经鞘瘤，而四肢的周围神经以及脊髓神经根也可以出现神经鞘瘤。神经鞘瘤具体出现的病因目前并不是很明确，像外伤以及其它的各种刺激，都可以导致神经鞘瘤，另外也会有一部分没有任何的刺激可以自然的发生。对于神经鞘瘤，通过药物以及其它保守治疗没有什么作用。如果是肿瘤比较小，位于周围神经，可以继续观察，定期的复查。如果是位于颅内或者是位于椎管内，可以通过手术切除。"
2018/04/08收听(61142)
神经鞘瘤是发生于颅内和椎管内相对常见的一种良性肿瘤。颅内有12对颅神经，椎管有31对脊神经，在... 伍军│中南大学湘雅医院 2021/07/22播放(65073)
神经鞘瘤是发生于颅内和椎管内相对常见的一种良性肿瘤。颅内有12对颅神经，椎管有31对脊神经，在...
伍军│中南大学湘雅医院
2021/07/22播放(65073)
神经鞘瘤又称许旺氏细胞瘤，是由周围神经的神经鞘所形成的肿瘤，也可以称为神经瘤，属于良性肿瘤。<... 崔志强│清华大学玉泉医院 2016/10/12播放(94694)
神经鞘瘤又称许旺氏细胞瘤，是由周围神经的神经鞘所形成的肿瘤，也可以称为神经瘤，属于良性肿瘤。<...
2016/10/12播放(94694)
"神经鞘瘤，是神经的许旺氏细胞形成的神经鞘瘤，包括许旺氏细胞、神经鞘、纤维细胞、胶原细胞，是一种良性肿瘤，但长的位置不好，具体如下：第一、长到颅神经，就会引起颅神经症状，比如听力神经，导致听神经、耳蜗神经新增大的肿块，小时没有感觉，大时会引起压迫症状，面瘫、听力下降是很麻烦的，而且会引起周围压迫的疼痛。第二、神经鞘瘤一般长在背部神经根附近长得多，长在后纵隔的偏多，神经鞘瘤小的时候不影响，变大就会压迫周围神经引起疼痛，神经痛是很要命的。神经鞘瘤需要手术治疗，只有手术早期发现，手术根治切除就可能控制。听神经瘤不好手术，可以做伽玛刀、立体定向放疗控制病灶。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/16收听(93168)
神经鞘瘤是一个非常大的类型的肿瘤，可以发生在颅内，脊髓、甚至四肢部位。常见的肿瘤类型包括听神经... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/03/24播放(67671)
神经鞘瘤是一个非常大的类型的肿瘤，可以发生在颅内，脊髓、甚至四肢部位。常见的肿瘤类型包括听神经...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/03/24播放(67671)
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