海南省人民医院
胃肠外一科
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手术后刀口出现鼓包，这个情况比较特殊，此时要注意局部是否合并感染，如腹部手术切口感染，脂肪液化会出现化脓性改变，会有鼓包的现象。当然，也会伴局部皮肤发红、疼痛、皮温升高，需检查血常规，如果白细胞增高伴中性粒细胞升高、C反应蛋白高，可以确定是切口感染。
鼓包还可能为切口疝，主要与病人长期营养不良，切口愈合不佳，局部组织薄弱，腹腔内的肠管或大网膜突出于切口，造成切口的鼓包。需要进行二期手术，缝合缺损部位，必要时需要用补片修复，加强局部缺损部位的缝合，达到治愈的目的。
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手术切口处鼓包可能与手术缝合有关系，也有可能与切口下方有积液或者有感染有关系。一般在手术缝合的时候需要分层缝合，比如腹膜和腹膜缝合，腹直肌鞘和腹直肌鞘缝合，皮下脂肪和皮下脂肪缝合，皮肤和皮肤缝合，在每层缝合的过程中都有可能形成错位、叠加，形成像埂一样的。所以手术结束以后在切口处可能就会形成一条鼓包，等到后期伤口长好了，缝线拆除了，鼓包就有可能慢慢的消失了。另外也有可能是皮下积液或者皮下感染导致的，因为伤口内有积液或者有感染的情况，就会有很多液体积聚在伤口的下方，从伤口表面看就有可能出现鼓包。这时需要拆除部分缝线，将伤口内的积液完全引到外面，每天要多换几次药，伤口慢慢就会痊愈。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/24收听(58199)
甲状腺癌术后切口有点稍微肿胀，对大多数病人来说属于正常现象，因为有水肿期，水肿的时候就会肿胀，... 李德伟│山西省人民医院 2019/10/28播放(76443)
甲状腺癌术后切口有点稍微肿胀，对大多数病人来说属于正常现象，因为有水肿期，水肿的时候就会肿胀，...
李德伟│山西省人民医院
2019/10/28播放(76443)
"阑尾炎的病人如果在手术以后发现切口局部的隆起，也就是俗称的鼓包。见于下列几种情况：第一、手术以后皮下的出血。考虑是分离皮下组织肌肉层的时候，有小血管的损伤。在手术以后，急性的出血会表现为血肿，病人会发现局部疼痛，伴有压痛。第二、考虑并发感染形成的脓肿。病人还会有明显的发热，需要及时的进行切开以及引流。另外，对于远期的病人也不除外合并腹壁切口疝，尤其是对于感染症状比较重的患者、肥胖体质的病人、有慢性阻塞性肺疾病导致腹压增高的患者，很容易并发手术以后切口疝的形成，必要时还需要进行再次的手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/05收听(81440)
麦粒肿手术以后，如果局部仍然有硬结或者疙瘩一类的东西，主要考虑两种原因：第一、术后短期之内局部组织增生导致，可以观察治疗，继续使用抗生素的药物来控制炎症，并给予局部热敷，经过治疗以后，局部的硬结或者增生会逐步的减轻并恢复正常；第二、疾病再次复发，由于麦粒肿属于细菌感染引起的局部炎症，即便手术之后，眼睛局部的炎症并没有完全的消除，所以，如果仍然没有注意合理的用眼习惯，或者感染的细菌再次侵入了睑板腺体，有可能导致疾病复发，如果长期不能缓解，需要再次手术治疗。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(16917)
甲状腺手术后局部切口上方会鼓包，这是属于常见表现。术后早期1-2周比较明显，随着时间延长，鼓包... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/22播放(57445)
甲状腺手术后局部切口上方会鼓包，这是属于常见表现。术后早期1-2周比较明显，随着时间延长，鼓包...
李欣│北京大学第三医院
2021/07/22播放(57445)
"甲状腺手术后刀口鼓起是否需要吃药，要依据刀口鼓起的具体情况不同进行综合判断：一、如果患者甲状腺术后的刀口，因皮下的脂肪液化或切口感染而造成明显的肿胀、突起。此时患者口服药物常没有明显的效果，需要尽快的行切口敞开，清除皮下的积液、积脓。加强创面引流，清除局部的坏死组织，切口内的新鲜肉芽可较快生长，填补切口的缺损。二、如果患者甲状腺术后的刀口因局部瘢痕增生而鼓起，此时患者可口服活血化瘀丸、消炎平等药物，改善切口的血液循环。同时外敷祛疤膏、喜疗妥等软膏，可促进切口疤痕软化，改善切口鼓起的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/27收听(61505)
"一般手术的伤口在愈合的过程中会形成肉芽组织，形成瘢痕的组织增生，摸上去会是硬硬的条索状，经过2个月左右，瘢痕组织逐渐出现软化，会变得像正常组织一样，不需要有太多担心。如果是手术之后很短的时间出现硬块，考虑可能是炎症感染或者皮下有积血、积液等。这时需要观察伤口周围的皮肤有没有变红、肿痛、皮温升高等，如果出现这些情况，需要及时的进行处理，包括敞开切口引流或者穿刺抽出皮下积液。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(13445)
手术后刀口发红通常是由于刀口局部存在炎症。发红说明存在炎症，若患者存在蜂窝织炎，则会出现红肿热... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/14播放(64987)
手术后刀口发红通常是由于刀口局部存在炎症。发红说明存在炎症，若患者存在蜂窝织炎，则会出现红肿热...
2021/07/14播放(64987)
"患者在腹股沟疝手术之后出现了积液、鼓包的情况，是一种比较常见的现象，大可不必过分担心和焦虑。大部分患者在手术后的一个月左右，积液就会完全被吸收掉。如果一个月后还有大量的积液存在，可以去医院做简单的穿刺，把残留的积液抽出来，对身体也不会有太大的危害。如果只是一般的局部肿胀，慢慢自我吸收即可。因为手术对患者的身体本身就是一种伤害，就好像关节磕到地上也会出现局部淤血，是一样的道理。手术部位出现血肿和积液并不可怕，建议在治疗期间饮食尽量清淡，避免辛辣、刺激和生冷的食物，多卧床休息，最重要的是保持心情舒畅。"
2019/08/30收听(51064)
手术刀口护理注意事项如下：1、换药时对刀口进行观察、判断：观察刀口是否发红、肿胀... 王洪一│北部战区总医院 2018/06/27播放(95350)
手术刀口护理注意事项如下：
1、换药时对刀口进行观察、判断：观察刀口是否发红、肿胀...
王洪一│北部战区总医院
2018/06/27播放(95350)
开颅手术后刀口附近鼓包，需根据患者具体情况进行分析，常见原因如下：1、局部切口愈... 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/22播放(78267)
开颅手术后刀口附近鼓包，需根据患者具体情况进行分析，常见原因如下：
1、局部切口愈...
范存刚│北京大学人民医院
2021/09/22播放(78267)
腹股沟疝手术后积液鼓包，依据积液鼓包的严重程度不同，处理方法也有所差别。一、有少量的积液或鼓包，这是手术创面的渗液和积血所造成的。如果没有明显的胀痛不适，可给予冰敷24小时，24小时后局部外涂无莱凝胶，促进局部积液的吸收。大部分患者在术后2-3个月，局部的积液和鼓包可缓慢的吸收、消退。二、鼓包明显，同时伴有明显的疼痛症状，局部体温升高，此时可先采用注射器抽吸积液，观察积液的性质。若发现皮下伴有积脓的情况，需要尽快行脓肿切开引流，可有效地减少皮下积液和鼓包的症状。
2019/07/15收听(44795)
"牙床上有个鼓包，显然有炎症，也就是发炎。发炎分两种情况，一种是牙龈发炎，比较靠近牙上面的部位，可以通过加强刷牙、漱口，通过吃消炎药控制炎症。如果是靠近牙根部位的鼓包，一般都是牙根发炎，往往这个牙存在蛀牙之类的损伤，可以到医院让医生检查，拍牙片一般都能够明确是不是牙根发炎。如果是牙根发炎，需要做根管治疗，只要配合医生做治疗，鼓包会慢慢好转，最后消失。"
董煜│江南大学附属医院
2019/01/24收听(23779)
"上牙龈鼓包，可能有以下原因：第一、牙周脓肿，如果进食以后没有认真刷牙，牙龈会出现炎症。如果身体抵抗力比较强，使炎症局限，就可以形成脓肿。这时鼓的包比较软，触碰的时候也疼痛，这样的脓肿比较接近于牙龈缘。第二、根尖周的黏膜下脓肿，是由急性根尖周炎引起。根尖周的炎性渗出物、脓汁，不断的破坏牙槽骨、骨皮质、骨膜，就形成黏膜下的脓肿。第三、可能是颌骨的囊肿，囊肿不断的增大，破坏牙槽骨、骨皮质，形成骨膜下的肿物，这样就可以看到牙龈上鼓个包。如果上牙龈上鼓包，应该尽早到正规医院的口腔科就诊。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/11收听(32484)
"胃总是鼓包初步诊断是胃肠功能絮乱所引起的，因为胃部、肠道等消化道组织发生功能性絮乱症状后，会引起其出现运行效率下降、菌群生态失衡等现象。食物进入消化道组织后，由于未能及时分解、吸收，其会与产气荚膜梭菌、甲烷菌等产气菌发生深度代谢反应，并生成大量气体类物质，由于胃肠道组织排空功能受阻，体内气体无法及时排出体外的情况下，会造成胃肠道黏膜被迫性扩张，从而引起胃脘胀气、嗳气吞酸、食欲减退等症状表现。但是也不排除患者胃部出现有器质性病变的可能性，如幽门螺杆菌感染、胃泌素瘤、胆汁反流性胃炎等，但相对于前者，此类病症患者除了会出现有胃部闷胀表现以外，大多还会伴有明显性胃疼、恶心、呕吐等并发性症状。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(67881)
经常有患者问牙龈“鼓包”的事，常常有患者不够重视而耽误治疗，使得病情加重，也有少数患者对此过于恐慌，今天就来说说牙龈“鼓包”的事。 1、认识牙龈“鼓包”...
张耀国│江苏省口腔医院
2020/11/05阅读(3688)
抽血后局部鼓出包，考虑是压迫穿刺点不严，导致血液外渗形成的血肿。病人会表现为局部疼痛、发胀感、皮下淤青，严重的还会出现局部神经受压，而表现为肢体的麻木。在急性期，穿刺72小时以内，可选择局部冰敷的方法，同时将患侧肢体抬高，促进静脉血液回流，能够起到消肿及止痛的作用，72小时后，可选择应用热敷，改善局部微循环。在穿刺抽血后，注意局部压迫包扎，压迫15-20分钟左右，能够降低穿刺后血液外渗发生，对于凝血机制异常的病人，应该谨慎的选择采血。
2019/05/08收听(14012)
手腕上突然鼓包，最多见的为腱鞘囊肿，是因为肌腱、腱鞘在慢性劳损的情况下，有可能会有局部的粘连，在局部粘连之后会形成局部的小囊肿。出现此肿物的情况下，应该到医院就诊做两项检查：1、做该肿物的彩超检查，可以看出来是液性暗区还是实性暗区。2、如果是实性暗区的情况下，那么需要拍骨头的平片，看是否有骨囊肿以及骨肿瘤等骨头的病变。所以在手腕以及身体其他部位突然鼓个小包的情况下，需要到医院就诊，做彩超的检查，拍X光片的检查，以排除骨头疾病。如果不是骨头的疾病，单纯是腱鞘囊肿的情况下，可以采取保守治疗或者是先不管它。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/29收听(87532)
"牙龈鼓包说明牙龈下有脓液聚集，可以是多种疾病的临床表现，具体如下：1、牙齿发生根尖周炎症，如急性根尖周脓肿，此类疾病常由于牙齿龋坏导致牙髓发炎，最终炎症扩散到根尖区形成根尖周炎症，慢性期表现为牙齿咬合性疼痛，无明显的自发痛，一旦患者全身抵抗力低下时炎症常急性发作，主要表现为牙齿不敢咬合、剧烈持续性跳痛伴有牙齿不同程度的松动，在牙齿的根尖周范围出现脓肿，脓液突破牙槽骨、骨膜后到达龈下，表现为牙床鼓包。2、常见于牙周脓肿，这类疾病的患牙一般牙周卫生状况较差，可有深牙周袋、牙石，此时脓肿的疼痛程度较根尖周脓肿轻，可以有牙齿松动、不敢咬合，脓肿范围在牙颈部，通过拍摄X线片可以见不同程度的牙槽骨破坏，所以牙床鼓包具体什么疾病应该去口腔医院确诊，随后采取对症治疗。"
王立威│北部战区总医院
2020/03/06收听(30277)
"眼白部分往往会看到有患者会鼓起来包包一样东西，当然包鼓的程度有高、有低，面积有宽、有窄，往往是由于产生了一种东西叫做睑裂斑造成的。睑裂斑的形成机制是非常复杂的，大多数的文献或者是专家的共识认为是由于随着人的年龄增长，眼球暴露在环境当中，风吹日晒，像紫外线的刺激、外界环境因素，如风沙的刺激造成球结膜发生了增生的现象。鼓包其实一般不影响眼睛的视力，有的时候如果包鼓得比较大，占的面积比较大，可能会比较明显的影响外观，看上去不是很好看，很多病人就觉得想去掉。睑裂斑实际上如果比较严重，是可以手术切除的，但是一般可以适当的缓解一下，敷敷眼睛、滴一点抗生素眼药水，有时候缓解一下就可以了。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/06/29收听(15292)
北大人民医院 张媛媛
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上海第六人民医院 陈鑫
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