华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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左手跳动的原因一般见于以下几方面：
1、中枢疾病：例如帕金森综合征，患者容易出现手部不由自主的跳动，以及脑中毒、脑损伤，患者容易出现手跳动，一般表现为双手跳动；
2、神经损伤：手跳动一般代表神经损伤的部位为中枢，也就是大脑运动中枢，或者脊髓运动神经元受水肿卡压，或者有炎症性表现，会发出异常信号导致肌肉异常跳动；
3、肌肉痉挛：一般是劳累引起的肌肉痉挛，由于频繁活动或者负重、受力过强，出现肌肉劳累、水肿，称为痉挛性跳动，类似抽筋，一般患者通过休息可以缓解。
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"患者如果自觉左手脉搏跳动明显，考虑可能是发生心动过速引起，比如患者可能存在甲状腺功能的亢进或者正在处于发热状态，因为体温每升高1℃，相应的脉搏或者心率就会加快12次\/分。还有些人也可能是由心脏神经症或者植物神经功能的调节紊乱，自觉脉搏跳动明显。建议患者要测量实际的脉搏和心率情况，有助于评估目前是否存在脉搏异常。如果患者在自觉脉搏跳动明显，脉搏在正常范围以内，就高度考虑跟精神心理因素有关。如果脉搏的确跳的比较快，建议患者可以做动态心电图的检查，此外还可以检查血常规、血清离子和甲状腺功能。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/14收听(46252)
左手大拇指的跳动，常见原因如下：1、局部刺激：如疲劳、受凉、紧张等，均可以造成大... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/17播放(92009)
左手大拇指的跳动，常见原因如下：
1、局部刺激：如疲劳、受凉、紧张等，均可以造成大...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/17播放(92009)
左手食指无意识的跳动的原因有可能是左手食指肌肉长期过度疲劳，或精神过度紧张、相关的神经系统疾病引起的。当左手食指肌肉重复进行某种动作或长时间保持一个收缩姿势的时候，在休息时就可能出现左手食指无意识的跳动。比如经常用左手食指做某些特定的动作，或用左手的食指打游戏、点击手机屏幕等等，在休息时就可以出现这种现象，一般可以应用休息、理疗或者热敷等方式进行缓解。当人精神过度紧张时，可以出现这种生理性的震颤，一般缓解紧张情绪能够好转。一些特殊的神经系统的疾病，也可以出现手指的震颤，但一般会伴有其他手指或身体其它部分的震颤，比如常见的原发性震颤、帕金森病，或者其他肌张力障碍性疾病导致的不自主运动等等。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/09收听(71195)
"左手脉搏跳动明显并非是怀孕的征兆，从脉搏上检查是否怀孕，需要找专业的中医医生切脉。单纯自我感觉左手脉搏跳动明显，并不能确定是怀孕。应该正确了解自然的怀孕过程，如果之前有性生活，没有采取避孕措施是有怀孕的可能，如果排卵期有性生活，相比较来说怀孕的几率较高，建议采取相应的辅助检查进行确诊。检查方法有很多，最简单的方法可以在性生活后20天，用早早孕试纸检查进行参考，最早最精确的检测方法，可以在性生活后10天抽血检查血清中的人绒毛膜促性腺激素水平，如果数值明显增高可以确定怀孕。怀孕前三个月需要及时补充叶酸。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/08/26收听(34758)
右手脉搏跳动明显，左手不明显，需要警惕左侧的动脉，包括左锁骨下动脉、左肱动脉或左桡动脉，是否发... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/07/29播放(86042)
右手脉搏跳动明显，左手不明显，需要警惕左侧的动脉，包括左锁骨下动脉、左肱动脉或左桡动脉，是否发...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/07/29播放(86042)
下面自己跳动主要是考虑阴部肌肉不自主的痉挛性活动，只要没有不适症状，一般是不用担心。这种情况往往是一过性的，而不会经常存在，最好不要刺激外阴，可以改善症状。另外也可能是有妇科感染引起的，最好进行阴道分泌物检查，如果有妇科感染，建议用消炎药治疗，比如可以用甲硝唑栓治疗，同时建议用洁尔阴清洗。平时注意性生活不要过于频繁，平时注意勤换内衣，适当锻炼身体，可以增强抵抗力，预防妇科疾病等。但是如果症状严重，最好去正规的大医院进行检查，建议最好放松心情，不要吃辛辣刺激的食物。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/06/06收听(23872)
胃跳动像心脏一样跳动，如果出现这种情况，一般不是胃出了问题，是主动脉出了问题。有很多人特别瘦，... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/06播放(91975)
胃跳动像心脏一样跳动，如果出现这种情况，一般不是胃出了问题，是主动脉出了问题。有很多人特别瘦，...
彭涛│北京大学人民医院
2020/01/06播放(91975)
"胃跳动像心脏跳动一样，首先，消化道、胃，它是不会跳动的。在进食之后，它只会是蠕动的状态，但是它并不会像心脏那样搏动。所以，如果感觉到了像在心脏一样的搏动或者跳动，有可能是腹主动脉在搏动，因为腹主动脉和胃都会感觉到是在同一个地方。感觉到的胃的跳动，其实是血管的搏动。一般来说，感觉到腹主动脉可以搏动，是在体型比较偏瘦的情况下可以摸到，也就是腹部脂肪比较少，腹部血管在搏动时，人自身可以感觉到，或者用手放在腹壁上是可以触摸到的。所以，其实不存在胃跳动这个说法，只是一个血管的搏动。"
王晶│武汉市第四医院
2018/06/20收听(70973)
"胃部可能会出现痉挛、疼痛、烧灼感、胀痛等等不适，但是很少会出现像心脏跳动一样。如果觉得胃跳动像心脏跳动一样，要分辨清楚是不是上腹部跳动。如果上腹部跳动像心脏一样，这种情况一定要警惕是腹主动脉瘤。腹主动脉瘤破裂是非常危急的情况，一般多有高血压的病史，出现腹部的突然疼痛，这种情况需要紧急就诊。另外，上腹部的搏动还可以见于右心室肥大，这种情况多有慢性肺病等等，肝血管瘤也可以出现上腹部的搏动。因此出现上腹部的搏动，我们需要进一步的完善检查明确病因。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/13收听(28338)
"左手突然无力考虑可能是末梢神经炎所引起，人体手臂周围的神经受到炎症侵袭时，就会感到手臂的无力感或者麻木。另外，神经受损、神经衰弱的原因，通常会对患者的神经传导产生障碍，引起肢体麻木症状，或者有血管狭窄的情况，也会引起手的无力、发麻。建议患者到医院尽早检查一下血脂、血糖、血压、颈部血管彩超、心脏彩超、心电图，明确一下心脑血管的情况。由于左手突然无力也有脑血管疾病的可能，例如缺血性脑血管疾病。如果手臂无力的持续时间不长，并且可以自行恢复，可能是短暂性脑缺血。如果不能自行缓解，可能是脑梗死，建议患者及早就诊，避免发生意外情况。"
余芬│武汉市第三医院
2020/07/31收听(55051)
"患者左手不听使唤的原因比较复杂，可能是因为脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作，或者是因为颈椎病、颅内肿瘤、颅内占位引起的。但是无论如何，当患者出现上述症状时一定要密切关注自己身体的健康情况，及时就诊医院完善相关检查，根据患者的病情进行治疗。1、如果患者是突然出现的左手不听使唤，考虑是急性脑血管疾病，比如脑血栓或者脑出血等问题，需要积极进行诊治。2、患者左手不听使唤，如果是在姿势不当的情况下出现，考虑是颈椎病压迫局部血管和神经引起的，患者可以就诊骨科进行相应检查和治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/29收听(47749)
"左手麻木，首先需要考虑是否存在颈椎疾病所导致，如颈椎间盘突出压迫神经就可能会出现左手麻木的现象，可以进一步检查颈椎CT就能够排除是否存在颈椎病导致的可能，可以通过康复治疗，多数能够改善症状。其次也需要考虑是否存在颅内神经系统方面疾病而出现手麻木等症状，如脑梗死、颅内感染、占位性病变，需要进一步检查头颅CT或核磁共振就能够明确诊断具体是否存在这方面疾病。再其次如果左侧手部受压或者活动较少也有可能会出现左手麻木的现象，这种情况这一般没有什么太大问题，只要避免长时间受不受压，适当的活动就能够有效的缓解症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/02收听(44231)
"左手没有力气的原因包括急性脑血管病、颈椎病、过度疲劳，具体如下：1、急性脑血管病：突然出现左手没有力气，因为脑神经功能受损，导致支配患者手部运动的神经出现了问题，可能是脑出血、短暂性的脑缺血发作、脑梗死等疾病导致，要及时的就诊医院进行检查、治疗；2、颈椎病：颈椎病压迫了神经根，导致患者左手麻木、没有力气的症状，活动以后可以很快缓解；3、过度疲劳：左手提重物以后导致，属于是正常的现象，建议患者通过休息观察病情的变化，一般都可以很快恢复。"
2019/09/03收听(48595)
左手麻木，需要分析患者的具体情况，比如一个人在左手放置的位置，在不舒服的情况下持续时间过长，会刺激得周围的皮神经，导致手部的麻木，但随着体位的改变和休息，麻木会消失，而且很少会复发。如果持续性左手麻木，常见病还要考虑，比如颈椎病，随着病情的加重刺激了颈神经根会导致左手麻木，还有糖尿病，随着病情的发展会导致糖尿病周围神经病变引起左手麻木。药物或者化学物质引起了周围神经发炎，也会引起的左左手部位的麻木，但是像这样的末梢神经炎，随着病情的发展，还会导致另一侧手和其他肢体的麻木。如果是老年朋友左手麻木，而且突然起病麻木，而且随着时间延长仍然不痊愈，考虑有可能已经发生了腔隙性脑梗，在感觉区发生了脑梗死，会导致手部的麻木。通过以上分析，可以了解到，如果是持续的手麻木，应该到神经内科、骨科进行全面的诊疗。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/15收听(90075)
"左手酸麻，一般是发生了周围神经损伤，最常见的原因是颈椎病、颈椎外伤等。颈椎病最常见椎间盘突出，压迫到神经根，导致左手酸麻，其麻木以针刺感为主，有明显的感觉减退，还常有牵拉样疼痛以及胀痛。出现这种情况，应该完善颈椎磁共振，帮助确诊，确诊后根据其压迫的严重程度，决定是手术治疗还是保守治疗。压迫程度较重，需要请骨科会诊，完善相关检查以后，明确有无手术指征；压迫程度较轻，可以口服改善微循环、营养神经的药物，并结合康复治疗。常用B族维生素营养神经，维生素B1、甲钴胺等比较常用，还可以加用颈舒颗粒、天丹通络胶囊等，可以活血化瘀、改善神经循环。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/23收听(79245)
左手一直麻考虑两方面的疾病导致：1、中枢神经系统的疾病，比如发生急性脑梗死或者脑出血，导致患者的感觉神经受到损害，患者会表现为左手发麻，这种症状持续存在，可以通过做头部CT或者头部磁共振的检查明确，需要积极进行治疗。手麻可能会影响患者左手的肌力，出现左手的瘫痪或者轻度的无力。2、周围神经疾病导致，比如颈椎病压迫神经，或者周围神经炎、网球肘、鼠标手，这些炎症刺激周围神经的时候，会导致患者出现左手、左手臂的麻木。小脑扁桃体下疝形成的时候也会导致患者的颈髓受压，也会出现手麻木的症状。
2019/11/21收听(14338)
"在临床上，病人出现左手突然有疼痛的现象。导致的原因，可能是病人患有腕管综合征，由于腕横韧带出现痉挛收缩，在受到外伤后会进一步加重病情的程度，会使正中神经受到进一步的压迫，病人会出现突然疼痛的表现，还会伴有手指部位的麻木、肌肉力量减弱等情况。如果病人患有颈椎病，由于颈椎病突然发作，也会导致神经支配区域出现手指部位突然疼痛。病人由于患有左手部位的狭窄性腱鞘炎，或者腕部的腱鞘囊肿、滑囊炎等病症，都能够出现这种临床表现。可以嘱咐病人减少腕部的负重活动，注意保暖，采取热敷处理或者口服活血类的药物，可以使疼痛现象得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/29收听(36672)
左手隐隐作痛最常见的原因是局部劳损。当左手抓握物体时间过长，局部的骨关节、肌肉筋膜、腱鞘，都有... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/03/30播放(81877)
左手隐隐作痛最常见的原因是局部劳损。当左手抓握物体时间过长，局部的骨关节、肌肉筋膜、腱鞘，都有...
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2023/03/30播放(81877)
左手突然无力，要注意脑血管意外，比如脑出血或者脑梗塞导致肢体单瘫。较为严重的颈椎病，也可能出现一侧上肢无力。需要及时去医院找医生面诊，医生结合查体初步判断。如果考虑是头部疾病导致的，需要及时完善头部的CT或者磁共振检查。如果考虑是颈部疾病导致的，需要及时完善颈部的磁共振检查，根据检查结果做相应的处理。如果是脑出血或者脑梗塞等颅内疾病，积极给予止血或者活血化瘀治疗。另外，就是营养神经，比如胞二磷胆碱、脑苷肌肽等。如果是颈椎病等导致的，可以选择牵引，必要时考虑手术，比如椎间孔镜下髓核摘除。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/11收听(95123)
"左手臂血压升高这种情况，如果与右手臂相比，相差的特别多，有可能是心脏疾病导致，需要及时到医院做心电图、动态心电图以及心脏彩超等详细的检查，根据结果对症治疗。如果相差不多，有可能是正常现象，人的左右上肢的血压都不是一样的，会有一定的差值，需要根据具体的数值，决定治疗方案的，患者不要盲目的紧张、焦虑，注意休息，避免劳累，低盐、低脂、清淡饮食，将血压控制在正常的范围内，就没有太大问题。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/08/12收听(35497)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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