膝关节前交叉韧带损伤怎么处理

张廷
副主任医师

西安交通大学第二附属医院

骨二科

膝关节前交叉韧带损伤怎么处理

2021-02-23 15:51播放 :

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视频内容

膝关节前交叉韧带损伤，如果患者年纪较大、关节软骨退变较严重，对活动的要求不高，可考虑保守治疗。保守就意味着不在乎膝关节损伤以后的运动水平下降，也不在乎将来交叉韧带损伤以后膝关节潜在部分引起的半月板损伤或者关节软骨损伤。

如果患者较年纪轻，属于体育运动的活跃时期，软骨也较好，有希望做交叉韧带重建的手术，恢复交叉韧带的连续性、功能，消除病人的潜在部分，患者的半月板损伤或关节软骨继发损伤的危害降到最低。前交叉韧带损伤一般在年轻人群，运动活跃人群考虑手术治疗，避免后期出现别的情况。

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膝关节前交叉韧带损伤怎么处理

膝关节前交叉韧带损伤，我们可以分为韧带的挫伤、韧带的撕裂、韧带的断裂。当前交叉韧带发生挫伤的时候，韧带的连续性是完整的，这个时候我们可以采用保守治疗，膝关节功能性支具固定，禁止关节活动，大约六周左右，可以局部使用一些消炎、去痛的药物对症治疗。另外，若是前交叉韧带发生断裂，膝关节的稳定性就会丧失，关节会出现不稳定，我们这个时候就要进行关节镜下前交叉韧带重建术。手术以后，膝关节也要进行功能性支具固定4-6周左右，拆除支具后，可以进行功能锻炼。

语音时长01:13''

黄恺│浙江省立同德医院

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什么是膝关节前交叉韧带损伤？

郭浩山│聊城市中医院

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膝关节前交叉韧带损伤怎么办

"膝关节前交叉韧带损伤，先要进行膝关节的核磁检查，评估前交叉韧带损伤的程度。在临床上前交叉韧带损伤的影像学，常分为三度，1度、2度和3度，如果是1度和2度韧带部分撕裂或部分损伤，可以进行保守治疗。如果是前交叉韧带的3级损伤，也就是交叉韧带完全断裂，需要手术治疗，进行韧带的重建。还可以进行查体，如果没有明显的胫骨前移的表现，没有明显的膝关节不稳定，也可以进行保守治疗，前交叉韧带损伤发生在老年人，60岁以上的老年人也可以进行保守治疗，因为他们对运动或者是活动要求比较小，也不必要手术。"

语音时长01:33''

常克武│七台河市人民医院

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01:31

膝关节前交叉韧带损伤怎么治疗

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膝关节前交叉韧带损伤怎么治疗

"膝关节前交叉韧带损伤的治疗，与损伤的具体程度有很密切的关系，具体有如下几点：1、比较轻微的膝关节前交叉韧带损伤，以保守治疗为主，可以使用石膏或者可活动支具进行固定，在这期间进行必要的功能锻炼预防肌肉萎缩。拆除石膏后进行膝关节屈伸活动，恢复期间配合活血化瘀药物治疗，比如跌打七厘片等。2、当膝关节前交叉韧带损伤比较严重时，尤其是严重的撕裂或者韧带断裂，需要考虑手术治疗，将韧带重建或者使用人工韧带，在关节镜下进行修复，后期也需进行系统的功能锻炼，最好进行专业康复治疗恢复膝关节的活动范围和力量。具体治疗需要结合查体，患者活动量的要求，以及核磁检查情况确定。"

语音时长01:15''

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