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神经内科
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抽动秽语综合征目前病因还不是特别明确，根据其药物治疗方面提示，考虑可能和5-羟色胺能、多巴胺能的递质失衡有一定关系。抽动秽语综合征患儿，可以表现为多组肌群不自主地抽动，还有发声、言语障碍等情况，此外可能还会造成情绪方面问题、注意力集中困难。
抽动秽语综合征患儿可以从几岁到十几岁不等，如果发生抽动秽语综合征的情况下，家长需要及时带患儿到医院就诊。除规律按医生要求服用药物外，也不可以忽视对患儿心理方面的关注和辅导，就是要对患儿的情绪进行关注和引导。
此外，要注意关注患儿的心理发展，不要因为生病后，可能会有情绪的改变，对情绪方面也要加强引导和安慰。除治疗躯体方面的问题，对患儿的心灵，也要给予足够的关注和重视。
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"抽动秽语综合征一般在2-15岁之间起病，男性明显多于女性。最主要的临床特征是，表情肌颈部或者上肢的肌肉反复、迅速地不规则抽动，主要症状是挤眼、噘嘴、摇头、皱眉、仰头、耸肩等。症状会加重，可以出现躯体和肢干爆发性的不自主运动，比如踢腿、身体扭转，类似投掷运动一样。发作频繁时，一天可以发作十几次或者数百次。患者因为口咽部的肌肉抽动，从而发出重复性的单调怪声，像喉鸣音、咳嗽声、犬吠声，有一半的患者会出现秽语，大多有轻至中度的行为异常、注意力不集中，有焦虑、强迫行为或破坏行为等，有的还会伴有注意力缺陷、多动障碍。在患者精神紧张时，抽动会加重，放松时会减轻，入睡后会消失，智力一般不受影响。神经系统检查中，除了不自主地抽动以外，也没有其他的阳性体征。脑电图检查可以出现异常，表现为高幅慢波、棘波、棘慢复合波，但是诊断没有明显的特异性。诊断标准有以下几条：1、是18岁以前发病。2、在起病期间，有时存在多发性的运动，或者多种发声抽动。3、抽动一天内发作许多次。4、疾病造成患者的痛苦，影响日常生活和社交。5、不是由兴奋剂或者其他疾病、直接的生理性反应所导致。符合以上几点，就可以诊断抽动秽语综合征。这种疾病的治疗主要是药物治疗联合心理疏导，常用的药物是氟哌啶醇、盐酸硫必利、舒必利、利培酮，用药时要从小剂量开始，逐步增加剂量，其他可选择药物有匹莫齐特、氘丁苯那嗪、氯硝西泮、托吡酯等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/03/22收听(11769)
抽动秽语综合征目前对它的界定，我们认为是一种神经内科的病，也有的人把它界定为精神和心理科的疾病。它的临床表现和肌张力障碍比较类似，但是它有自己独特的特点。抽动秽语从字面可以理解，抽动很容易理解，就是肢体不自主的一些活动，它和肌张力障碍还是有区别的，肌张力障碍是一种持续的缓慢的一种动作；抽动秽语是一个非常快速、发作性的，比如可能挤眉弄眼，挤下眼睛头动一下，这叫抽动症。身体的任何一个部位，头面部、肢体等等出现不自主的抽动。第二个秽语就是说脏话，这是一个比较严重的表现，在轻的时候并不是说脏话，仅仅是不自主地出现各种声音，像咳嗽，严重的时候会骂人。当然在这个阶段其实他已经有一部分精神症状。这个抽动秽语综合征。
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/17收听(76636)
抽动秽语综合征，被界定为神经内科疾病，或精神和心理科疾病，其临床表现包括抽动和秽语，抽动即头面... 刘长青│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/30播放(60073)
抽动秽语综合征，被界定为神经内科疾病，或精神和心理科疾病，其临床表现包括抽动和秽语，抽动即头面...
2017/06/30播放(60073)
抽动秽语综合征是运动障碍疾病，患者表现为面部、咽喉肌，以及头颈部等发生阵发性不自主运动，还表现... 母艳蕾│北京医院 2021/08/27播放(76625)
抽动秽语综合征是运动障碍疾病，患者表现为面部、咽喉肌，以及头颈部等发生阵发性不自主运动，还表现...
母艳蕾│北京医院
2021/08/27播放(76625)
"儿童抽动秽语综合征指在发声或运动性抽动的同时伴有说脏话的表现，属于神经系统疾病，该病主要的发病原因不是很清楚，可能与遗传以及心理和环境等因素有关，该病发作无固定性或特殊特点，一般在睡眠后发作可以消失。治疗时一般在早期通过减少焦虑和抑郁情绪，避免疲劳、紧张或过度兴奋的诱发因素出现，以调整规律的生活起居和心理行为干预，如果经以上方法干预后仍然无法控制，抽动症状发作频繁，需要到医院进行药物治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/02/27收听(82925)
"抽动秽语综合征是一种跟遗传有关的疾病，发病机制目前尚不明确，发病年龄是在2-15岁左右。目前治疗主要是依靠心理疏导以及药物治疗。药物治疗主要是氟哌啶醇、舒必利，一般是从小剂量开始服药，逐渐增加药量，直到症状缓解，才可以逐渐减量。很多患者吃药之后可以得到有效的控制，但是，仍有少数患者症状改善是不明显的，可以配合一定的心理疏导，也有一定的疗效。可以看看中医，服用中药治疗、针灸治疗，也有一定的疗效。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/07/13收听(38456)
有一种疾病叫做妥瑞氏综合征，也叫抽动秽语综合征，多起病于3~10岁的孩子，其中4~7岁为最多，主要表现一种不随意、突然发生的、快速的、反复出现的、无明显目的的...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2020/04/22阅读(4953)
"多发性抽动秽语综合征又称多发性抽动症、抽动障碍，是一种复杂的慢性神经精神障碍。病程中既有运动障碍又有行为障碍，男孩的发病率要多于女孩。临床表现：多发性抽动是本病早期的临床症状之一，常由面部开始，然后颈、肩、上肢、躯干及下肢。反复发生，无节律性，快速、多变为特点。临床表现可分为简单和复杂两类。简单性运动抽动，比如眨眼、挤眉、摇头、耸肩等。复杂性运动抽动有冲动性触摸东西，下蹲、膝部弯曲等。还有发声抽动是本病的另一主要症状。秽语征就是在最不适宜的地点和场合，大声的表达淫秽词语。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/10/18收听(40855)
抽动秽语综合征的治疗是一个综合的治疗，很多小孩在小时候家长都认为是多动症，然后会带到医院里来，说是不是得了多动症了。抽动秽语的诊断其实是一个比较明确的，既要有抽动也要有秽语，所以单纯是多动，肯定是够不上这种诊断。但是这个疾病它并不是一成不变的，刚开始得这个病，各种行为全都来了，也不是这样的，也是有一个过程的。如果开始仅仅是一个抽动，未必就一定是抽动秽语，要慢慢观察他的症状的变化，如果症状比较轻，可以去观察不用服药，如果慢慢的症状比较严重了，可以试验性的用一些药物，如果药物有效的话就证明是这个问题，可能需要长期的服药。如果一直在服药效果确实不理想，而且越来越重、越来越重，完全无法正常生活。实际上我们曾经见过类似的病人，就是不自主动的非常大，越有人的时候动作越重，而且会骂人，当地当一个精神病，放到精神病医院去，这样的治疗其实是不妥当的。如果非常严重的时候，我们会装一个脑起搏器，这样能够控制患者的症状，让他基本上能够回归正常的生活。
2017/10/17收听(93087)
"抽动秽语综合征的症状，抽动秽语综合症也叫小儿抽动症。它的特征表现为不自主的突发的、快速的、重复的、无节律的、多部位的、形式多种多样的运动性抽动，同时有伴一种或多种爆发性的、不自主的发声和秽语。有些患儿在不自主的抽动后，会产生语言运动障碍。有的患儿还产生模仿性语言、模仿性动作、模仿性行为等这些表现。这孩子患了抽动症可以引起心理行为障碍等并发症，以强烈症和注意缺陷症状为多见。他的典型症状比较明显的是眨眼，就是频繁的眨眼。还会擤鼻子，有孩子还有呼噜呼的嘴中的发声，扭动肩膀。另外，有的孩子还出现颈部点头，或者是摇头样动作。个别的孩子严重的话，出现手臂和腿的肢体的抽动，这是比较常见的。轻的是有眨眼、噘嘴、点头、耸肩，逐渐发展到颈部、肩部、肢体、躯干，可以出现踢腿、腹肌收缩样动作，这时候要引起我们的警惕了。另外，部分孩子还有发声的抽动，就是孩子在嘴里头，突然等发生吼叫声、犬叫声、清嗓子的声音，这些症状都是抽动秽语综合症的症状。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(11169)
"抽动秽语综合征的治疗，具体如下：1、调整生活习惯、饮食习惯，电视、电脑、手机小孩子少看，饮食不要吃油炸的食品，可乐也不要喝，兴奋的饮料尽可能也不要喝，可以改善症状。2、要进行一些药物的调整治疗，根据症状可以用营养神经的药物，包括甲钴胺、维生素B1、辅酶Q10，都可以改善神经的稳定性而改善症状。3、比较严重的会选用一些针对神经递质紊乱，引起的抽动秽语综合征，有硫必利、舒必利、氟哌啶醇都可以改善症状。4、通过这些治疗，还要结合心理治疗，因为抽动秽语综合征还伴有心理障碍，针对心理障碍进行治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/23收听(89602)
抽动秽语综合征的治疗方法包括：1、针对单纯抽动的情况进行观察，通过症状变化进行诊断；2、针对抽... 刘长青│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/30播放(79745)
抽动秽语综合征的治疗方法包括：1、针对单纯抽动的情况进行观察，通过症状变化进行诊断；2、针对抽...
2017/06/30播放(79745)
"抽动秽语综合征目前的发病机制不是很明确，目前认为主要是跟遗传有关系。主要的临床表现就是反复的、不规则的肢体肌肉抽动，同时伴有挤眉弄眼、摇头、提肩等症状，还会伴有秽亵言语。治疗方面目前也没有特效的治疗方法，只能够根据症状对症治疗，尽量的减轻症状。药物方面主要是服用氟哌啶醇、舒必利，服药是从小剂量开始，根据具体的病情逐渐的增加剂量，直到症状控制之后维持一段时间，可以根据病情逐渐的减量。服用这一类的药物主要是可以减轻肢体的抽动，以及不自主的活动，同时建议联合心理疏导，是治疗疾病的比较有效的措施。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/09/30收听(96077)
抽动秽语综合征又称妥瑞氏症，发病率为0.02‰-0.03‰，至今病因尚不明确，临床诊断标准包括... 王学廉│空军军医大学唐都医院 2020/05/21播放(83238)
抽动秽语综合征又称妥瑞氏症，发病率为0.02‰-0.03‰，至今病因尚不明确，临床诊断标准包括...
2020/05/21播放(83238)
"抽动秽语综合征，有些患儿症状严重，病程比较长，已经影响了他的学习和工作，则可以到医院就诊，采用西药治疗。西药药物有氟哌啶醇，该药为多巴胺受体强有力的阻滞剂。泰必利，神经精神安定药，具有阻断中脑边缘系统多巴胺能受体作用，但抗抽动作用较氟哌啶醇为弱。心理治疗，对患儿进行支持性心理治疗，行为治疗和对家长进行指导，以解除患儿的各种心理困扰，使患儿正确认识该障碍，正确处理所遇到的各种问题，如学习压力、同学的耻笑等等。对于本病症状较轻、病程较短者，可以中医辨证治疗为主，以平肝熄风为基本治则。"
2018/10/22收听(13481)
抽动秽语综合征是一类神经精神障碍性疾病，表现为孩子出现一系列的进行性、反复重复、没有规律、刻板... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/25播放(80999)
抽动秽语综合征是一类神经精神障碍性疾病，表现为孩子出现一系列的进行性、反复重复、没有规律、刻板...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/25播放(80999)
2020/04/16阅读(4814)
抽动秽语综合征的治疗包括药物和手术两种方法，药物治疗如下：1、氟哌啶醇：有效率在... 王学廉│空军军医大学唐都医院 2020/05/21播放(73947)
抽动秽语综合征的治疗包括药物和手术两种方法，药物治疗如下：
1、氟哌啶醇：有效率在...
2020/05/21播放(73947)
"儿童抽动秽语综合征，主要表现为不自主的、突发的、快速的、重复的、无节律性的、多部位的、形式多种多样的运动性抽动，伴有一种或者多种爆发性的不自主的发生和秽语。有的孩子在不自主的抽动后会逐渐产生语言运动障碍，部分孩子可以产生模仿性语言、模仿性动作、模仿表情等行为。该病可以引起心理行为障碍等并发症，孩子的主要症状一般出现眨眼、噘嘴、点头、耸肩，逐渐发展到颈部、肩部、肢体和躯干，可出现投掷样动作、踢腿、腹肌收缩等动作。眨眼是多发性抽动中最常见的首发症状，抽动的形式从简单到复杂，一天可出现抽动十几次甚至数百次，发作比较频繁。另外，还出现一些发生样抽动。以上的症状在注意力集中、精神放松、情绪稳定的时候减轻，睡眠时候消失，而紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳的时候可以使症状加重。"
2020/04/17收听(71901)
抽动秽语综合征病因并不清楚，可能是个综合性的因素，环境因素、基因因素，包括生活方式因素等等。目前做的主要是对症的治疗。治疗方式第一个就是心理的疏导，让孩子保持一个正常心态，不要自卑，不要有焦虑的这些表现。第二个要做一些康复的治疗，有一些行为学的训练，让他慢慢去克服一些问题。第三个是药物治疗，口服一些氟哌啶醇、硫必利、泰必利这类的药物来控制症状。当然如果是非常严重，这个孩子已经成年了，已经证实没有自愈的可能，而且症状越来越重，或者是药物控制不住，或者是药物的副作用越来越大，这个时候我们会采取手术治疗。手术治疗是安装脑起搏器，在脑深部的核团通过电脉冲的调控来达到肢体的活动，包括语言一个比较理想的状态。
2017/10/17收听(27080)
北医三院 王雪梅
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