山西省人民医院
内分泌科
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超敏促甲状腺激素偏低，需结合甲状腺激素的水平来共同分析，见于以下三种情况：
1、如甲状腺激素T3、T4增高，而超敏促甲状腺激素偏低，为原发性甲状腺功能亢进症；
2、如果T3、T4正常，而超敏促甲状腺激素偏低，为亚临床甲亢；
3、如果T3、T4都偏低，而超敏促甲状腺激素也偏低，要考虑是中枢性甲减。
以上三种不同的情况是不同的疾病，尤其是亚临床甲亢。所谓亚临床是由化验指标支持，而临床症状基本上没有或者很不典型，所以一定要综合分析，判断促甲状腺激素水平偏低是哪一种情况。
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"超敏促甲状腺激素水平偏低，说明体内甲状腺激素水平有可能是升高的。促甲状腺激素TSH是由垂体分泌的一种肽类激素，超敏促甲状腺激素是化验出左甲状腺激素敏感度比较高的一种方法。促甲状腺激素的作用主要是促进甲状腺激素的合成、分泌，同时也促进甲状腺细胞组织的增生。促甲状腺激素的水平变化，主要反映出甲状腺激素的水平和下丘脑，因为促甲状腺激素是受下丘脑的调控，同时也受甲状腺激素水平的调控。当甲状腺激素水平升高时，促甲状腺激素水平下降，相反甲状腺激素水平下降时，促甲状腺激素水平升高。当发生超敏促甲状腺激素水平偏低时，并没有出现临床症状时，暂不需要治疗，可定期复查，关注游离甲状腺素升高还是降低。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(78483)
" 超敏促甲状腺素偏低，表示身体中的垂体对甲状腺的抑制作用降低，常见于甲状腺功能亢进症，因为甲状腺激素含量过多，垂体对甲状腺的抑制作用不断降低，所以导致促甲状腺激素的含量偏低，在临床上常见以下症状，食欲亢进、心率增快、皮肤表面温度增高、眼球突出、下肢水肿等等。 出现甲状腺功能亢进症之后，需要及时进行血液激素检查，然后进行针对性治疗，主要药物包括甲巯咪唑，通常在服用药物的同时，需要配合碘化治疗以巩固疗效，稳定病情。同时也应该调整饮食，很多甲状腺功能亢进症，都是因为摄入碘元素过多导致，所以及时调整内分泌系统，也可以缓解临床症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/12收听(81630)
甲功一般包括游离T3、游离T4和促甲状腺激素，如果仅出现超敏促甲状腺激素偏低，可能考虑是亚临床... 潘喆│山东大学第二医院 2020/04/01播放(59561)
甲功一般包括游离T3、游离T4和促甲状腺激素，如果仅出现超敏促甲状腺激素偏低，可能考虑是亚临床...
潘喆│山东大学第二医院
2020/04/01播放(59561)
"超敏促甲状腺激素偏低而甲状腺激素其他的检查正常，临床医生会考虑亚临床甲亢，亚临床甲亢，是介于正常人和甲状腺功能亢进的过渡阶段，也就是相当于预备党员。但是以后发生甲亢的机会明显增加，而且60岁以上的亚临床甲亢患者，发生心脑血管疾病、骨量减少、骨质疏松的风险增加。有可能在内分泌科医生指导下复查，超敏促甲状腺激素的水平，帮助正确的诊断亚临床甲亢。医生会建议进行抗甲状腺的药物治疗，减少心脑血管疾病的风险，保护好骨骼。但是对于年轻的患者，促甲状腺激素偏低，往往需要建议暂时不需要用药。促甲状腺激素肾脑垂体所分泌的促进甲状腺工作的技术，支配甲状腺，让甲状腺的腺泡增生，使得甲状腺合成分泌甲状腺激素。甲状腺激素分泌出来以后，反馈的抑制促甲状腺激素的水平。因此促甲状腺激素水平偏低，甲状腺激素正常，往往意味着有亚临床甲状腺功能亢进。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/07收听(47313)
超敏的促甲状腺激素水平偏低，先要看其他指标。因为在评估甲状腺功能时，可能不会单纯用到超敏TSH... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(77464)
超敏的促甲状腺激素水平偏低，先要看其他指标。因为在评估甲状腺功能时，可能不会单纯用到超敏TSH...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/05播放(77464)
超敏促甲腺素如果低，说明T3、T4也就是甲状腺素是高的，超过正常值了。因为超敏测出的促甲状腺素... 祝开思│解放军305医院 2019/06/17播放(72380)
超敏促甲腺素如果低，说明T3、T4也就是甲状腺素是高的，超过正常值了。因为超敏测出的促甲状腺素...
祝开思│解放军305医院
2019/06/17播放(72380)
"超敏促甲状腺激素是下丘脑-垂体-甲状腺功能轴当中最敏感的激素，是垂体分泌的糖蛋白激素。主要作用是兴奋甲状腺，以维持甲状腺激素的正常水平，通过测定超敏促甲状腺激素，有助于评估垂体甲状腺功能状态。在诊断甲亢或甲减的时候，超敏促甲状腺激素水平的测定是首选的指标。在诊断亚临床甲状腺功能亢进或甲减，都需要测定超敏促甲状腺激素。超敏促甲状腺激素的测定也用于原发性甲减，使用左甲状腺激素替代治疗疗效的评估和监测，对于分化型甲状腺癌，术后使用左甲状腺激素进行抑制治疗的疗效评估，也需要测定超敏做甲状腺激素。甲状腺功能减退的定位诊断，到底是发生在中枢性甲减，还是原发性甲减，通过测定超敏促甲状腺激素，也有助于定位诊断。对于促甲状腺激素不适当分泌综合征的诊断，同样会表现甲状腺激素水平增高，而促甲状腺激素正常或增高。"
2020/08/11收听(57292)
超敏促甲状腺素低有以下几种可能：1、垂体性甲状腺功能减退：发病率不高，是由于垂体... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/22播放(97509)
超敏促甲状腺素低有以下几种可能：
1、垂体性甲状腺功能减退：发病率不高，是由于垂体...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/22播放(97509)
随着优生优育的推广，孕期做甲状腺功能减退症也成为一种常规。拿到一张化验单，其它结果都正常，只有... 郭志芹│山西省中西医结合医院 2020/05/26播放(79765)
随着优生优育的推广，孕期做甲状腺功能减退症也成为一种常规。拿到一张化验单，其它结果都正常，只有...
郭志芹│山西省中西医结合医院
2020/05/26播放(79765)
"孕妇在怀孕之前，没有甲状腺疾病的病史，在怀孕期间常规进行甲状腺功能筛查，却发现促甲状腺激素水平是降低的，可能其他的游离甲状腺激素水平是正常的。这个结果是什么原因造成的？主要是因为怀孕期间人绒毛膜促性腺激素也就是HCG，它的水平明显升高引起的，因为这个激素有促进甲状腺激素分泌的作用。这个激素水平的明显升高，会导致促甲状腺激素水平的降低。但是这个激素变化基本上都是一过性的，到了孕中期，大概在14-18周左右，促甲状腺激素水平就可能会逐渐恢复正常。这种情况临床上不会做什么特别处理，一般会建议孕妇定期复查甲状腺功能、观察。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/22收听(28502)
超敏促甲状腺素如果高，预示着甲状腺分泌的T3、T4低了。只有分泌低了以后，才需要垂体分泌的促甲... 祝开思│解放军305医院 2019/06/17播放(56089)
超敏促甲状腺素如果高，预示着甲状腺分泌的T3、T4低了。只有分泌低了以后，才需要垂体分泌的促甲...
2019/06/17播放(56089)
"超敏促甲状腺激素偏高，表示可能存在亚临床甲状腺功能减退，如果同时测定的促甲状腺激素，和甲状腺激素T3、T4都正常，仅仅是促甲状腺激素水平增高，叫亚临床甲减。如果促甲状腺激素偏高，甲状腺激素T3、T4都偏低，叫临床甲减，临床和亚临床就是轻重的差别。如果仅仅是促甲状腺激素，无论是超敏的，或者是其他的方式测定的结果偏高，应该去医院进一步复查，因为有时候化验结果的可靠程度，需要进一步检查来进行验证。促甲状腺激素偏高需要不需要治疗？可能需要结合不同的情况，比如甲状腺功能随着年龄的变化，化验结果也有可能出现进一步的变化。老年人促甲状腺激素水平可能比年轻人稍高，如果老年人仅仅是促甲状腺激素水平偏高，可能不需要特别的治疗。但如果是促甲状腺激素水平偏高，发生在怀孕以后的女性就要特别警惕，因为这种情况可能要考虑为孕期的甲状腺功能减退。甲状腺对人体非常重要，它最重要的作用就是与胎儿神经系统的发育、大脑的成熟都密切相关，同时骨骼的成熟也离不开甲状腺激素。因此促甲状腺激素偏高，意味着甲状腺功能出问题了，可能出现甲状腺功能减退。无论是临床或亚临床状态，都需要去医院在医生的指导下正确地进行诊断，和合理地进行治疗，以及定期复查。"
2020/03/27收听(82522)
"超敏促甲状腺激素偏高，有可能是发生了原发性甲状腺功能减退症或者是垂体性的甲亢，垂体性甲亢发病率比较低，大多数情况下都是发生了原发性甲状腺功能减退症，机体甲状腺激素水平呈这样的代谢方式，甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降，甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素水平升高，它们之间形成了负反馈调节机制。甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，促甲状腺激素比甲状腺激素更为敏感，当发生甲状腺功能减退症时，促甲状腺激素首先反应，所以表现出超敏促甲状腺激素水平偏高。而甲状腺激素水平可能还在正常范围内，在妊娠期妇女如果超敏促甲状腺激素超过2.5mmol\/L时，妊娠期妇女超敏促甲状腺激素超过2.5μIU\/mL时，就要给予左甲状腺激素替代治疗。普通患者超敏促甲状腺激素水平超过8.0μIU\/mL时，开始用左甲状腺激素治疗，超敏促甲状腺激素如果在5-10μIU\/mL时，称之为亚临床甲状腺功能减退症。"
2020/10/26收听(12672)
"超敏人促甲状腺素偏高大多会出现甲减，超敏人促甲状腺素就是促甲状腺素，这种激素含量增多大多表示人体内甲状腺激素含量降低，会导致甲减，出现头晕、乏力、食欲不振、精神萎靡的症状，导致心脏跳动频率降低，影响到正常泵血功能，出现低血压、贫血的症状。妊娠期妇女、内分泌失调患者以及高血压、高血糖的病人，这些疾病都会导致促甲状腺素偏高引起甲减，体内激素含量水平比例失调引发内分泌失调或者垂体分泌激素含量紊乱也会引起甲减。促甲状腺素偏高应及时治疗，服用激素类药物，调整个人生活饮食习惯，适当食用海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油增加体内碘的摄入量以缓解症状。"
2019/09/05收听(57347)
促甲状腺激素是甲功中非常重要的指标，也是甲状腺功能中最敏感的指标。促甲状腺激素不是由甲状腺分泌... 张凌云│滨州医学院烟台附属医院 2020/07/20播放(56479)
促甲状腺激素是甲功中非常重要的指标，也是甲状腺功能中最敏感的指标。促甲状腺激素不是由甲状腺分泌...
张凌云│滨州医学院烟台附属医院
2020/07/20播放(56479)
促甲状腺激素偏低，往往是患者体检发现甲功异常，也许T3、T4是正常的，出现单一的TSH降低。光... 张金苹│中日友好医院 2019/10/18播放(71349)
促甲状腺激素偏低，往往是患者体检发现甲功异常，也许T3、T4是正常的，出现单一的TSH降低。光...
张金苹│中日友好医院
2019/10/18播放(71349)
"促甲状腺激素偏低提示甲状腺功能以及甲状腺、垂体发生病变，具体的诊断要结合甲状腺其他的检测来明确。促甲状腺素是由垂体前叶细胞合成和分泌的重要激素，通过血液循环到达甲状腺，与甲状腺滤泡上皮细胞上的促甲状腺激素受体结合，促进甲状腺滤泡上皮细胞的增生，并调节甲状腺激素的合成和释放，同时促甲状腺激素的分泌、合成，受下丘脑的促甲状腺激素释放激素的刺激和甲状腺本身的甲状腺激素的反馈、抑制，因此临床上血清促甲状腺激素的检测用以筛查甲状腺功能以及垂体、甲状腺是否存在异常。当然是哪种异常以及具体的诊断，还需要结合其他的实验室检测，进行综合性的评估判断，比如甲状腺激素、甲状腺抗体、甲状腺B超等。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/29收听(59087)
"促甲状腺激素简称为TSH，促甲状腺激素偏低通常见于以下几种情况：第一、原发性甲亢，主要是由于甲状腺腺体本身的病变，导致甲状腺激素分泌增多，其中最常见的原因是Graves病。另外，高功能腺瘤也属于原发性甲亢，实验室检查可以表现为TSH水平降低，T3、T4水平升高。第二、单纯的促甲状腺激素偏低，T3、T4水平是正常的，这种情况又称之为亚临床甲亢，亚临床甲亢和原发性甲亢的原因基本上是一致的。第三、促甲状腺激素偏低通常见于中枢性的甲减，主要是由于下丘、脑垂体的病变导致甲状腺激素分泌不足。实验室检查可以表现为TSH偏低，同时伴有T3、T4水平的偏低。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/08收听(27039)
"机体促甲状腺激素偏低考虑为甲亢所致。促甲状腺激素是人体脑垂体所分泌的重要激素，能够促进甲状腺激素的分泌，在诊断甲状腺疾病上具有敏感性，是诊断甲亢的重要指标。若甲状腺功能显示促甲状腺激素偏低的同时出现甲状腺素偏高则可确诊甲亢，另外促甲状腺激素偏低也可见于继发性甲状腺功能减退，因此若出现促甲状腺激素偏低应及时到医院做进一步检查。促甲状腺激素偏低会引起机体出现恶寒、肌肉乏力、精神萎靡、嗜睡、食欲减退、心慌等症状，临床上治疗促甲状腺激素偏低首先应明确病因，若为甲亢一般采取硫脲类及咪唑类药物治疗，饮食上注意减少碘的摄入，若为继发性甲减可用甲状腺素片等治疗。"
2019/09/11收听(16232)
"促甲状腺激素(TSH)是由腺垂体分泌的一种肽类激素，超敏促甲状腺激素是化验检出促甲状腺激素敏感度比较高的方法。促甲状腺激素的作用是促进甲状腺分泌甲状腺激素，促进甲状腺滤泡细胞的增长。促甲状腺激素受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节，促甲状腺激素水平的变化主要用于以下几点：一、判断垂体功能，促甲状腺激素由腺垂体分泌，所以当垂体病变比如垂体瘤和垂体增生时，可以有超敏TSH的变化。二、判断甲状腺功能，超敏TSH受甲状腺功能的影响，甲亢患者表现为T3、T4增高，超敏TSH降低；甲减则表现为T3、T4降低，超敏TSH增高。三、诊断亚临床甲状腺疾病，超敏TSH激素敏感度高，而且当甲功出现异常时超敏TSH的变化发生在T3、T4变化之前，所以可以用来诊断亚临床甲亢和亚临床甲减。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/18收听(28387)
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