糖尿病人的尿液特点

胡玲
主任医师

山西省人民医院

内分泌科

糖尿病人的尿液特点

2020-08-28 16:20播放 :

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视频内容

糖尿病人血糖增高，有时候尿里会出现尿糖，肾脏正常能够排出葡萄糖的值是160-180 mg/dl，即血里葡萄糖达到该值，尿中会有糖。糖尿病病人如果没有很好控制，血糖水平达到10mmol/L左右，尿中则会出现葡萄糖。尿中出现葡萄糖，尿可能掉在地上发黏，有些病人是因此而就诊，发现糖尿病。

由于血糖控制不好，尿中葡萄糖增多，病人容易伴有泌尿系感染，尤其是女性患者可能因为反复泌尿系感染到妇科就诊，用药效果不好时，测尿发现尿糖阳性，再做血糖，发现血糖达到糖尿病诊断标准，尤其是高糖毒性，血糖短期中非常高。

患者可能除了尿糖阳性以外，有一过性蛋白尿，但是这种情况有时是由于肾脏高滤过状态表现出来，一旦血糖有效纠正以后，蛋白尿也会消失。

335

糖尿病人的尿液特征

糖尿病是指尿液中存在糖分，所以尿液特征为检查出其含有糖分，且存在多个（+），说明患有糖尿病。需...

汪浩│上海市同济医院

2021/03/25播放(81614)

糖尿病人尿液特征

糖尿病患者尿液的特点，当患者血糖水平比较高的时候，尿糖加号比较多，整个的尿液就是比较粘稠，异味比较大，而且容易招引蚂蚁和飞虫等。当糖尿病患者合并肾脏病变的时候，就会发现小便泡沫明显增加了，而且久久不能消散。进行尿液分析检查的时候，就会发现尿蛋白也明显的增高。再就是女性糖尿病患者容易合并泌尿系的感染，主要就表现尿频、尿急、尿痛等，进行尿分析时候就会发现，尿中白细胞明显增多。

语音时长01:12''

李超林│烟台毓璜顶医院

2020/09/04收听(14509)

糖尿病人的尿液特征

一般在血糖控制良好的情况下，糖尿病患者的尿液颜色呈现微黄，跟正常人相比没有太大的区别。当血糖明显升高，伴有小便次数及小便量明显增加时，人体会因此而被动的多喝水，这种情况下的小便跟正常人相比，颜色比较清淡、透明，甚至像白开水一样，因尿液中含有比较多的糖分，可能会存在比较轻微的黏液感。如果患者合并糖尿病肾脏损害，有可能出现比较多的泡沫。糖尿病患者容易出现泌尿道感染，当合并感染时，尿液可能有比较大的异味。

语音时长01:10''

李广利│武汉市第三医院

2019/01/02收听(74446)

01:48

糖尿病人尿液很黄是怎么回事

糖尿病患者尿液很黄的原因，常见有以下几种：

1、肝胆疾病：应排除部分疾病造成的尿液...

苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院

2022/04/21播放(61578)

01:48

糖尿病人尿液泡沫多什么原因

很多原因都会引起糖尿病患者尿液泡沫多，具体如下：

1、生理情况：如果糖尿病患者在解...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/25播放(55951)

糖尿病人应该注意什么

"糖尿病病人的注意事项包括以下几个方面。首先，糖尿病患者要注意饮食的控制，因为糖尿病治疗过程中，饮食控制是非常重要的一项，占有基础性地位，因此糖尿病患者在日常生活当中，一定要注意控制好饮食，才能够将血糖控制得比较稳定。其次，糖尿病病人要注意自己平常的血糖监测，平常血糖监测是非常重要的，它可以帮助我们判断有哪些因素可以导致血糖波动，要避免这些因素，然后帮助判定降糖方案是不是需要进一步调整。最后，糖尿病患者一定要注意定期筛查糖尿病相关的并发症，早期治疗并发症，可以有效延缓并发症的进展，避免出现严重的后果。"

语音时长01:13''

于姗│聊城市第二人民医院

2019/02/13收听(68778)

糖尿病人需要注意哪些

"对于已经确诊的糖尿病患者，不管是疾病早期，还是已经合并其它严重的并发症，首先都应该到门诊进行规律的就诊，进行比较详细、全面的体格检查，明确一下目前合并症、并发症的情况以及血糖控制情况，由医生给大家制定相对比较合理的诊疗计划，治疗计划包括以下几个部分，也就是通常糖尿病的五驾马车。首先就是健康宣教，患者对于糖尿病以及糖尿病的并发症有直观的认识，要强调正确、全面的控制血糖，预防低血糖的重要性，同时可以请膳食营养科的专家进行会诊，制定长期的饮食计划，每天摄入的总热量要固定，同时碳水化合物、脂肪和蛋白质的配比要恒定。饮食当中注意避免进食辛辣、油腻、热量高、糖分含量高的食物，以适当的摄入蛋白质，适当的摄入新鲜的蔬菜，适当的摄入水果和高维生素、高纤维素的食物，作为饮食控制的标准。根据患者个体情况并发症的情况，进行适度的体育活动，增加肌肉组织的胰岛素敏感性，协助降低血糖的水平，如果在生活方式干预的基础之上，血糖还没有达标或者糖化血蛋白仍然偏高，再由医生根据患者的个体情况，配合药物的治疗。药物的治疗包括口服药物和皮下注射胰岛素，如何进行选择，是专业医师制定诊疗方案，但是要注意的是，在口服药的过程当中不要贸然停药，要定期监测血糖，同时要注意是否有低血糖的发生。服用磺脲类的降糖药也就是促泌剂，或者是皮下注射胰岛素的情况下，是容易发生低血糖的患者，特别对于高龄的老年患者、合并认知功能障碍的患者，对于低血糖的这种预警系统已经缺失，严重的低血糖可能会诱发非常危险的结局，所以降糖的同时预防低血糖的发生也是非常重要的。总之，以控制血糖为核心，兼顾血压、血脂的管理，最终目的就是避免糖尿病的严重的并发症危及生命，从而能够改善糖尿病患者的生活质量，延缓预期寿命。"

语音时长03:04''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/01收听(98086)

01:53

什么样的尿液为正常

判断尿液是否正常根据以下指标判断：

1、颜色：尿色比较清亮、比较透明或者是淡黄色，...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/07/02播放(50372)

尿液的形成

"尿液主要是在人体泌尿系统内形成的，尿液的形成需要一个重要的器官参与，就是肾脏。肾脏由肾小球和肾小管等基本单位组成，当人体循环的血液经过肾脏以后，肾小球就会将血液中的杂质成分滤过，形成原尿，原尿在流经肾小管过程中，有用的成分被重新吸收，最终将形成尿液。形成的尿液经过肾盂进入输尿管，然后经输尿管输送到膀胱，暂时储存，当膀胱内的尿液容量达到一定程度时，就会诱发排尿反射，使尿液从膀胱排出体外。"

语音时长01:10''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/05/08收听(24253)

尿液是怎么形成的

"尿液的形成过程比较复杂，大致是由于肾脏滤过人体的血液而产生。人体的血液经过肾脏以后进入到肾脏内部，肾脏内部含有大约300万个左右的肾小球。肾小球像一层滤网一样，然后血液经过肾小球滤过，比较大的分子，比如蛋白或营养物质就不能通过这个滤网而留在体内。而比较小的有毒物质，比如尿素氮、肌酐和胍类物质，就可以通过筛网而滤过进入肾小管之中，水分也可以通过滤网而进入肾小管质中。肾小管就重吸收水分，再返回到人体的血液之中，而且小分子的物质通过肾小管的分泌进入肾盂之中，少部分的水分也会进入肾盂之中，混杂这些有毒物质就最终形成了人类的终尿。这些终尿被集合系统收集，存储在膀胱之内，当存储到大约200-300ml左右时就会产生一种憋尿感，促进患者去排出这些有毒物质，也就是人体最终排出的尿液。"

语音时长01:25''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/02收听(65222)

人一天的尿液多少正常

"正常成年人每天的尿量大约是1000-2000ml，临床上根据尿量的变化，可以判断人体是否存在疾病。如果成年人24小时尿量小于400ml，在临床上被定义为少尿，少尿是急性肾衰的重要标志。休克、脱水、尿路梗阻等疾病，也会引起少尿发生。如果成年人24小时尿量小于100ml，被称作无尿，无尿提示可能存在有器质性的肾衰竭。如果24小时尿量大于2500ml，被称作多尿，多尿的患者常见于尿崩症等疾病。所以对于尿量的变化，对医务工作者判断患者的病情很有帮助。"

语音时长01:12''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/05/30收听(71888)

什么样的尿液为正常

"正常尿液，外观上新鲜尿液表现为无色透明状、淡黄色、琥珀色，尿液清亮，没有局部沉淀、混浊，并且没有明显异味。在排尿过程中尿液通过尿道时没有明显灼热感、疼痛感，并且没有明显色泽异常改变，如颜色加深、出血或者颜色发绿、发蓝、发黑等，都属于正常的排尿情况和正常尿液。尿液性状、气味等发生异常时，往往提示患有相关疾病，并且在排尿动作完成时出现局部疼痛、刺痛、灼热等，这些都属于排出异常的尿液，需要到医院进一步留取相关的尿液标本进行化验，明确患有何种疾病或者何种异常。"

语音时长01:08''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/06/26收听(96635)

为什么有些糖尿病人会发胖而有些糖尿病人却骨瘦如柴？

　　中国的糖尿病患者已经上亿了。关于2型糖尿病的发病机理，我们目前了解得最好的，就是：大量碳水化合物摄入，导致血糖和胰岛素玩“过山车”，发生“胰岛素抵抗”，后...

罗民│吉林大学中日联谊医院

2019/10/17阅读(3056)

01:38: 尿液在哪里形成

尿液的原液在肾小球会将血液内的尿液和毒素、水滤过到肾小管内。肾小管内大部分的...

张祥生│河南省人民医院

2023/04/26播放(92173)

01:39

尿液如何产生

尿液主要通过泌尿系统产生，产生的过程包括...

马强│中国人民解放军总医院

2021/08/14播放(60201)

为什么有些糖尿病人会发胖，而有些糖尿病人却骨瘦如柴...

糖尿病是“不死的癌症”，人们对糖尿病虽是敬而远之，但是糖尿病还是会时常的光顾我们，影响到我们健康的肌体，当真是可恶之及！糖尿病的根本是代谢异常，而代谢直接影响...

张俊相│威县第二人民医院

2018/10/17阅读(28437)

糖尿病人的饮食

"糖尿病饮食应首先根据身高、体重、活动量计算出每天消耗的热量，并以此作为依据，选择相应热量的食物以及每日摄入食物中所包含的碳水化合物、蛋白质及脂肪，并按照一定的比例安排以上几类食物的摄入量。推荐碳水化合物的比例50%-60%，主要包括米、面类食物；蛋白质比例12%-20%，主要包括鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶；脂肪20%-30%，应避免动物油，首选植物油。食物中还要有适当的电解质、各种盐类、充足的丰富的维生素、微量元素及膳食纤维。"

语音时长01:17''

李广利│武汉市第三医院

2018/11/22收听(64686)

为什么糖尿病人会出现酮症酸中毒

"为什么糖尿病人会出现酮症酸中毒的急性并发症？这是因为对于糖尿病来说，酮症酸中毒是因为胰岛素严重的缺乏和升糖激素的不适当升高，引起的糖、脂肪和蛋白代谢严重紊乱的综合征，首先临床上表现的是高血糖、高血清的酮体，和代谢性酸中毒，这是主要表现。一型糖尿病特别容易发生酮症酸中毒，二型糖尿病在一些诱因的情况下也容易出现酮症酸中毒，比如突然出现的急性感染，或者是胰岛素不适量的减量，造成体内的胰岛素缺乏，出现了高血糖。还有突然不治疗了，无论是用药还是胰岛素突然停用了，所以病人血糖就高了，还有饮食不当，比如胃肠疾病、腹泻，还有脑卒中、心肌梗死、创伤、手术妊娠、分娩、精神刺激等等，这些都可以造成糖尿病的患者出现酮症酸中毒，如果血糖控制的好，而且不引起血糖波动，没有特殊的诱因，是不会出现酮症酸中毒的，所以一旦有了糖尿病，注意生活方式、饮食、运动，加上血糖的监测，治疗的规范，就可以不出现酮症酸中毒的并发症。"

语音时长02:52''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/04/18收听(79266)

糖尿病人吃什么

"糖尿病饥饿感是糖尿病病人比较常见的反应，可以吃高纤维型的食物，比如荞麦面、玉米面、高粱米、咸菜、绿豆、海带。适当多吃低热量的蔬菜，比如西红柿、黄瓜、大白菜、豆芽、香菇、茄子，注意营养均衡，荤素搭配。注意控制动物脂肪，多吃有益的大豆制品，比如豆腐干。另外市场上比较适合糖尿病的食物，比如绿豆饼干也可以。"

语音时长01:10''

任文良│章丘市中医医院

2018/05/11收听(40881)

01:53

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